Lipoprotein (a), také známý jako Lp (a), je lipoprotein s nízkou hustotou (LDL, nebo "špatný" cholesterol), který má jinou formu bílkovin nazývanou glykoprotein. (Název tohoto glykoproteinu je apolipoprotein (a). )
Výzkumníci stále pracují na porozumění lipoproteinu (a) a způsobu, jakým může ovlivnit vaše zdraví. Některé studie však naznačují, že vysoká hladina lipoproteinu (a), která cirkuluje ve vaší krvi, může zvýšit riziko vzniku srdečních onemocnění .
Co lipoprotein (a) dělá?
Vyrobeno v játrech a poté, co vstoupilo do krevního oběhu, byl prokázán, že lipoprotein (a) se vytváří pod vnitřní výstelkou tepen. Toto nahromadění může přispět k rozvoji aterosklerózy - tvorby mastných plaků ve vašich tepnách, které mohou vést k srdečním onemocněním, infarktu a mrtvici - podporou arteriálního zánětu (zarudnutí a otoky) a tvorbou pěnových buněk, mastných buněk, aterosklerotické plaky. Navíc:
- Vysoké hladiny lipoproteinu (a) jsou považovány za nejvíce škodlivé pro arteriální stěny, pokud je hladina LDL ("špatného") cholesterolu v osobě také vysoká.
- Bylo prokázáno, že vyšší hladiny lipoproteinu (a) snižují šance na přežití u osoby, která měla infarkt.
Normální úrovně
Zjištění krevních testů pro hladiny lipoproteinu (a) jsou vyjádřeny v miligramech na deciliter (mg / dL). Úroveň 30 mg / dL se považuje za normální. Nálezy vyšší než 30 mg / dL mohou naznačovat 2- až 3násobné zvýšené riziko srdečních onemocnění.
Avšak hladiny lipoproteinu (a) nejsou součástí rutinního lipidového panelového krevního testu, který měří hladiny celkového cholesterolu , LDL a HDL cholesterolu a triglyceridů (forma tuku nalezená v celém těle). To je proto, že 1) není dostatečně známo, jak lipoprotein (a) má vliv na zdraví srdce a 2) nachází se pouze u asi 15% obecné populace, přičemž osoby ne-hispánského bělocha, čínského a japonského původu mají nejnižší úrovně.
To znamená, že existuje několik situací, kdy by bylo nejlepší rutinně kontrolovat hladiny lipoproteinů (a). Hlavně to jsou, když člověk má:
- Diagnóza onemocnění srdce a normální hladiny HDL, LDL a triglyceridů
- Silná rodinná anamnéza srdečních onemocnění, ale opět normální hladiny HDL, LDL a triglyceridů
- Pokračujte ve vysokých hladinách LDL navzdory agresivní léčbě
Pokoušíte se snížit své úrovně?
Bohužel, vzhledem k tomu, že hladiny lipoproteinu (a) jsou ovlivněny hlavně vaším geny, obvyklé doporučení - zdravá výživa, pravidelné cvičení a (většina) léků na snížení hladiny cholesterolu - nemají velký vliv na jejich snížení. Niacin ukázal v klinických studiích určité sliby pro snížení hladin lipoproteinu (a). Pro tento účel však není běžně používán.
Pokud se snažíte snížit riziko vývoje srdečních onemocnění, je nejlepší, aby jste na léčbu "zpětný hořák" vložili lipoprotein (a) a zaměřili byste se nyní na metody redukce dobře zavedených rizikových faktorů pro srdeční onemocnění. Jak pravděpodobně víte, mezi ně patří snížení krevního tlaku, pokud je příliš vysoká, snížení vysokého LDL cholesterolu a zvýšení hladiny HDL cholesterolu. Více studií ukázalo, že zaměřování těchto rizikových faktorů může pomoci snížit riziko srdečního záchvatu nebo mrtvice.
Zdroje:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL et al. Koncentrace lipoproteinu (a) a riziko ischemické choroby srdeční, cévní mozkové příhody a nevaskulární mortality. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Lipoprotein (a): jedinečný rizikový faktor pro kardiovaskulární onemocnění. Clin Lab Med 2006; 26: 751-772.
"Test ID: LIPA-lipoprotein (a) sérum." Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. "Co je to lipoprotein (a) a co to pro tebe znamená?" HealthCentral (2008).