Krémy, masti, gely a další
Většina pacientů s psoriázou pokrývající pouze malou část těla může obvykle dostat svůj stav pod kontrolu pod topickou léčbou. Topikálie jsou krémy, gely nebo jiné léky aplikované přímo na kůži. Existuje několik různých typů topických léčiv. Mezi běžné topikálie pro psoriázu patří hydrokortison, betamethason, kalcipotrien (Dovonex a generikum), clobetasol, halobetasol a tazarothen (Tazorac).
Kortikosteroidní krémy a gely pro psoriázu
Nejběžnějšími léky používanými v topickém přípravku jsou kortikosteroidy . Tyto steroidy se nesmějí zaměňovat s typem steroidů, které vám zvětšují svaly. Používají se na kůži pro psoriázu pro jejich protizánětlivé působení. Snižují otoky a zarudnutí lézí.
Cortisone krémy přicházejí v mnoha silných (třídách), a vyšší síly vyžadují předpis. Čím silnější je kortizon, tím nižší je třída. Steroidy třídy 1 jsou exponenciálně silnější než steroidy třídy 7. Různé silné stránky jsou vhodnější pro různé oblasti pokožky a pro různé podmínky.
Hydrokortison je nejsilnější ze steroidních krémů a je dostupný bez příplatku (OTC) v poměru 1%. Jedná se o steroid třídy 7 s některými variacemi tak silnými jako třída 5. Psoriáza je však často příliš tvrdá na léčbu samotným OTC hydrokortizonem.
Silné steroidní krémy , jako je clobetasol a halobetasol, mají vedlejší účinky, které nelze podceňovat. Mohou způsobit, že se stíny rozvinou v uzavřených oblastech, jako jsou podpaží a svaly, a mají tendenci kazit pokožku v průběhu času . Pokrytí velkých oblastí těla silnými steroidy může potlačit přirozenou tvorbu kortizolu v těle, což snižuje schopnost zvládat stres jako infekce, zranění nebo chirurgický zákrok.
Vždy se zeptá svého lékaře přesně tam , kde se nacházíte, a neměli byste používat žádné aktuální.
Non-steroidy
Můžeme do této skupiny vložit něco, co není steroid.
- Analogy vitaminu D: Dovonex (kalcipotrien) a Rocaltrol (kalcitriol) odvozené od vitaminu D normalizují buněčný růst a zpomalují růst kožních buněk.
- Retinoidy : Tazorac a Avage (tazaroten) jsou retinoidní léky odvozené z vitaminu A. Pracují na DNA, aby normalizovaly buněčný růst a zrání. Mohou však také podráždit pokožku a způsobit, že je kůže citlivá na sluneční světlo.
- Anthralin : Tento lék působí zpomalením rychlého růstu kožních buněk pozorovaných při psoriáze. To také může pomoci k zjemnění pokožky. Nicméně, to skvrny vše, co se dotkne a musí být používán pečlivě.
- Inhibitory kalcineurinu: Léky ovlivňující imunitu , jako je Protopic (takrolimus) a Elidel (pimecrolimus) , snižují zánět bez vedlejších účinků steroidů. Používají se pro psoriázu, protože jsou schváleny pouze pro atopickou dermatitidu. Ty se používají pro citlivé oblasti obličeje a slabiny nebo oblasti inverzní psoriázy v záhybech kůže.
Vedlejší účinky nesteroidů jsou typicky méně znepokojující než jejich steroidní bratranci, ale jsou také zpravidla pomalejší a méně účinné.
Nedávno byla zavedena mast, která kombinuje steroid s přípravkem Taclonex (kalcipotrien), aby bylo dosaženo přínosů obou tříd léčiv a minimalizace vedlejších účinků .
Nejde jen o mastné mastnoty
Topické léky na psoriázu jsou závratné, včetně masti na suché oblasti, krémy na vlhké oblasti, vodní kapaliny, oleje, gely a pěny pro chlupaté oblasti, pásky pro zesílené oblasti a spreje pro velké plochy. Ať už je jakákoli oblast vašeho těla, kterou potřebujete k léčbě, můžete si být jisti, že je k tomu určen produkt. Diskutujte všechny své možnosti se svým lékařem.
> Zdroje
- > Národní nadace psoriázy. Topická léčba psoriázy . Portland, OR. Národní nadace psoriázy; 2013.
- > Psoriáza: Léčba a léky. Mayo Clinic.