Zdroje a kontaktní informace
Tento článek obsahuje informace o zdravotním pojištění ve státě Massachusetts.
Massachusetts Division of Insurance
Divize pojištění v Massachusetts je zodpovědná za regulaci všech typů pojištění prodávaných ve státě Massachusetts, včetně pojistných smluv.
Pokud hledáte pojištění zdravotního pojištění, může Vám Divize pojištění pomoci najít pojišťovací agent nebo pojišťovací společnost, která má licenci k podnikání v Massachusetts.
Můžete je kontaktovat na níže uvedeném telefonním čísle, nebo můžete provádět vlastní vyhledávání online.
Máte-li potíže s řešením sporu o nároky s pojistitelem, můžete podat stížnost na oddělení pojištění. Formulář pro podání stížnosti si můžete stáhnout a zaslat poštou, nebo se můžete obrátit na telefonní číslo na telefonním čísle uvedeném níže a získat další pomoc:
Massachusetts Division of Insurance
1 jižní nádraží, 5. poschodí
Boston, MA 02110
Telefon: 617.521.7777
http://www.mass.gov/ocabr/government/oca-agencies/doi-lp/
Ministerstvo práce USA
Pokud získáte své pojištění prostřednictvím zaměstnání, váš plán je také regulován Správou bezpečnosti zaměstnaneckých výhod amerického ministerstva práce (EBSA). Vytvářejí a prosazují pravidla, která musí váš zaměstnavatel dodržovat při poskytování zdravotního pojištění zaměstnancům. Váš zaměstnavatel například nemůže vyčlenit individuálního zaměstnance, aby ho vyloučil z plánu, neboť má nákladné onemocnění.
Také, pokud máte 20 nebo více zaměstnanců ve vaší práci, měli byste být nabídnut pokrytí pokrytí COBRA, když opustíte svou práci. EBSA pracuje, aby se ujistil, že k tomu dojde a že jsou chráněna vaše práva.
Máte-li obavy ohledně postupů svého zaměstnavatele při správě zdravotního pokrytí na pracovišti - například pokud si myslíte, že byste měli být pokrytí pokračováním COBRA, ale ne, nebo pokud máte pocit, že jste byl nesprávně ukončen z vašeho zdravotního plánu - kontaktujte regionální kancelář EBSA.
Ministerstvo bezpečnosti práce pro zaměstnance USA
Bostonský krajský úřad
Budova JFK, místnost 575
Boston, MA 02203
James Benages - ředitel
Telefon: 617.565.9600
Fax: 617.565.9666
https://www.dol.gov/agencies/ebsa
Nákup individuálních zásad v Massachusetts
Massachusetts nedávno zavedl mandát, který vyžaduje, aby všichni obyvatelé získali zdravotní pojištění, buď prostřednictvím své práce, nebo samostatně na soukromém trhu. Naštěstí pojišťovatelé v Massachusetts NENÍ oprávněni odmítnout žádost o krytí na základě zdravotního stavu. Mohou však uložit předem existující období vyloučení do dvanácti měsíců u osob, které nemají předchozí průběžné pokrytí.
"Osoby způsobilé podle HIPAA" jsou vyňaty z těchto stávajících stádií vyloučení. Můžete být způsobilí pro HIPAA, pokud:
- měl nejméně 18 měsíců nepřetržitého pokrytí, jehož poslední den byl v rámci skupinového plánu A
- jste vyčerpali veškeré další pokrytí COBRA, které jste měli k dispozici.
Pokud si nejste jisti, zda jste osobou způsobilou pro HIPAA, může vám pomoci zjistit váš pojišťovací agent nebo odbor pojištění.
Massachusetts dětský zdravotní bezpečnostní plán (CMSP)
Plán zdravotní péče pro děti poskytuje zdravotní pojištění pro děti mladší 19 let na jakékoliv úrovni příjmu, kteří nemají nárok na dávky Medicaid prostřednictvím MassHealth.
Kontaktní informace pro plán zdravotní péče pro děti jsou níže:
Dětský bezpečnostní plán pro děti
Telefon: 1.800.909.2677
Webové stránky CMSP
Massachusetts sloužící zdravotním potřebám starších (SHINE)
Poskytování potřeb zdravotních informací starším nebo SHINE poskytuje bezplatné individuální poradenství pro příjemce programu Medicare s otázkami ohledně jakýchkoli jednotlivých aspektů Medicare, včetně nového dávkového léku na léky podle části D nebo pokrytí Medigap.
Telefonní kontaktní informace pro místní kancelář Massachusetts SHINE naleznete zde. Další informace týkající se SHINE jsou uvedeny níže:
Massachusetts SHINE
Telefon: 1.800.243.4636
Massachusetts SHINE
MassHealth
MassHealth je program Medicaid pro Massachusetts. Medicaid je vládní program, jehož cílem je pomoci chudým a chudým získat služby zdravotní péče. Těhotné ženy a děti mladší 19 let, které splňují určité požadavky na příjmy, mohou mít nárok na pokrytí v rámci programu Medicaid spolu se staršími, nevidomými a zdravotně postiženými osobami. Pro více informací o MassHealth, včetně žádosti o zápis, kontaktujte MassHealth na čísle uvedeném níže:
Masshealth
Centrum služeb zákazníkům
55 Letní ulice
Boston, MA 02110
Telefon: 1.888.665.9993
Webové stránky MassHealth