Bakteriální infekce související s IBD mohou vyžadovat léčbu antibiotiky
Při léčbě ulcerózní kolitidy jsou léky typicky předepsány pro uklidnění zánětu, který se děje v tlustém střevě . Léčebná terapie je obvykle dlouhodobě předepisována, s udržovacími léky k prevenci vzplanutí . Další rychle působící drogy jsou krátkodobě podávány k léčbě aktivního vzplanutí. Některé léky používané k léčbě ulcerózní kolitidy zahrnují Azulfidin (sulfasalazin), Asacol (mesalamin), Infliximab (Remicade), Humira (adalimumab) a Prednison .
Ve většině případů může být ulcerózní kolitida kontrolována lékařskou terapií.
Jak jsou antibiotika používána k léčbě UC?
Antibiotika se běžně nepoužívají k léčbě ulcerózní kolitidy, ale používají se za určitých okolností. Mohou být použity zejména k léčbě takových komplikací jako perforace střev nebo toxický megakolon .
Více informací o používání antibiotik jsem se obrátil na UpToDate , důvěryhodnou elektronickou referenci, kterou používají lékaři a pacienti. Přečtěte si o shrnutí důkazů o použití antibiotik k léčbě ulcerózní kolitidy.
"Ulcerózní kolitida - kontrolované studie s úzkým spektrem antibiotik u ulcerózní kolitidy neprokázaly konzistentní přínos, mají tedy malou, pokud vůbec žádnou roli v léčbě aktivního onemocnění, s výjimkou pacientů s onemocněním odolným vůči tradičním lékům nebo u pacientů s fulminantním kolitida, u které mohou pomoci zabránit život ohrožující infekci. Existují některé důkazy, že široký spektrum rifaximinu nebo kombinace antibiotik může mít úlohu při léčbě ulcerózní kolitidy, ale rozsáhlejší studie musí potvrdit tyto předběžné výsledky. "
Když se antibiotika používají k léčbě infekce, pomáhá vědět, které bakterie způsobují infekci, protože tato znalost pomáhá lékaři zvolit druh antibiotika, který bude nabízet nejvíce prospěchu. Úzkopásmové antibiotika jsou ty, které jsou účinné pouze proti určitým kmenům bakterií.
Široké spektrum antibiotik je těch, které jsou účinné proti více druhům bakterií.
V současné době neexistují dostatečné důkazy prokazující, že antibiotika by byly užitečné při léčbě ulcerózní kolitidy. Některé studie mohly prokázat přínos, zatímco jiné mohou ukázat, že neexistuje žádný přínos. V případě širokospektrých antibiotik je stále vznikající myšlenkou a v současné době neexistují dostatečné důkazy k rozhodnutí o účinnosti.
Používání antibiotik v některých případech
V některých případech závažné ulcerózní kolitidy, nebo když selhala všechna léčba, antibiotika mohou být vyzkoušena, aby pomohli pacientovi, který je velmi nemocný a nemá mnoho dalších dobrých možností. To vše znamená, že antibiotika nejsou v současné době typem léků, které se pravděpodobně budou používat při rutinní léčbě ulcerózní kolitidy, protože nebyly prokázány jako účinné.
Antibiotika hrají roli ve vývoji IBD?
Někteří výzkumníci se domnívají, že mezi užíváním antibiotik a rozvojem zánětlivého onemocnění střev (IBD) může existovat souvislost. Tato teorie je zatím neprokázaná, pouze s několika studiemi a anekdotickými důkazy (osobní pozorování nebo izolované případy), které ji podporují. Lidé s IBD jsou někdy obeznámeni s používáním antibiotik, pokud nejsou zjevně potřební z důvodu rizika průjmu spojeného s antibiotiky .
Chcete se dozvědět více? Podívejte se na téma UpToDate , "Informace pro pacienta: Ulcerózní kolitida", pro další podrobné zdravotnické informace.
Zdroj:
Sartor RB. "Antibiotika pro léčbu zánětlivých onemocnění střev." UpToDate .