Chtěli byste nebo byste se měli obrátit na pot pro úlevu od bolesti artritidy?
Trochu historie a aktuální rozhovor
Již dlouho byla diskuse o legalizaci marihuany, ale nikdy předtím nebyla věnována větší pozornost lékařské marihuany. Nemyslím jen mezi širokou veřejností. V rozhovoru jsou velmi dobře respektovaní lékaři. V roce 2013 CNNs Dr. Sanjay Gupta veřejně uvedl, že věda podporuje potřebu lékařské marihuany.
On také řekl: "Chápu, že existuje obava, že pokud ji legalizujete, děti ji budou využívat rekreačně a nechci, aby to mladí lidé dělali, ale naše obavy z jejich bezpečnosti by neměly pacienty, kteří to potřebují, přístup."
Dr. Gupta se omluvil za to, že předtím nevykopával dostatečně hluboko, když hledal výzkum na toto téma. Místo toho se jistě dostal do souladu jako dobrý voják, který souhlasil s náměstkem ministra zdravotnictví Dr. Rogerem O. Egebergem, který 14. srpna 1970 napsal dopis, v němž doporučil, aby byla rostlina marihuana klasifikována jako látka podle plánu 1. Zůstala tak téměř 45 let. Plán 1 je definován jako "nejnebezpečnější" léky "bez současného přijatelného lékařského použití."
Když se Gupta minulý rok připravoval na dokument, přehodnotil tento dopis a vykopal další výzkum, hledal vše, co předtím minul, stejně jako poslední poznatky.
Jeho nové hledání v americké Národní knihovně medicíny objevilo téměř 2000 novějších vědeckých prací o marihuaně - se 6 procenty těch, kteří zkoumali výhody. Zbytek byl studie zaměřená na možnou škodu. Možná šikmý přístup? To alespoň vyvolává tuto otázku.
Dr. Gupta nám také připomíná, že až do roku 1943 byla marihuana součástí amerického lékopisu.
Byla předepsána pro různé stavy, z nichž jedna byla neuropatická bolest . Takže s trochou historie v ruce, stejně jako trochu současného rozhovoru, pojďme se podívat na to, kde stojíme dnes.
Lékařská marihuana pro revmatické stavy
Účinnost a bezpečnost lékařské marihuany pro revmatické stavy, jako je revmatoidní artritida , lupus a fibromyalgie , nejsou v současné době podporovány lékařskými důkazy. Článek publikovaný v březnu 2014 v oblasti Arthritis Care & Research doporučuje lékařům, aby odrazili pacienty s artritidou před použitím lékařské marihuany.
Podle výše uvedeného článku Arthritis Care & Research byl tento závěr vyvozen navzdory skutečnosti, že výzkum ukázal, že 80 procent uživatelů marihuany v americké klinice bolesti užívalo lék na kontrolu myofasciální bolesti ; ve Spojeném království a Austrálii až 33 procent lidí užívalo marihuanu k léčbě bolesti s artritidou; a v červnu 2013 kancelář Informačního komisaře Kanady vykázala těžkou artritidu, protože 65% Kanaďanů mělo možnost mít marihuanu.
Autoři studie uvedli, že v této době nemohou doporučit použití konopí (marihuany) pro bolesti s artritidou, protože chybí údaje o účinnosti, potenciální poškození z jejího užívání a existují další bezpečné a účinné možnosti léčby artritida .
Konkrétně poukazují na tyto skutečnosti:
- Koncentrace THC (tetrahydrocannabinolu) se v rostlinném materiálu liší až o 33 procent a míry absorpce se mohou pohybovat mezi 2 až 56 procenty, takže dávkování je nespolehlivé a obtížné.
- Zatímco konopí může být požito, nejvíce dává přednost tomu, aby ho inhalovalo, což zvyšuje problém nežádoucích účinků na dýchací systém.
- Pro revmatické stavy chybí krátkodobé nebo dlouhodobé studie účinnosti.
- Studie, které upřednostňují použití při rakovině nebo neuropatické bolesti, nemohou být extrapolovány tak, aby zahrnovaly artritidu kvůli různým mechanismům bolesti.
- Existuje riziko poškození kognitivní a psychomotorické funkce při užívání marihuany.
- Dlouhodobé užívání marihuany může vést k duševní nemoci, závislostem, závislostem a problémům s pamětí.
- Existuje zvýšené riziko deprese u uživatelů marihuany ve srovnání s uživateli, kteří ji neužívají.
Sečteno a podtrženo
Navzdory federálnímu zákazu marihuany se Kalifornie stala prvním státem, který legalizoval své lékařské použití v roce 1995. Do roku 2017 hlasovalo 28 států a okresu Columbia schválení marihuany pro lékařské použití. Více států se očekává, že udělají totéž. Záběr států se stále mění. Zdá se, že to, co je už dávno spíše politickou debatou než vědecká debata, se přesouvá směrem k druhé. Dokonce i když to hraje, musíme si uvědomit, že most musí být překročen, než může být harmonie mezi vědou a zákonitostmi lékařské marihuany. Zatímco cíle lékařského užívání marihuany a rekreačního užívání nejsou stejné (tj. Úleva od symptomů oproti vyššímu), odpůrci lékařské marihuany poukazují na to, že hranice je často rozmazána.
Americká vysoká škola lékařů vydala v roce 2008 stanovisko, v němž bylo uvedeno, že "Důkazy nejenže podporují užívání léčebné marihuany za určitých podmínek, ale také naznačují četné náznaky pro kanabinoidy. Další výzkum je zapotřebí pro objasnění terapeutické hodnoty kanabinoidů a určení optimální cesty podání. "
Jak se budeme pohybovat vpřed, lepší pochopení endokanabinoidního systému (skupiny neuromodulačních lipidů a receptorů v mozku, které se podílejí na různých fyziologických procesech) a toho, jak s ním souvisí marihuana, by umožnilo výzkumníkům zvážit výhody a rizika biochemických úroveň.
Zástupci lékařské marihuany chtějí, aby byla droga znovu klasifikována tak, aby měla stejný status jako ostatní opiáty a stimulanty. Také federální vláda musí povolit to, co bylo nazýváno "dlouhotrvajícím výzkumem".
Zdroje:
> Americká vysoká škola lékařů. Podpora výzkumu do terapeutické role Marihuany, 2008. http://medicalmarijuana.procon.org/sourcefiles/ACP2008.pdf
> Bostwick JM, Rozmazané hranice: terapeutika a politika lékařské marihuany. Mayo Clinic Proceedings. Únor 2012. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)00021-8/fulltext
> Christensen J, dr. Sanjay Gupta je potřeba konfesionální dostane globální titulky. CNN. 08/09/2013. http://www.cnn.com/2013/08/09/health/gupta-weed-reaction/index.html
Bylinný konopí není doporučen pro pacienty s revmatologií. Artritida péče a výzkum. Března 2014.
http://www.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-110373.html
Proč jsem změnil názor na trávu. Sanjay Gupta, MD, CNN. 08/08/2013. http://www.cnn.com/2013/08/08/health/gupta-changed-mind-marijuana/index.html