Vypuknutí botulismu Traced to Tainted Nacho sýrovou omáčkou

Deset lidí hospitalizováno a jeden člověk umírá po jídle nacho sýrovou omáčkou

Dne 22. května 2017 Kalifornské ministerstvo veřejného zdraví oznámilo, že 10 lidí se po jídle nacho sýrové omáčky prodávané čerpací stanicí mimo Sacramento, Kalifornie, stalo vážně nemocným. Jeden muž zemřel.

V dubnu 2015 se 29 lidí stalo velmi nemocným poté, co jíst bramborový salát na kostele.

Co mají tyto dvě události společné? Byly obě ohniska potravinového botulismu.

Potravinový botulismus je způsoben nervovým toxinem produkovaným bakterií Clostridium botulinum . Toto vzácné onemocnění může způsobit život ohrožující dýchací paralýzu.

Botulismus v potravinách vysvětlil

Technicky botulismus v potravě není infekce, ale spíše intoxikace. Předformovaný toxin produkovaný přípravkem Clostridium botulinum je absorbován ve střevě a cirkuluje krví do křižovatky nervových svalů, kde se váže, čímž způsobuje paralýzu.

Specifické poškození způsobené toxinem závisí na tom, které nervy jsou ovlivněny. Například, když se toxin váže na nervy v autonomním nervovém systému, vzniknou srdeční arytmie a nestabilita krevního tlaku.

Poškození nervových synapsí způsobené botulotoxinem je trvalé a zotavení vyžaduje regeneraci synapsí.

Mezi běžné zdroje potravinářského botulismu patří domácí potraviny, které byly nesprávně konzervovány, konzervovány nebo fermentovány. Méně zřídka mohou být potraviny nakupované v obchodech nebo potraviny prodávané v maloobchodním prostředí zdrojem botulismu, jako je nakrájený česnek v oleji, paprika, rajčata, konzervovaná sýrová omáčka, mrkvová šťáva a pečené brambory zabalené do fólie.

Symptomy botulismu v potravinách

Potravinové botulismus začíná mezi 12 a 36 hodinami po konzumaci kontaminovaných potravin.

Zpočátku botulismus způsobený jídlem způsobuje nevolnost, sucho v ústech a někdy i průjem . Pozdnější příznaky zahrnují rozšířené žáky, rozmazané vidění a nystagmus nebo rychlé a nekontrolované pohyby očí.

Nakonec paralýza, která postihuje obě strany těla, se šíří z oka, laryngeálního a respiračního svalstva k tělu a končetinám.

Kompletní paralýza plic - vedoucí k selhání plic - je nejhorší věc, která se může stát u těch, kteří jsou postiženi potravou botulismu a má za následek smrt u 10 až 20 procent pacientů.

Bohužel neexistuje lék na botulismus. Léčba je zaměřena na příznaky a podporuje. Mechanická ventilace (tj. Dýchací přístroj na JIP) je klíčem k úspěšné léčbě a snižuje míru úmrtí na méně než 10 procent. Navíc u dospělých se zdá, že velké dávky koní Clostridium botulinum antitoxin jsou užitečné při neutralizaci cirkulujícího toxinu.

Prevence botulismu způsobeného potravinami

Nejlepší způsob, jak řídit botulismus v potravinách, je zabránit tomu, aby se na něj nejprve vystavil.

Spory Clostridium botulinum se nacházejí v půdě v mnoha částech světa, včetně Spojených států. Potraviny kontaminované toxinem nevykazují žádnou změnu chuti, barvy ani vůně. Zelenina je obzvláště dobrá při ukrývání a podpoře růstu Clostridium botulinum.

Pokud můžete své vlastní potraviny, je nutné používat tlakové nádoby pro potraviny s nízkou kyselostí a dodržovat všechny stanovené časy zpracování pro bezpečné domácí konzervování.

Nízko kyselé potraviny zahrnují zeleninu, fíky, některé rajčata, maso, ryby a mořské plody. Při domácí konzervaci namísto tlakové nádoby nepoužívejte vroucí nádobu na vaření, neboť vroucí nádoba na vaření vody nevylučuje spory.

Úplné pokyny týkající se bezpečného domácího konzervace naleznete v dokumentech USDA Complete Guide to Home Canning.

Při konzumaci domácích konzerv s nízkým obsahem kyselin vždy nejprve vaříme potraviny v hrnci - a to i v případě, že nezaznamenáte žádné známky poškození. V nadmořských výškách pod 1000 stop vařte po dobu nejméně 10 minut. Pro každých dalších 1000 stop výšku přidávejte minutu varu. Například při nadmořské výšce 3000 stop vařte po dobu nejméně 12 minut.

Vždy kontrolujte všechny konzervované potraviny, včetně těch, které jste si zakoupili v obchodě, pro příznaky kontaminace. Okamžitě vyhazujte konzervované potraviny, které jsou netěsné, opuchnuté, vypuklé, poškozené nebo popraskané. Pokud otevřete konzervované pokrmy a obsah rozptýlí kapaliny nebo pěnu, okamžitě ho vyhoďte. Nakonec vyhazujte veškerou konzervovanou nádobu, jejíž obsah je plesnivý, změkčený nebo páchnoucí. V konzervách nemůžete nikdy být příliš bezpečné.

Při likvidaci zdrojů možného znečištění noste rukavice, abyste zabránili kontaktu s pokožkou, dvakrát sbalte plechovky nebo kontejnery, důkladně zajistěte tašky s páskou, vyvarujte se rozlití a použijte bělící prostředek k vyčištění případných úniků.

Slovo z

Ačkoli výskyty potravinového botulismu jsou vzácné, dochází k nim. Podívejte se na zdroje potravin, které mohou být kontaminovány, zejména konzervované potraviny, ať už se jedná o domácí konzervy nebo o nákup v obchodě. Pečlivě likvidujte veškeré konzervované potraviny, které se zdají být kontaminované.

> Zdroje:

> Botulismus. County of Los Angeles Veřejné zdraví. http://publichealth.lacounty.gov.

> Testování CDPH potvrzuje botulismus spojený s Nacho sýrovou omáčkou prodanou na Sacramento County Gas Station. Kalifornské ministerstvo veřejného zdraví. https://www.cdph.ca.gov.

> Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides a jiné anaeroby. In: Ryan KJ, Ray C. eds. Sherris Medical Microbiology, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.

> Domácí konzervované potraviny. Chraňte se před botulismem. www.cdc.gov.

> McCarty, CL, et al. Poznámky z pole: Velká epidemie botulismu spojená s církevním potluckovým jídlem - Ohio, 2015. Týdenní zpráva o chorobnosti a úmrtnosti. 2015; 64 (29), 802-803.