Opiátový analgetikum používaný k zmírnění artritidy a chronické bolesti
Přehled
Hydrokodon / acetaminofen (generický přípravek pro přípravek Vicodin, Lortab, Norco) je narkotický analgetikum používaný k léčbě bolesti. Lék dostal novou pozornost po tom, co Darvon a Darvocet byli z trhu odebráni 19. listopadu 2010. Protože léky na bolest jsou odstraněny z trhu, stále zůstává méně možností léčby chronické bolesti .
Vicodin byl populární alternativou pro některé uživatele Darvocetu.
Přípravek Vicodin, který byl dostupný v tabletové formě, byl podáván perorálně (ústní) obsahující 5 mg hydrokodon-bitartrátu a 500 mg acetaminofenu . Tam byl také Vicodin-ES (7,5 mg hydrokodon bitartrát / 750 mg acetaminophen) a Vicodin-HP (10 mg hydrokodon bitartarát / 660 mg acetaminophen).
Účinnost v roce 2014 uplatňuje US FDA omezení na produkty obsahující hydrokodon. Důvod: přijmout opatření proti zneužívání léků proti bolesti na předpis a učinit léky bezpečnějšími. FDA omezil množství acetaminofenu na 325 mg. v jedné tabletě v přípravcích obsahujících hydrokodon a v jiných kombinovaných lécích obsahujících acetaminofen. FDA rovněž změnil produkty obsahující hydrokodon ze schématu III až II, které ovlivňují, jak mohou být léky předepsány a získány.
- FDA oznamuje 325 mg. Omezení na acetaminofen v kombinovaných lécích na předpis v roce 2011
- Seznam dotčených léků, které mají být ukončeny nebo upraveny do 14. ledna 2014
Indikace
Hydrokodon / acetaminofen je předepsán k úlevě od středně až středně těžké bolesti. Vědci se domnívají, že složka hydrokodon zmírňuje bolest změnou, jak mozkový a nervový systém reaguje na bolestivé podněty.
Dávkování
Dávkování hydrokodonu / acetaminofenu by mělo být upraveno podle úrovně bolesti, aniž by byla překročena celková přípustná denní dávka.
Při dalším užívání se může vyvinout tolerance k hydrokodonu a při zvýšené dávce může dojít ke zvýšení nežádoucích účinků .
Kdo by neměl vzít to
Lidé, kteří dříve projevili přecitlivělost na hydrokodon nebo acetaminofen, by neměli užívat s těmito účinnými látkami léky.
Časté nežádoucí účinky
Některé z běžných nežádoucích účinků, které mohou být spojeny s hydrokodonem / acetaminofenem, zahrnují:
- Slabost
- Závrať
- Sedace
- Nevolnost
- Zvracení
Existují také nežádoucí příhody související s centrálním nervovým systémem, gastrointestinálním systémem, genitourinárním systémem, respiračním systémem, smysly a dermatologií:
- Centrální nervový systém - ospalost, letargie, zamračené myšlení, poruchy duševní a tělesné výkonnosti, úzkost, strach, dysforie, změny nálady a psychická závislost
- Gastrointestinální - zácpa s prodlouženým užíváním
- Genitourinární - ureterální křeče, spasmus močového měchýře, retence moči
- Respirační - deprese dýchání, která je závislá na dávce
- Zvláštní smysly - porucha sluchu nebo ztráta sluchu v souvislosti s chronickým předávkováním
- Dermatologie - kožní vyrážka , pruritus
Upozornění a bezpečnostní opatření
Hydrokodon / acetaminofen by měl být používán s opatrností u starší populace a oslabených pacientů, pacientů s těžkým poškozením jater nebo ledvin, hypotyreózy, Addisonovy choroby, hypertrofie prostaty nebo striktury uretry.
Mělo by se vždy pamatovat na to, že existuje potenciál pro depresi dýchání a že lék potlačuje mechanismus kašle.
Pacienti by měli být opatrní při řízení a obsluze strojů při užívání hydrokodonu / acetaminofenu. Lék může být zvykem, takže vědom si, že vaše dávka bude sloužit vám dobře. Pokud budete potřebovat více a více, abyste dosáhli stejného terapeutického přínosu, poraďte se s lékařem.
Zvláštní pokyny pro těhotné ženy
Hydrokodon / acetaminofen by měl být užíván s opatrností těhotnými ženami. Jeho použití během těhotenství může vést k fyzické závislosti nebo problémům s dýcháním u novorozence.
Matky, které kojí, nesmí užívat hydrokodon / acetaminofen, protože se vylučuje do mateřského mléka.
Lékové interakce
Mohou existovat lékové interakce s narkotickými analgetiky a antihistaminiky, antipsychotikami, léky proti úzkosti nebo jinými depresory centrální nervové soustavy , včetně alkoholu a sedativ. Pokud užíváte některý z těchto léků, může být třeba upravit dávku hydrokodonu / acetaminofenu.
Známky předávkování
Příznaky a příznaky předávkování zahrnují respirační depresi, extrémní ospalost, která postupuje do kómatu, křečovitost svalstva (křehkost), studená nebo mrazivá kůže, bradykardie (pomalý srdeční tep) a hypotenze ( nízký krevní tlak ). Při velmi závažném předávkování může dojít k apnoe, kolapsu kolapsu, zástavě srdce a úmrtí. Část acetaminofenu může mít za následek smrtelnou jaterní nekrózu, renální tubulární nekrózu, hypoglykemickou kómu a trombocytopenii (nízký počet krevních destiček).
Zdroje:
Vicodin. Abbott. Přístup 3/30/11. http://www.rxabbott.com/pdf/vicodin.pdf
Hydrokodon. MedlinePlus. 09/01/2010. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601006.html