Porozumění morbidní obezitě

Je zřejmé, že v dnešní době jsme o epidemii obezity hodně slyšeli. Vzhledem k bohatým informacím a pokračujícímu výzkumu příčin a zvládání obezity je užitečné mít pracovní chápání některých termínů, které se dostanou kolem, když hovoříme o nadváze a obezitě.

Definice

Pojem "obézní", podle Stedmanova lékařského slovníku, pochází z latiny "obesus", což znamená "tlustý", a je minulou účastí "obedere", což znamená "jíst pryč, požírat".

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) definuje obezitu u dospělých jako index tělesné hmotnosti (BMI) 30,0 (kg / m2) nebo vyšší a BMI 25,0 - 29,9 označuje nadváhu.

Co je "morbidní obezita"?

Termín "morbidní obezita" označuje obezitu, která je "dostatečná pro prevenci normální aktivity nebo fyziologické funkce" (Stedmanova). Morbidní obezita se obvykle zjišťuje při BMI 40,0 nebo vyšším.

Obezita jako nemoc

V roce 2013 Americká lékařská asociace (AMA) oficiálně vyhlásila obezitu za chorobu a uznala "enormní humanitární a ekonomické dopady obezity, které vyžadují lékařskou péči, výzkum a pozornost vzdělávání dalších významných globálních onemocnění."

Dopad oficiálního uznání obezity jako chronického onemocnění se očekává nejenom s cílem zvýšit povědomí o problému mezi širokou veřejností, ale také ovlivnit politiku na všech úrovních. Naděje spočívá v tom, že tvůrci politik budou cítit větší potřebu financovat a provádět programy léčby obezity a intervenční programy, zatímco platitelé třetích stran budou pravděpodobněji hradit lékaře a další zdravotnické pracovníky za léčbu a zvládání obezity jako uznanou nemoc.

Proč tyto definice záleží?

Měření BMI se používá jako součást kritérií založených na pokynech k určení toho, kteří pacienti mohou mít nárok na chirurgický zákrok nebo léky na snížení tělesné hmotnosti. Takže diagnóza "morbidní obezity", založená na měření BMI 40,0 nebo vyšším, může pacienta kvalifikovat pro léčbu bariatrickou operací (chirurgický zákrok) nebo některými léky proti obezitě.

Dalším použitím měření BMI je definovat obezitu třídy I, třídy II a třídy III. Podle nových národních směrnic, které mají BMI od 30,0 do 34,9 míst pacient v kategorii "obézní třídy"; BMI od 35,0 do 39,9 označuje kategorii "obezita třídy II"; a BMI 40,0 nebo vyšší označuje kategorii "obezita třídy III (extrémní obezita)".

Taková měření mohou také ukazovat úroveň rizika poruch souvisejících s obezitou, jako je rakovina, kardiovaskulární onemocnění, pálení žáhy, obstrukční spánek apnea a diabetes typu 2, protože riziko mnoha těchto poruch stoupá v poměru ke zvýšení BMI a rozsahu obezity .

Zdroje:

Americká lékařská asociace House Delegates: Rozlišení 420 - Uznání obezity jako nemoci. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM a kol.

Benson SS. Obezita v Tennessee: Politické důsledky označování obezity jako "nemoc" Tennessee Medicine. Leden 2014; 27-30.

2013 Příručka AHA / ACC / TOS pro management nadváhy a obezity u dospělých: Zpráva Americké akademické asociace kardiologických / amerických sdružení Heart Association o praktických pokynech a společnosti obezity. Oběh . publikované online 12. listopadu 2013.

Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. Braunwaldova onemocnění srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 9. vydání Ch. 79. Elsevier: Saunders, 2012.

> Stedmanův lékařský slovník. 25. vydání. Williams & Wilkins. 1990.