Krční eroze není tak alarmující, jak to zní
Cervikální ektropion je nerakovinní stav, který nastává, když endocervix (kanál děložního čípku ) dopadne ven a vystavuje buňky, které se obvykle nacházejí uvnitř děložního čípku, v kyselém vaginálním prostředí.
Střídavé nebo zvrásněné části endocervixu se objevují červené, syrové a jsou často pokryty žlutým výbojem - to může být zobrazeno lékařem během vyšetření pánevní dutiny pomocí spekulu.
Možná jste slyšeli cervikální ektropion, který se nazývá krční eroze. Přes jeho název, děložní krk se ve skutečnosti nerozpouští. Místo toho jsou tyto "erodovaně vypadající oblasti" části děložního čípku, kde jsou normální dlaždicové buňky vnějšího děložního čípku (ectocervix) nahrazeny sloupcovitými buňkami vnitřního děložního čípku (endocervix).
Příčiny cervikálního ekstropie
V minulosti bylo myšleno, že různé typy fyzického traumatu, které způsobily infekci, by mohly nakonec vést k cervikálnímu ektropionu. Takové zdroje traumatu zahrnují pohlavní styk, použití tamponů, vložení spekulu nebo vkládání dalších předmětů do pochvy.
Jiné předpokládané příčiny zahrnují sexuálně přenosné infekce (STI), jako je například herpes nebo časná syfilis . Také se předpokládalo, že vaginální splašky nebo jiné chemikálie, jako jsou antikoncepční krémy nebo pěny, mohou způsobit erupci děložního hrdla.
Dnes se tyto teorie ztratily, protože odborníci nyní věří, že cervikální ektropion je normální anatomický jev, se kterým se rodí některé ženy.
Výzkumníci také zjistili, že to může být způsobeno hormonálními změnami, což je více rozšířené u dospívajících žen, těhotných žen nebo žen, které užívají antikoncepci obsahující estrogen, jako je pilulka. Společným jmenovatelem je zvýšení hladin estrogenů v těle, které mohou změnit nebo přetvořit děložní hrdlo.
Symptomy cervikálního ektropionu
Zatímco se obecně nevyskytují žádné příznaky spojené s cervikálním ektropiem, u některých žen může dojít k lehkému krvácení, které není součástí menstruace, jako je krvácení po pohlavním styku . Může dojít k krvácení po vyšetření pánevní dutiny, když je do vaginy vloženo cervikální spekulum nebo během dvouměsíčního vyšetření. Je to proto, že exponovaná sloupcová tkáň má krevní cévy, které jsou křehké a krvácejí snadno, i když se lehce dotýkají.
Některé ženy s cervikálním ectropionem mají také čirý nebo nažloutlý vaginální výtok, který není vůně vůně. Toto vypouštění se nepodobá hnisu, což by znamenalo infekci.
Je důležité si uvědomit, že tyto příznaky, jako je krvácení z postkoitálního kloubu , by mohly být velmi něčím jiným, jako je cervikitida, rakovina děložního čípku nebo cévní polypy. Proto je důležité, aby byl lékař vyšetřen, pokud zaznamenáte abnormální krvácení nebo výtok.
Léčba cervikálního ektropionu
Dobrou zprávou je, že u většiny žen není cervikální ektropion otravný. Ve skutečnosti odborníci nedoporučují léčbu, pokud se u žen nedostává nadměrného výtoku nebo špinění, což je vzácné.
Je to proto, že léčba může být invazivní, může vést ke zhoršení výtoku (i když je to dočasné, dokud není hojení dokončeno) a může způsobit cervikální stenózu, což je stav, kdy endocervikální kanál nebo tunel v dolní části dělohy, je zúžen.
Cervikální stenóza může vést k problémům s plodností, stejně jako menstruačním problémům jako je bolestivá období (nazývaná dysmenorea) nebo žádné období (nazývané amenorea).
Pokud se rozhodne o léčbě, lékař bude nejprve muset vyloučit rakovinu děložního čípku, protože může napodobit cervikální ektropii. To vyžaduje vyšetření na papásku a případně kolposkopii a / nebo cervikální biopsii. Rakovina děložního hrdla je samozřejmě velmi vážným onemocněním, na rozdíl od cervikálního ectropionu, který není patologický.
Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že je nejlepší pokračovat v léčbě, obvykle se jedná o ablativní léčbu buď pomocí elektrokauterizy nebo kryoterapie.
Další možností je použití okyselujícího vaginálního čípku nazývaného kyselina boritá v noci.
Slovo z
Zatímco termín cervikální ectropion nebo eroze zní znepokojivě, není to tak. To je řečeno, může být diagnostikováno pouze lékařem. Pokud máte krvácení s pohlavním stykem nebo s novým vaginálním výbojem, je důležité, abyste si ho vybrali. Řada stavů může napodobit příznaky a / nebo zkušenosti z eroze děložního hrdla jako infekce děložního čípku nebo pochvy nebo rakoviny děložního čípku.
> Zdroje:
> Casey PM, Long ME, Marnach ML. Abnormální vzhled cervik: Co dělat, kdy se máte bát? Mayo Clin Proc. 2011 Feb; 86 (2): 147-51.
> Tarney CM, Han J. Postcoital krvácení: přehled o etiologii, diagnóze a řízení. Obstet Gynecol Int. 2014; 2014: 192087
> Wright KO, Mohamed AS, Salisu-Olatunji, Kuyinu YA. Cervikální ektropion a intrauterinní antikoncepční zařízení (IUCD): pětiletá retrospektivní studie klientů o plánování rodiny terciárního zdravotnického zařízení v Lagosu Nigérie. BMC Res Notes . 2014; 7: 946.