Jak se používá tunelovaná centrální linka (CVC)?

1 -

Co je tunelovaná centrální linka (CVC)?
Joos Mind / Stone / Getty Images

Definice tunelové centrální linky (CVC)

Krok zpět, který by měl definovat centrální čáru nebo centrální žilní katétr, může být vhodný; ale zkrátka tunelovaná centrální linka je dlouhodobým řešením problému přístupu ke krevním tokům člověka. Trubice nebo katétr, který je vložen - obvykle pod kůži hrudníku - může poskytnout přístup k krevnímu proudu po dobu týdnů nebo dokonce měsíců. Obvykle se umístění katetru provádí pomocí ambulantního zákroku. U některých lidí může tunelovaná centrální linka zůstat na místě po celou dobu léčby rakoviny , což lékařskému týmu umožní přímý přístup k krevnímu řečišti - ať už jde o podávání chemoterapie, krve nebo krevní testy - to vše bez muset vydržet jehlovou tyč vždy a vždy, když vznikne potřeba. Caveat: Děti s tunelovanou centrální čárou by neměly být informovány, že tento postup znamená v budoucnu "žádné další jehly".

Centrální linka vs. Tunelovaná centrální linka

Tunelované centrální linie jsou zvláštní druh centrální linie nebo centrální žilní katétr (CVC). Chcete-li použít analogovou instalaci, všechny centrální linie poskytují lékařům přístup k hlavním cévám těla - nebo k velkým přístupovým potrubím pod ulicemi. Existuje však rozdíl mezi zasažením požárního hydrantu v případě nouze a instalací nového čepu v domě, který předpokládá potřebu dalšího přístupu. Tunelované centrální linky jsou zhruba ekvivalentní instalaci dočasného nástavce doma. Myšlenkou je udržet instalaci bezpečné a plánovat cestu potrubí pod kůži, aby se zabránilo komplikacím, jako je infekce.

Špička CVC se nachází ve velké žíle u vašeho srdce. Tunelované CVC se obvykle vkládají do řezu v hrudníku, tunela přes měkkou tkáň pod kůží a pak se vtáhnou do velké žíly na krku a postupují blíž ke srdci. Tento "tunel" pod kůži pomáhá udržovat katétr na svém místě a zabraňuje infekci . Existuje řada výhod s tunelovanými katetry, ale existuje také řada důležitých omezení a opatření, která si musíte být vědomi, jako je péče o místo během 48 hodin po umístění.

Moderní umístění centrálního žilního katétru je spojeno s řadou zlepšení ve srovnání s minulými roky; míra všech komplikací souvisejících s procedurou dramaticky klesla s použitím zobrazení pro vedení vložení katétru. Přesto, stejně jako všechny takové postupy, centrální žilní přístup není bez jeho rizik.

Také z pohledu pacienta může být důležitý konkrétní výrobce a / nebo název použitého katétrového systému - lékařský tým může dokonce odkazovat na přístroj svým "názvem nemocnice", takže pacienti mohou mít prospěch tím, že se seznámí s těmito pokud je to vhodné, a to i v případě, že odkazuje na určitého výrobce.

Zdroje:

Funaki B. Tunelovaný centrální žilní katétr. Semináře v intervenční radiologii. 2008, 25 (4): 432-436.

Vzdělávání pacientů - Lékařské centrum Wexner. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Přístup k prosinci 2015.

Goodman, M. Chemoterapie: principy administrace. V Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Principles and Practice 5. vyd. American Cancer Society, Jones a Bartlett: Sudbury, MA.

Aktualizováno v prosinci 2015, TI.