Není to stejné jako zdravotní péče s jediným platitelem
"Univerzální zdravotní péče" nebo "všeobecné pokrytí" se týká systému alokace zdrojů zdravotní péče, kde jsou všichni hrazeni základní služby zdravotní péče a nikomu není odepřena péče, dokud zůstane legálně pobývající na území, na které se vztahuje - všichni obyvatelé společenství Massachusetts nebo všichni občané země Kanady.
Pojem univerzální zdravotní péče je často nesprávně přirovnáván k jednomu vládnímu systému zdravotní péče, kde jsou všechny zdravotní výdaje hrazeny jedním subjektem, obvykle vládou. "Jediný plátce" a "univerzální" však nejsou stejní.
Univerzální pokrytí
Systém "univerzálního pokrytí" může znamenat dvě mírně odlišné věci. Zaprvé se může týkat systému, kde má každý občan přístup k veřejnému nebo soukromému zdravotnímu pojištění. Za druhé, může se odkazovat na systém, v němž každý občan automaticky získává bezplatnou nebo levnou základní službu (prevenci, nouzové lékařství) za standardní dávky s mandátem ze strany vlády.
Ve Spojených státech cíl univerzálního pokrytí oživil přijetí zákona o cenově dostupné péči - někdy nazývaného Obamacare - a argumenty o tom, jak maximalizovat pokrytí s tím, že obsahují náklady, konzumovaly počáteční správu Trump. V rámci ACA by zdravotní pojišťovny mohly nabízet specifické zdravotní politiky s kombinací dávek vyžadovaných zákonem.
Pro lidi, kteří spadají na určité procento federální hranice chudoby, hromadná míra veřejných dotací platí některé nebo všechny jejich pojistné. Zamýšleným čistým účinkem bylo, že každý, bez ohledu na příjem, si může dovolit přinejmenším rozumný základní plán zdravotního pojištění.
Systémy s jedním plátcem
V systémech s jediným plátcem však nejdříve nejsou žádné soukromé pojišťovny.
Vláda sama schvaluje a vyplácí zdravotní výhody. Klasickým příkladem systému s jediným plátcem je národní zdravotní služba Velké Británie; NHS kontroluje přístup k prostředkům zdravotní péče a dokonce zaměstnává poskytovatele zdravotní péče. Kanada nabízí podobnou schému.
Někteří členové amerického progresivního hnutí naznačili, že Spojené státy by mohly dospět k formě zdravotní péče s jediným plátcem tím, že nabídnou " Medicare pro všechny" - to znamená, že přijmou program vlády-plátce pro seniory a univerzalizují ji všem občanů. Není však jasné, že takový přístup má nějakou významnou politickou podporu nad rámec některých experimentů navržených v jednotlivých státech.
Partnerství veřejného a soukromého sektoru
Po celém světě nabízí mnoho zemí celosvětovou zdravotní péči, všem svým občanům, ve veřejných a soukromých kombinacích, a nikoli prostřednictvím systémů s jediným plátcem. Příklady těchto zemí zahrnují Německo, Nizozemsko a Singapur. Singapur má jeden z nejúspěšnějších zdravotních systémů na světě s dlouhou životností a nízkou počtem dětí.
Řízení rizik
V každém systému, kde soukromé pojišťovny hrají roli ve financování zdravotní péče, musí jednotlivé zdravotní pojišťovny vyrovnat poměr nemocných k zdravým ve své spotřebitelské bázi částečně prostřednictvím produktů a služeb s přidanou hodnotou, které nabízejí na vládních minimech, a jak tyto příplatky jsou oceněny na otevřeném trhu.
Na některých místech vláda chrání pojistitele před značnou ztrátou částečně tím, že "penalizuje" pojišťovny, jejichž rizikové profily dosahovaly lepšího než průměrného výnosu a pak vyrovnaly náklady. Tento přístup se nazývá úprava rizik . V zemích, kde je nákup do systému dobrovolný nebo fakticky dobrovolný (např. Díky malým pokutám za nedodržování předpisů), tzv. Young Invincibles - mladí zdraví lidé, kteří do systému zaplatí, ale spotřebovávají jen málo prostředků - nabízejí finanční stabilitu systému. Když se mladí invincible odmítnou účastnit, systém naráží na starší a nemocnější obyvatelstvo, což efektivně zvyšuje náklady pro každého.