Není to v mysli, ale v mozku
Bolest fibromyalgie není způsobena zřejmými zdroji. Naše svaly a pojivové tkáně nevykazují žádné známky degenerace. Naše kosti a klouby jsou stejně zdravé jako všechny. Bolest bez poškození je těžko pochopitelná a léčivá, a to je také důvod, proč po desetiletích bylo fibromům řečeno, že bolest je v jejich hlavách. Ale jak se vědci podívali do hlavy - mozku, konkrétněji - začali odhalovat víc o naší bolesti.
Místo toho, že je v mysli (psychologické), je to v mozku (neurologické).
Velmi respektovaná webová stránka UpToDate , která důvěřuje lékařům, stejně jako pacientům, kteří chtějí hluboké informace, proniká do neurologických abnormalit fibromyalgie (FM nebo FMS).
Od UpToDate:
"Některé rozdíly v léčbě bolesti, které mohou být důležité v patogenezi, zahrnují následující:
- Uregulace opioidních receptorů na periferii, stejně jako snížené mozkové opioidní receptory.
- Zvýšené hladiny látky P byly zjištěny v mozkomíšním moku u pacientů s FMS ve srovnání s kontrolami.
- Rozdíly v aktivaci oblastí mozku citlivých na bolest, které byly zjištěny zvýšením regionálního průtoku mozku pomocí magnetické rezonance (MRI) a funkční MRI (fMRI), a MR spektroskopie byly zaznamenány ve FMS.
Fibromyalgie bolesti a váš mozek
Takže co znamenají všechna tato zdravotní hlediska? Zlomme to:
- "Uregulace opioidních receptorů na periferii, stejně jako snížení opioidních receptorů v mozku."
Opioidní receptory jsou specializované části buněk, které se váží na opiáty - léky proti bolesti obsažené v přípravku Vicodin (hydrokodon) a Percocet (oxykodon).
Obvodem jsou v tomto případě části nervového systému mimo mozku a míchy.
"Upregulace" znamená zvýšení počtu opioidních receptorů.
Uregulace periferních opioidních receptorů je častá u poškozených nebo zanícených tkání, neuropatie nebo poškození kostí. V některých případech se zdá, že tato upregulace pomáhá opiátům pracovat.
Snížené opioidní receptory v mozku však způsobují, že váš mozek je méně citlivý na opiáty. To pomůže vysvětlit, proč jsou opiáty obecně neúčinné při léčbě bolesti fibromyalgie.
- "Zvýšené hladiny látky P byly nalezeny v mozkomíšním moku u pacientů s FMS ve srovnání s kontrolními orgány."
Látka P se účastní prahu bolesti - bodu, kdy je pocit bolestivosti. Zvýšená hladina látky P by mohla pomoci vysvětlit, proč je prah bolesti u lidí s fibromyalgií nízký.
- "V FMS byly zaznamenány rozdíly v aktivaci oblastí mozku citlivých na bolest, které byly zjištěny zvýšením regionálního průtoku mozku pomocí magnetické rezonance (MRI) a funkční MRI (fMRI) a MR spektroskopií."
Vysoký průtok krve do oblasti mozku ukazuje, jak moc se tam děje. Všechny tři výše uvedené typy mozkových skenů ukázaly, že u fibromyalgie je aktivita vyšší než normální v oblastech mozku, které se zabývají bolestí.
To naznačuje, že bolestivé signály bombardují mozku nebo že mozok neobvykle zpracovává signály bolesti z těla.
V podstatě to vše je fyziologický důkaz, že ti z nás s fibromyalgií mají skutečné fyzické bolesti a naše těla jsou velmi citlivá na bolest. Dosud nevíme, jestli bolest pochází z abnormálních signálů bolesti nebo abnormálního zpracování mozku normálních signálů (nebo obou) - nebo jak ji zastavit - ale probíhající výzkum může obsahovat odpovědi.
Chcete se dozvědět více? Podívejte se na téma UpToDate , "Patogeneze fibromyalgie", pro další hloubkové, současné a nestranné lékařské informace o fibromyalgii, včetně doporučení odborného lékaře.
Zdroj:
"Patogeneze fibromyalgie." UpToDate.