Mohla by se vařit arašídy vyléčit alergie na arašídy?
Míra alergie na arašídy dramaticky vzrostla za posledních 10 let a nyní se týká jedné až dvou procent populace ve Spojených státech a dalších západních zemích. Závažné, život ohrožující alergické reakce na arašídy jsou běžné u lidí s alergií na arašídy a za posledních 15 let vedly k desítkám úmrtí. V jiných částech světa, jako je Korea, Čína a Izrael, je míra alergie na arašídy mnohem nižší než u západních zemí.
Někteří výzkumníci si myslí, že nižší míra alergie na arašídy v těchto zemích může mít co do činění s tím, jak se zpracovává arašíd. V západních zemích jsou arašídy běžně suché pražené; v nezápadních zemích se arašídy často vaří, smažou nebo dokonce nakládou. Tyto různé formy zpracování pravděpodobně mění, jak tělo reaguje na arašídový arašíd.
Způsob zpracování a vaření změní alergie na arašídy
Existují 3 hlavní alergeny na arašídy, které byly popsány, nazvané Ara h 1 , Ara h 2 a Ara h 3 . Lidé žijící ve Spojených státech (USA) s alergií na arašídy jsou nejčastěji alergičtí na Ara h 2 , obzvláště u těch lidí, kteří mají závažnější formy alergie na arašídy. Zdá se, že hlavní alergeny na arašídy se mění podle toho, jak se arašídy zpracovávají ve srovnání se surovými arašídy. Pražení oříšků zvyšuje reakci IgE na Ara h 2 , což by mohlo vysvětlit, proč lidé v USA mají tendenci mít častější a závažnější alergické reakce na arašídy.
Na druhou stranu, pečené arašídy jsou zřídka konzumovány v Koreji, kde je častější jíst nakládané, vařené nebo smažené arašídy, což zřejmě snižuje schopnost Ara h 2 působit jako alergen. Z tohoto důvodu je pravděpodobné, že alergie na arašídy, zejména těžké formy, bývá častěji v západních zemích ve srovnání s asijskými zeměmi.
Existuje v současné době lék na arašídovou alergii?
Spíš ne. Existuje řada malých studií zaměřených na použití perorální imunoterapie pro léčbu alergie na arašídy. Tyto studie zahrnují podávání rostoucího množství arašídové mouky (často v želatinových kapslích) denně po dobu několika týdnů až měsíců. Po uplynutí této doby se při orální výzvě na arašídy zjistí, kolik arašíd může člověk poté tolerovat bez toho, aby se u ní objevila alergická reakce. Několik studií ukázalo, že poté, co děti podstoupily orální imunoterapii na arašídy po mnoho měsíců, mohli by jíst velké množství arašídů (přibližně 20), aniž by prodělaly alergickou reakci. Bohužel téměř všechny tyto děti zaznamenaly v průběhu orální arašídové imunoterapie nějakou formu alergické reakce.
Kromě příznaků anafylaxe , u kterých bylo hlášeno, že se u většiny dětí podstupuje orální podávání arašídové imunoterapie, se stále častěji vyskytují zprávy o vývoji eozinofilní ezofagitidy jako vedlejšího účinku perorální imunoterapie. Proto v důsledku častých, někdy závažných nežádoucích účinků perorální imunoterapie a také otázky, jak dlouho trvá přínos imunoterapie, se nedoporučuje k použití mimo klinický výzkum.
Tato terapie není připravena nabídnout komunitní alergici a měla by být nabízena pouze velkými univerzitami nebo středisky pro výcvik alergií nebo jako součást výzkumné studie.
Experti na alergie na potraviny dospěli k závěru, že "perorální orální imunoterapie představuje slibný terapeutický přístup pro léčbu alergie na arašídy zprostředkovanou IgE, který je potenciálně změnu choroby. V současné době však neexistují dostatečné důkazy o dlouhodobé účinnosti, bezpečnosti a nákladech - účinnost orální imunoterapie arašídového typu doporučit její rutinní použití v klinické praxi. "
Mohly by se vařící arašídy vést k léčbě alergií na potraviny?
Možná.
Dřívější studie ukázaly, že některé potraviny, jako je mléko a vejce, ztrácejí díky rozsáhlému ohřevu schopnost vyvolat alergické reakce. Většina lidí s alergií na mléko a vejce toleruje tyto potraviny, když jsou značně zahřívány. Při rozsáhlém zahřátí vajec a mléka často jedí lidé s alergií na vajíčka a mléko, je jejich potravinová alergie mnohem pravděpodobnější, že budou překonána a v mladším věku.
Nedávná studie provedená na čtyřech dětech s alergií na arašídy následovala stejnou logiku ve snaze vyléčit alergii na arašídy. Děti požívaly vařené arašídy ve větším množství každý den v průběhu mnoha měsíců. Po mnoha měsících někteří děti mohli jíst surové arašídy. Stejně jako v případě konzumace značně zahřátého mléka a vejce může jíst vařené arašídy - se sníženým množstvím Ara h 2 - může vést k rozvoji ústní tolerance. Zatímco mnoho dalších studií je zapotřebí, jedení vařených arašíd může být klíčem k léčení alergie na arašídy.
Pokud trpíte alergií na arašídy, je velmi důležité, abyste nezkoušeli jíst vařené arašídy, aniž byste nejdříve mluvili s vaším alergikem. Výše uvedená studie zahrnovala pouze malý počet pacientů a při jídle vařených arašídů u lidí s alergií na arašídy se mohou objevit těžké život ohrožující alergické reakce.
> Zdroje:
> Turner PJ a kol. Ztráta alergenních proteinů během vaření vysvětluje toleranci k vařeným arašídům v alergii na arašídy. J Allergy Clin Immunol. V aplikaci Press .
> Sampson HA. Arašidová perorální imunoterapie: Je připravena pro klinickou praxi. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 15-21.