Rozbitý kotník může potřebovat operaci
Když zlomíte vnitřní kosti vašeho kotníku, nazývá se to zlomeninou středního malleolu. Medialní malleolus je anatomická oblast kostní tibie, která je větší ze dvou kostí dolních končetin. Tuto oblast můžete cítit jako náraz na vnitřní stranu kotníku. To nese 90 procent zatížení ložiska, takže to je běžné zlomeniny.
Mediální malleolární zlomeniny zahrnují kloubní povrch kotníku, kde se kosti setkávají v kloubu. Přerušení může nastat samo o sobě, ale normálně doprovází zranění na vnější straně kotníku nebo zlomeninu fibuly menší z obou dolních končetin. Většina zlomenin kotníku je výsledkem rotačních sil. Chystáte se špatně a zkroutí nohu dovnitř nebo ven, aby došlo k přerušení.
Zjištění, zda chirurgický zákrok zlomeniny kotníku je nezbytný pro zlomeniny zlomeniny kotníku, je zpravidla přímý. Ať už budete potřebovat operaci nebo jen odlétnout, závisí na celém zranění kotníku.
5 typů zlomenin z mediálních míšků
Je důležité porozumět anatomii kotníku, aby bylo jasné, jak zlomeniny zlomenin zlomeniny způsobují zlomeniny medailí.
- Kosti tibie a fibula kostní tvořit kotník.
- Kosti tibie vytváří kolenní kloub a kotníkový kloub.
- Fibula pochází těsně pod kolenem a rozšiřuje se na vnější část kotníku. Poskytuje také vnější oporu kotníku.
- Silná vazivá membrána udržuje obě nožní kosti spojené. Je podpořen silným vazivým spojením na úrovni kotníku (tzv. Syndesmóza kotníku).
Mediální zlomeniny malleolu jsou klasifikovány podle skutečné orientace zlomeniny. Pět druhů zlomenin:
- Fragmenty čipů
- Příčné zlomeniny
- Šikmé zlomeniny
- Vertikální zlomeniny
- Poranění zlomenin
Zlomky čipů středního Malleolu
Chrupové zlomeniny jsou znakem ruptury vazu na vnitřní straně kotníku. Spíše než síla zranění způsobující zlomeninu kosti, vazy se vytáhnou přímo tam, kde se připevňují k kostře. Vazivo může odtrhnout malý kus kosti, když se vruba protřepe.
Tato zlomenina čipu je také známá jako avulzní zlomenina. Oni jsou někdy viděni s jednoduchým podvrtnutí kotníku. Přítomnost zlomeniny avulze však může znamenat vážnější zranění.
Pokud dojde k zlomeninám čepelí a vazu je úplně roztrhaný, může se kotník otevřít.
Příčné zlomeniny středního Malleolu
Příčné zlomeniny se objevují ve stejném směru jako řada lýtkových kloubů a obecně jsou fragmenty malých kostí. Zatímco se tyto zlomeniny rozprostírají do kloubního kloubu, nevysychávají se do nosné části.
Šikmé zlomeniny středního Malleolu
Šikmá mediální zlomenina malleolu se obvykle vyskytuje spolu s rotačním zraněním, které začíná na vnější straně kotníku. Je spojena se šikmou zlomeninou fibulárního systému a často se vyskytuje v rohu kotníku.
Přítomnost šikmé mediální zlomeniny malleolarů často naznačuje, že může být indikována nestabilní zlomenina a operace kotníku.
Vertikální zlomeniny středního Malleolu
Vertikální zlomenina obvykle nastává, když je síla orientována více v kosti nohou. Tyto zlomeniny se mohou vysunout do nosné části kotníku.
Poranění zlomenin mediálního Malleolu
Poškozené zlomeniny středního malleolu jsou obecně vysoce energetické zranění, které rozbíjejí kosti na několik kusů.
Když je chirurgie kotníku nezbytná?
Váš lékař bude zvažovat zranění všech částí kotníku při rozhodování o tom, zda doporučit chirurgický zákrok. Je to proto, že zlomeniny kotníku se obvykle vyskytují jako rotační zranění a pravděpodobně budete mít i zlomeninu fibul.
Ne všechny střední zlomeniny malleolarů vyžadují operaci. Kosta se bude léčit s nebo bez operace a trvá obvykle šest až osm týdnů, než se kosti léčí. Účelem jakéhokoli chirurgického zákroku je stabilizace kosti ve správné poloze, zatímco kosti léčí.
Obecně platí, že mediální zlomeniny malleolu, které vyžadují chirurgický zákrok, jsou ty, které jsou přemístěné, hranaté nebo otevřené. Pokud je zlomený segment kotníku nestabilní, může také vyvolat operaci.
Důležité je, že tyto zlomeniny mohou vést k rozvoji artritidy, protože se rozprostírají do členku a způsobují špatné vyrovnání povrchu chrupavky. Chirurgie se často provádí, aby se toto riziko snížilo.
Jak vám lékař napraví kotník
Chirurgická oprava zlomeniny středního malleolu je obecně diktována orientací zlomeniny. Přerušené kosti mohou být upevněny drátky, šrouby, šrouby s deskou nebo jakoukoli jejich kombinací.
- Vertikálně orientované zlomeniny jsou vhodné pro fixaci destiček a šroubů.
- Šikmé zlomeniny jsou běžně fixovány šrouby, které drží kosti dohromady.
- Příčné zlomeniny lze opravit pomocí šroubů a / nebo technik fixace drátu.
- Některé zlomeniny jsou opraveny artroskopicky asistovanou operací zlomeniny kotníku .
Ujistěte se, že s vaším lékařem projednáte své otázky a obavy z operace kotníku.
> Zdroj:
> Zlomeniny kotníku (zlomený kotník). Americká akademie ortopedických chirurgů. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ankle-fractures-broken-ankle/.