Co znamená výsledek pozitivního testu IgG IgM?

Mnoho lékařů pacientům s pozitivním testem IgG IgM prokáže, že jejich výsledek testu znamená, že byli nedávno infikováni herpes ( HSV ). Je to proto, že anti-HSV IgM protilátky jsou považovány za vrchol krátce po počáteční infekci a pak ustupují. Ve skutečnosti to je obecná moudrost pro IgM protilátky obecně. Ve srovnání s IgM se herpetické IgG protilátky vyvíjejí pomaleji.

Očekává se však, že zůstanou v průběhu infekce vysoké. Proto se předpokládá, že pozitivní test IgG proti HSV znamená, že zjištěná infekce je nejméně několik měsíců stará.

Má pozitivní test IgM proti HSV, že jste byli naposledy infikováni?

Je zajímavé, že výzkum naznačuje, že běžné moudrosti o výsledcích herpesových krevních testů nemusí být přesné. Jedinci, kteří byli naposledy infikováni herpesem DO, mají tendenci mít pozitivní test IgM proti HSV. Nicméně, tak dělat mnoho lidí s opakujícími se herpes infekcemi. Mezi testy HSV IgM se v závislosti na testu a studii nachází pozitivní pozitivní vliv 30 až 70 procent lidí s recidivujícím herpesem.

Testy IgG proti herpesu jsou s větší pravděpodobností pozitivní v časných herpetických infekcích než testy herpes IgG. Je to proto, že se IgM vyvíjí rychleji než IgG. Pozitivní test IgM proti HSV bez dalších údajů však neprokazuje, že infekce je infekce herpesu nedávná.

To je zvláště pravdivé, pokud je doprovázeno pozitivním herpes IgG testem. Je také možné, že byste měli pozitivní výsledek HSV IgM, pokud máte opakovaný výskyt.

Jak interpretovat výsledky

Pokud máte pozitivní test herpes IgM a negativní test herpes IgG, je pravděpodobnější, že vaše výsledky signalizují nedávnou infekci.

Je však možné nesprávně interpretovat výsledky testů, jelikož existuje možnost, že výsledek může být falešně pozitivní . Nemusíte být vůbec infikováni nebo byste mohl být infikován jiným virem, který stimuluje protilátky, které křížově reagují s herpes testy - jako je virus Epstein Barr nebo parvovirus. Pokud tedy nemáte žádné příznaky, můžete se vrátit k testování IgG později. Pokud máte příznaky, lékař může testovat léze na opar přímo. Není třeba čekat na odpověď protilátek.

Detekovatelné hladiny herpesu IgG trvají déle než vyvíjené hladiny herpesu IgM. Avšak i herpes IgM protilátky mohou trvat až deset dní, než se vyvinou po primární infekci virem. Proto, pokud se domníváte, že jste byl (a) vystaven, ale nemáte žádné příznaky, nehledejte lékaře. Nejlepší je počkat alespoň dva týdny, než se otestujete. Mohlo by být moudré čekat ještě déle, v závislosti na tom, jaké testy jsou k dispozici ve vaší oblasti. Můžete také chtít jít po opakovaném testu po 6 měsících, pokud nepodléhá pravidelnému screeningu . Tím je pravděpodobnější, že zachyťte infekci, aniž byste se obávali o chybějící okno, ve kterém jsou testy přesné.

Tip: Pokud máte příznaky, které vypadají jako nová herpetická infekce, vyhledejte lékaře. Mohou okamžitě otestovat viry. Nemusíte čekat na to, aby se imunní odpověď dostala.

Zdroje:

Hashido M, Kawana T. "Herpes Simplex Virus-specific IgM, IgA a IgG podtřída protilátkové odpovědi u primárních a nonprimary genital herpes pacientů." Microbiol Immunol. 1997; 41 (5): 415-20.

Ho DW, Field PR, Sjögren-Jansson E, Jeansson S, Cunningham AL. "Nepřímá ELISA pro detekci protilátek IgG a IgM specifických pro HSV-2 s gGykoproteinem G (gG-2)." J Virol Methods. 1992 Mar; 36 (3): 249-64.

Morrow, R. a Friedrich, D. "Výkon nového testu pro IgM a IgG protilátky u subjektů s kulturou dokumentovaným genitálním herpes simplex virus-1 nebo -2 infekcí" Clin Microbiol Infect 2006; 12: 463-469.

Page J, Taylor J, Tideman RL, Seifert C, Marks C, Cunningham A, Mindel A. "Je HSV serologie užitečná pro léčbu prvního epizodového genitálního herpesu?" Sex Transm Infect. 2003 Aug; 79 (4): 276-9.