Jeden milion lidí ve Spojených státech zažívá šindle každý rok, podle statistik z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Přesto je spousta zmatku nad tím, co přesně je šindel.
Šindel - také známý jako herpes zoster - je infekce nervových kořenů a je nejčastější u lidí starších 50 let. Často se také vyskytuje u osob s oslabeným imunitním systémem, jako jsou osoby s HIV nebo některé druhy rakoviny, zejména leukémie a lymfom.
Šindle se vyvíjejí, když se reaktivuje virem ovčího kukuřice, což má za následek vypuknutí kožní vyrážky plněné tekutinou podél specifických částí těla. Proč se virus po několika letech lžičky stává aktivní, není zcela pochopen.
Ale to, co je jasné, je toto: každý, kdo má ovčáku, může dostat šindele. Pochopení prvních příznaků onemocnění, stejně jako způsobů, jak zabránit nebo zkrátit průběh ohniska, může způsobit, že jednání se šindelům je mnohem zvládnutelnější.
Symptomy
Oblázky se vyskytují ve dvou fázích: prodromální fáze a eruptivní fáze . Příznaky se liší podle stupně.
Prodromal Stage - Tato fáze začíná přibližně dva až sedm dní před kožní vyrážkou. Symptomy zahrnují necitlivost, brnění, pálení, svědění nebo bolesti na jedné straně obličeje nebo těla.
Někteří lidé mají v této fázi také systémové nebo celotělové stížnosti. Mohou zahrnovat:
- horečka
- zimnice
- žaludeční nevolnost
- bolest hlavy
- citlivost na světlo
Eruptivní fáze: Během této fáze výrony plné čiré tekutiny, známé jako vezikuly , vyrážely na kůži v podobě klastrů. Časté zčervenání a otok doprovázejí vyrážku.
Vyrážka se tvoří po dobu tří až pěti dnů a je často nepříjemná.
Bolest člověka je proměnlivá, od velmi mírné až těžké. Vezikuly nakonec kůra a pak se uzdraví během dvou až čtyř týdnů.
Bolest ze šindelů může trvat týdny, měsíce nebo dokonce roky po vypuknutí. Dlouhodobá bolest po šindele se nazývá postherpetická neuralgie .
Kde se šindle vyruší?
Šindelová vyrážka může postihnout mnoho různých částí těla, v závislosti na tom, který kořen nervu je ovlivněn. Podle CDC je společným místem kmen. Obvykle vyrážka nepřekročí střední čáru, ale může.
Jak víte, zda máte šindele?
Mějte na paměti, že šindelová vyrážka se často mýlí s neštovicemi nebo s jedovatými břicemi. Nejlepší způsob, jak zjistit, zda jsou vaše symptomy v souladu se šindelů, je navštívit lékaře.
Komplikace
Lidé se slabým nebo zhoršeným imunitním systémem, jako jsou lidé s HIV, mají větší pravděpodobnost komplikací z pásového oparu. Oni jsou také více pravděpodobné, že mají těžké, rozšířené vyrážky, která se podobá ovcím. Komplikace zahrnují:
- potenciální ztráta zraku, pokud šindele zahrnuje oko
- bakteriální infekce vyrážky šindelů
- orgánový zánět (např. encefalitida , pokud je mozok infikován viru šindelů)
Naštěstí pro lidi s HIV dochází ke zhoršení šindelů od vzniku kombinované antiretrovirové terapie .
Prevence šindelů
V roce 2006 byla vakcína proti šindelům Zostavax schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro dospělé ve věku od 60 let, jejichž doporučení byla v roce 2011 rozšířena o dospělé ve věku 50 a více let. Klinický výzkum ukázal, že Zostavax může snížit riziko vzniku šindelů o přibližně 70%.
Zatímco nebyly vydány žádné formální doporučení, vyzvala k užívání přípravku Zostavax u lidí s HIV, kteří potlačili imunitní systém (měřeno počtem CD4 pod 350 buněk / ml ).
Vezměte domovskou zprávu
Pokud si myslíte, že máte šindle, okamžitě kontaktujte svého lékaře, abyste zajistili správný plán diagnostiky a léčby.
Zdroje:
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. "Šindel (herpes zoster): Klinický přehled."
Grabar S et al. "Výskyt herpes zoster u dospělých infikovaných HIV v kombinaci s antiretrovirovou terapií: výsledky z kohorty FHDH-ANRS CO4." Clin Infect Dis 2015 Apr 15; 60 (8): 1269-77.