Každý rok zaměstnavatelé s více než 50 zaměstnanci, kteří nabízejí zdravotní výhody, musí nabídnout období "otevřeného zápisu" (většina malých zaměstnavatelů také nabízí otevřené období zápisu).
Otevřená registrace je k dispozici také jednotlivcům nebo rodinám, které si koupí vlastní zdravotní pojištění prostřednictvím výměn ACA nebo přímo od zdravotních pojišťoven (tj. Off-exchange ).
Během otevřeného období registrace mohou příjemci zdravotní péče zvolit plány nebo z nich, nebo provést změny plánu, který mají v současné době. Ceny jsou v tomto období přehodnocovány a ceny zdravotních plánů jsou často pozměňovány.
Typicky je toto otevřené období zápisu jediným časovým obdobím v průběhu celého roku, během kterého lze provést změny na pokrytí žadatele.
Kdy se uskuteční otevřená registrace?
Pokud získáte své zdravotní přínosy z vaší práce, budete obvykle mít roční otevřené období registrace . Obecně platí, že otevřená doba registrace trvá jen několik týdnů nebo měsíc. Otevírací doba registrace se obvykle vyskytuje někdy na podzim, ale zaměstnavatelé mají flexibilitu, pokud jde o plánování otevřeného zápisu. Vaše společnost by Vás měla informovat o vaší otevřené době registrace. Obraťte se na oddělení lidských zdrojů, pokud si nejste jisti nebo hledáte další informace o plánech a zásadách zdravotní péče společnosti.
Pokud si zakoupíte vlastní zdravotní pojištění a máte plán ACA-na rozdíl od něčeho jako krátkodobé zdravotní pojištění nebo plán s omezeným přínosem - podléháte také otevřenému zápisu, protože pokrytí je k dispozici pouze za účelem nákupu (nebo během speciálního období zápisu, pokud máte kvalifikační událost později v roce).
Pokud tomu tak je, vaše otevřená doba registrace je stanovena Ministerstvem zdravotnictví a lidských zdrojů USA podle předpisů týkajících se cenově příznivé péče (před rokem 2014 neexistovala žádná otevřená registrace pro individuální zdravotní pojištění, ale pojistitelé většina států by mohla odmítnout žádosti od lidí s preexistujícími podmínkami nebo jim účtovat vyšší pojistné, nyní je zajištěno, že záleží na tom, bez ohledu na lékařskou historii, ale zápis je omezen na otevřené zápisy nebo zvláštní období zápisu ).
Pro pokrytí v letech 2016 a 2017 probíhalo od 1. listopadu do 31. ledna otevřená registrace pro jednotlivé tržní plány (on and off-exchange). Pro pokrytí v roce 2018 však bude otevřené okno pro přihlašování mnohem kratší , běží od 1. listopadu 2017 do prosince 15, 2017. Jedná se o harmonogram, který již byl stanoven na počátek na podzim roku 2018, ale HHS jej posunul o rok, který jej zavedl na podzim roku 2017.
Pokud jste na vrcholu životních detailů, možná si dobře uvědomujete otevřené zápisy. Můžete dokonce znovu posoudit svůj plán v tomto období každý rok. Je však více než možné, aby si jednotlivec zapomněl, nebo mu unikl otevřené období zápisu.
Pokud vám chybí, máte omezené možnosti.
Ztratil jsem své výhody založené na práci Otevřené období zápisu. Co můžu dělat?
Pokud vám chybí otevřená doba registrace pro vaše dávky zdravotního pojištění, možná máte smůlu. Pokud jste se ještě nezaregistrovali na zdravotní pojištění, existuje velká šance, že v letošním roce nebudete moci. Pokud máte automatické obnovení, budete automaticky obnovovat stejný plán, který jste měli v loňském roce.
Některé organizace jsou o otevřeném zápisu méně ochotné než jiné, ale jen velmi málo z nich udělá zvláštní výjimky pro někoho, kdo prostě zapomněl, protože výjimky jsou obecně zakázány podmínkami smlouvy o zdravotním pojištění.
Zvláštní doba zápisu
Pokud vynecháte otevřené zápisy a nebyli jste již zapsáni do plánu, který byl automaticky obnoven, můžete být velmi bez zdravotního pojištění , pokud jste nedávno prožili významnou událost, která by změnila život, což by vedlo ke speciálnímu období zápisu.
Zvláštní doba zápisu by mohla být spuštěna, pokud se na ně vztahuje někdo jiný plán a ztratíte toto pokrytí. Například, pokud jste zahrnuty v plánu svého manžela a váš manžel ztratí svou práci nebo se rozvedete, mohlo by to vyvolat zvláštní dobu zápisu, která by vám umožnila zapsat se do zdravotní plánu Vaší společnosti hned.
Navíc, pokud si vezmete, máte dítě nebo přijmete dítě, můžete si zaregistrovat své vyživované osoby ihned ve speciálním období. Tato zvláštní doba zápisu platí také na individuálním trhu, takže pokud ztratíte vaše zdravotní pojištění v pracovním poměru v polovině roku, máte možnost zapsat se do plánu prostřednictvím výměny nebo přímo přes zdravotní pojišťovnu, navzdory skutečnost, že otevřená registrace za rok již skončila.
Pokud se nic nestalo, že byste spustili zvláštní dobu zápisu, pravděpodobně budete muset počkat až do příští otevřené doby registrace, abyste se zaregistrovali k přínosům pro zdraví nebo změnili stávající výhody.
> Zdroje:
> Oddělení zdravotnictví a služeb pro lidi. Zákon o ochraně pacientů a cenově dostupné péči, stabilizace trhu . Duben 2017.