Vasomotorická rýma, nazývaná také nealergická rýma , je stav, který se používá k popisu výtoku nosu a / nebo kongesce , která nezmizí a není způsobena alergiemi nebo infekcemi, jako je běžné nachlazení. Výzkum naznačuje, že mezi 17 až 40 miliony Američanů trpí vazomotorickou rýmou a že Američané každoročně utrácejí minimálně 1,8 miliardy dolarů.
Symptomy
- chřipkový nos s odtokem, který je obvykle čistý a vodnatý
- dopravní zácpa nebo pocit upchání
- nosní obstrukce
- nepřítomnost jiných příznaků nachlazení nebo alergie, jako mnoho kýchání nebo podráždění očí
Příznaky vasomotorické rinitidy se mohou zhoršit, když je člověk kolem určitých pachů nebo parfémů, změní se teplota, cítí určité emoci nebo jsou vystaveni jasným světlem.
Možné příčiny
Příčina vazomotorické rinitidy nemusí být vždy určena, ale níže jsou určité stavy, které u některých jedinců způsobily vazomotorickou rýmu:
- léky
- hormonální změny, jako je těhotenství
- určité činnosti, jako je intenzivní cvičení nebo sexuální aktivita
- eozinofilní syndrom (stav, kdy se buňky imunitního systému nazývají eosinofily ve velkém množství k určitým oblastem nebo orgánům těla, ve kterých se normálně nevyskytují)
Některé stavy vám mohou předisponovat k rozvoji vasomotorické rinitidy, včetně anamnézy nazálního traumatu nebo anamnézy gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD) .
Někteří odborníci se domnívají, že lidé, kteří jsou náchylní k rozvoji vasomotorické rýmy, mohou mít příliš citlivý autonomní nervový systém.
Diagnóza
Získání správné diagnózy bude pravděpodobně nejdůležitějším krokem k adekvátnímu léčení a zvládání vasomotorické rinitidy. Bohužel neexistují žádné specifické krevní nebo jiné laboratorní testy, které by tuto pozici mohly pozitivně identifikovat.
Diagnóza je provedena poté, co byly vyloučeny další podmínky, konkrétně alergická rýma. Váš lékař může použít krevní testy (IgE testy) nebo kožní testy k vyloučení alergií, ale tyto testy samy o sobě nemusí nutně stačit k diagnostice vasomotorické rinitidy.
Mohlo by být užitečné pro vás i vašeho lékaře, pokud budete držet nějaký časopis: zapište všechny místa, činnosti, pachy, potraviny nebo jiné podmínky, které se zdají spouštět vaše příznaky. To může být také užitečné při léčbě, protože jakmile jsou identifikovány spouštěče, mohou se jim vyhnout nebo minimalizovat.
Léčba
Léčba vazomotorické rinitidy se zaměřuje na kontrolu příznaků. Jak bylo uvedeno výše, může být velmi užitečné zabránit spouštěčům, které způsobují vaše příznaky, pokud jsou identifikovatelné. Ale možná nevíte, co způsobuje vaše příznaky - jejich příčina / často zůstávají tajemstvím. Dobrou zprávou je, že existuje několik léků, které lze použít ke kontrole těchto příznaků, včetně nasálních sprejů, které jsou k dispozici pouze na předpis. Vzhledem k riziku přetížení v důsledku zpětného odběru (známého některou látkou jako je rhinitis medicamentosa nebo závislost na nosní sprej) by kortikosteroidy, jako je Afrin nebo pseudoefedrin, neměly být užívány po dobu delší než 3 dny a obecně nejsou dostatečné pro léčbu léčba vazomotorické rinitidy.
Většina lékařů zpočátku předepíše novější léky, u nichž je pravděpodobně méně pravděpodobné, že způsobí dopravní zácpy a uchýlí se k jiným steroidním lékům, pouze pokud nejsou účinné.
Přípravky pro kontrolu nuceného nosu
- Atrovent (ipratropium)
- chromoglykát
Léčivé přípravky, které léčí dopravní zácpy / nosní obstrukce
- Nasonex
- Rhinocort
- Beclovent
Astelin nosní sprej , topický antihistaminikum, se může používat k léčbě vazomotorické rinitidy, ale použití orálních antihistaminik se nedoporučuje. Dalšími opatřeními, která mohou být užitečná při řízení dopravní zácpy, jsou zbývající hydratace a použití zvlhčovače chladné mlhy.
Zdroj:
Americký rodinný lékař. Vasomotorická rýma.