Pokud jde o psoriázu, ne všechny části těla jsou stejné. Při výběru léčby psoriázy pro určitou část těla je důležité zvážit několik faktorů, protože každá z nich má vlastní sadu vlastností, které mohou způsobit, že jedna možnost léčby je žádoucí než druhá.
Skalpová psoriáza
Léčba psoriázy na pokožce hlavy je obtížné kvůli neschopnosti aplikovat léky přímo na chlupatou pokožku hlavy, stejně jako potíže s použitím mastných mastí. Dvě řešení používají léčivé šampony, jako je Pentrax nebo Sebulex, a nemastné léky, jako jsou Luxiq nebo Olux pěny. Pokud je odlupování těžké, je někdy nutné aplikovat medikovaný olej, jako je Dermasmoothe FS, v noci a omývat ho ráno. Zde uvedené léky vyžadují lékařský předpis, ale šampony jsou k dispozici přes pult.
Genitální psoriáza
Genitální psoriáza je relativně častá; ale zbytečná neochota pacienta diskutovat o tomto problému může zpomalit diagnózu nebo vést k nesprávné léčbě. Je velmi důležité, aby pacienti nepředpokládali, že krém předepsaný pro ruce nebo lokty je bezpečný při použití na jiné části těla, jako je genitálie nebo obličej. Kůže této oblasti je již tenká, což může podpořit nadměrnou absorpci léčiv, stejně jako další ztenčení nebo atrofii, ztrátu tkáně, pokud jsou aplikovány příliš silné steroidní krémy. Hydrokortison / jodochinolový krém je běžnou volbou pro léčbu psoriázy pohlavních orgánů.
Psoriáza palmů a podešví
Psoriáza dlaní a podešví, palmoplantární psoriáza , vyžaduje extra silnou léčbu v důsledku tloušťky ošetřované pokožky. Psoriáza v těchto oblastech je často poněkud velkolepá a extra silná ve srovnání s jinými částmi těla. Přísady určené k rozpuštění vloček a zvýšení penetrace léků mohou být doplněny do topických krémů a masti, aby byly efektivnější pro ruce a nohy. Jedna účinná kombinace, kterou lze předepisovat, zahrnuje silný topický steroid (jako je clobetasol) spolu s kyselinou salicylovou a roztokem černouhelného dehtu. Ačkoli je špinavá a smradlavá, tato kombinace je docela účinná pro tlustou, tvrdohlavou palmoplantární psoriázu.
Psoriáza skloviny
Také známá jako ohebná nebo inverzní psoriáza, psoriáza kožních záhybů je často zaměňována za infekce kvasinek nebo houb kvůli místům, kterých se to týká (podpaží, pod prsy a mezi stehny ve slabinách). Protože psoriáza je zánětlivá a neinfekční, přímý antifungální krém má obvykle malý vliv na ohebnou psoriázu. Nicméně, jelikož kvasnice mohou vyvolat nebo zhoršit stav, není překvapující, že jedna z nejúčinnějších krémů pro inverzní psoriázu zahrnuje mírný steroid smíchaný s ketokonazolem, antimykotickou látkou. Stejně jako u genitální psoriázy, jedna starost s ohybovou psoriázou je atrofie a dokonce i stripy, které jsou výsledkem příliš silných steroidních krémů.
Psoriáza tváře
Psoriáza tváře, podobně jako záhyby kůže nebo genitálie, vyžaduje jemné léky, aby se zabránilo vedlejším účinkům. Kromě řezání a striže viděné se silnými steroidy v jiných oblastech, tyto léky mohou snadno způsobit akné nebo rosacea breakouts při použití na obličeji. Kromě toho silné steroidy používané po dlouhou dobu kolem očí mohou podporovat kataraktu nebo glaukom. V mnoha případech je přípravek bez hydrolýzy 1% krém vhodný pro mírnou psoriázu obličeje.