Zlomeniny, které se vyskytují v noze, jsou časté zranění pozorovaná u mladých atletů, středního věku válečného víkendu a starších pacientů. Zatímco příčina zlomeniny se může lišit, tato zranění může být viděna v téměř každé věkové skupině. Jeden z nejběžnějších typů zlomenin se nazývá avulzní zlomenina páté metatarzální
Avulární zlomenina páté metatarzální, nazývaná také "Pseudo-Jonesova zlomenina", je nejčastějším typem páté zlomeniny metatarzů .
Pátý metatarzál je kost, která běží od středního chodidla až ke spodní části špičky na vnější straně chodidla. Objeví se avulzní zlomenina páté metatarzální, kde se v tomto bodě připojí šlachy (kloubní peroneus brevis). Když dojde k zlomenině avulze , šlacha odtáhne drobný zlomek kosti. Tyto zlomeniny obvykle nejsou špatně na místě.
Známky avulzní zlomeniny páté metatarzální
Příčiny avulzní zlomeniny v této oblasti zahrnují jakoukoli nucenou inverzii nohy nebo kotníku - válečkem dovnitř. Síla způsobí, že šlacha vytáhne kousek kosti z páté metatarzální oblasti v základu pinkie prstu.
Toto zranění se může vyskytnout v řadě činností, a to z jednoduše vystupujícího chodu z obrubníku, vklouznutí do díry, zkroucení nohy při sportovních aktivitách nebo po schodech. Jakákoli činnost, která způsobuje, že se noha natlačuje dovnitř, může vést k tomuto zranění.
Mezi obvyklé známky avulzní zlomeniny páté metatarzální skupiny patří:
- Otočení podél nohy nohy
- Chůze podél nohy nohy zasahující do prstů
- Bolest s tlakem na vnější straně nohy
- Obtížná chůze nebo chůze
Provedení diagnózy
Avulzní zlomeniny mohou být zmateny s jinými typy zlomenin k páté metatarzální kosti .
Nejčastějším problémem je rozlišování tohoto zranění od zlomeniny Jonese . Rozlišení je důležité, protože léčba těchto zranění je odlišná.
Po poranění nohou budete pravděpodobně jít na svého ošetřujícího lékaře nebo na naléhavou kliniku nebo dokonce na pohotovost. Lékař provede fyzické vyšetření nohy a naslouchá vaší historii, jak jste utrpěli zranění. Budete pravděpodobně posláni k použití rentgenového paprsku k diagnostice, zda se jedná o zlomeninu avulze nebo zlomeninu Jonese. Můžete také provést krevní testy, abyste zjistili své celkové zdraví a všechny další faktory přispívající k nehodě. Například pokud jste byli mdlobní nebo nekoordinovaní, mohlo by to znamenat tichý zdravotní problém, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak.
Možnosti léčby
Léčba avulzních zlomenin se obvykle provádí pomocí pěšího odlitku nebo chodícího boty. Tyto chrání místa zlomeniny, ale umožňují chodit a položit váhu na nohu. Chůze nebo boty se nosí asi čtyři až šest týdnů. Pro toto zranění se obvykle nepotřebují krky a chirurgie je zřídka nutná. Ale není třeba říkat, že nebudete dělat hodně tanec pro příští měsíc nebo dva, jak si dělat zotavení. Odpočinek a námrazy v oblasti jsou také v kartách pro vás během zotavení.
Při přemístění zlomeniny avulze může být zapotřebí chirurgie. Lékař může doporučit otevřenou redukci s vnitřní fixací nebo uzavřenou redukcí s upnutím.
Slovo z
Pátá metatarzální zlomenina avulze je častým zraněním, ke kterému dochází, když je noha zkroucená. Zatímco toto zranění se musí odlišit od jiných typů pátých metatarzálních zlomenin, které mohou vyžadovat více invazivní léčby, má pátá metatarzální zlomení avulze velmi dobrou prognózu a téměř vždy může být řízena velmi jednoduchými léčebnými postupy. Zatímco tam je nepochybně některé nepohodlí brzy v procesu léčby, symptomy se rychle zlepší během několika týdnů, a většina lidí může obnovit normální denní aktivity rychle a sporty během několika měsíců.
Zdroje:
Den Hartog BD. "Zlomenina proximální páté metatarzální" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Jul; 17 (7): 458-64