Transfuze krve je zapotřebí, když je člověk málo v červených krvinkách nebo jiných krevních složkách, jako jsou krevní destičky - malé balení látek, které napomáhají srážení krve v případě poranění.
Tyto krevní buňky a krevní složky mohou být u různých pacientů s rakovinou nižší než obvykle. Pokud máte rakovinu krve - jako je leukémie, lymfom nebo myelom - budete během léčby pravděpodobně dostávat transfúze krve a krevních produktů.
Nízké počty kvůli malignitě
U rakovin, které postihují kostní dřeň , je často snížena normální produkce zdravých červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. Vaše kostní dřeň je jako továrna, která produkuje nové krevní buňky po celou dobu. Když rakovina roste v kostní dřeni vytlačováním zdravých buněk, vede to k poklesu počtu buněk v krevním oběhu. V mnoha případech mají pacienti s rakovinou krve nízké počty buněk, než dokonce začnou léčit jejich onemocnění.
Nízké počty kvůli léčbě
Léčba, jako je chemoterapie a záření, může rovněž způsobit snížení počtu krevních buněk. Záchranná léčba rakoviny, která se zaměřuje na rychle se rozdělující rakovinné buňky, často postihuje i zdravé buňky. Takže zatímco léčba zabíjí leukémie nebo lymfomové buňky v dřeně, potlačuje také zdravé buňky tvořící krev v kostní dřeni. Po léčbě rakoviny krve může být počet vašich krevních buněk několik týdnů nízký.
Účinky nízké počítání
Nedostatek zdravých červených krvinek nebo anémie snižuje schopnost těla přenášet kyslík do orgánů a tkání, které ji potřebují. Tělo je nádherné při vyrovnávání anémie až do bodu, ale někdy i náhrada není dobrá věc u pacienta s rakovinou. Navíc nízké počty trombocytů nebo trombocytopenie mohou pro vaše tělo složité zastavit krvácení po jeho zahájení.
Snížení počtu bílých krvinek může zvýšit riziko infekce.
Komplikacím z nízkých krevních destiček a červených krvinek lze zabránit infuzí darované krve nebo transfuze. Ve skutečnosti může být transfuze krve životně důležitá.
Transfúze
Transfúze krve v Severní Americe a většině zemí jsou velmi bezpečné. Dárcovská krev je testována a vyšetřována na mnoho infekčních onemocnění dříve, než je podána pacientům. V současné době však není možné říci, že transfúze krve nemají žádné riziko. V průběhu let vědci přicházeli s novými testovacími technikami pro zlepšení detekce virů v darované krvi.
Existuje také možnost, že může dojít k reakci na krevní transfúzi. Známky transfuzní reakce jsou:
- Horečka, zimnice
- Dýchavičnost
- Příznaky alergického typu, jako je vyrážka nebo svědění
- Bolest na bocích nebo na zádech
- Bolest v IV infuzním místě
- Tmavě zbarvená nebo červená moč
- Nevolnost a zvracení
- Bolest na hrudi
Zatímco některé transfuzní reakce jsou krátkodobé a snadno léčitelné, jiné mohou být velmi vážné nebo život ohrožující. Z tohoto důvodu je důležité, aby vaše zdravotní sestra věděla, zda se během transfúze cítíte jako "odlišná" nebo "divná", a to i tehdy, když se zdá být hloupá nebo nemůžete dát prst na to, co se změnilo.
Závěr
V důsledku invaze rakoviny kostní dřeně nebo léčby této rakoviny budou téměř všichni pacienti s leukemií, lymfomy a myelomu potřebovat krevní transfúzi v určitém okamžiku jejich cesty. Zatímco riziko výskytu onemocnění v důsledku transfúze krve je ve většině vyspělých zemích ve velmi nízké míře, krevní transfúze nejsou zcela bez rizika. Například opakované transfúze mohou vést k přetížení železa - léčebný stav. Ve většině případů však přínos přijímání darovaného krve převyšuje riziko. Máte-li obavy nebo otázky týkající se transfuzí krve ve vaší konkrétní situaci, zeptejte se svého lékaře.
Aktualizováno v březnu 2016, TI.
Zdroje
Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N, et al. Infekce související se zdravotní péčí po transfúzi červených krvinek: systematický přehled a metaanalýza. JAMA. 2014; 311 (13): 1317-1326.
Gobel, B. Krvácení. V Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (eds). (2000). Ošetřovatelství rakoviny: principy a praxe 5. vydání Jones a Barlett: MA. 709-737.
Tonelli M, Hemmelgarn B, Reiman T, et al. Výhody a poškození agens stimulujících erytropoézu u anémie související s rakovinou: metaanalýza. CMAJ: Kanadský sdružení lékařských sdružení. 2009, 180 (11): E62-E71.