Doplňky se stávají populární buď jako jediná terapie migrény, nebo v kombinaci s jinými léky proti migréně.
Zatímco tyto přírodní terapie nejsou schváleny Americkým úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), společnosti s bolesti hlavy, jako je společnost Canadian Headache Society (CHS), společnost American Headache Society (AHS) a Americká akademie neurologie (AAN) na základě omezených dostupných vědeckých důkazů.
Tato doporučení jsou užitečná pro lékaře a migranty, které poskytují pokyny, zda tyto doplňky stojí za to.
Riboflavin
Riboflavin je součástí rodiny vitaminu B a hraje důležitou roli v mitochondriích (teeny struktury umístěné uvnitř buněk ve vašem těle). Mitochondria produkují energii potřebnou pro přežití buněk, takže pokud jsou poškozené nebo nefungují správně, buňky buď nefungují nebo zemřou.
Někteří odborníci mají podezření, že mitochondriální vada může přispět k rozvoji migrény snížením prahové hodnoty osoby na migrény . Takže užíváním riboflavinu se odborníci domnívají, že tělo může překonat tuto mitochondriální vadu.
Riboflavin skutečně funguje? Důkazy jsou omezené a pouze dvě malé randomizované kontrolované studie jsou k dispozici. S tím ale Kanadská společnost bolesti hlavy (CHS) dala riboflavinu silné doporučení, což naznačuje 400 mg denně.
Americká akademie neurologie a společnost amerických bolestí hlavy (AAN / AHS) poskytla riboflavinu doporučení na úrovni B, věřící, že je "pravděpodobně efektivní" při snižování migrény.
Dobrou zprávou je, že pokud váš lékař doporučuje riboflavin, je obecně dobře tolerován. Někteří lidé dělají průjem nebo nadměrné močení, ale to není běžné.
Také, riboflavin změní močí fluorescenční žlutou barvu, takže se nenechte překvapit, když k tomu dojde.
Koenzym Q10
CoEnzyme Q10 nebo CoQ10 se také vyskytuje v mitochondriích buněk. Má antioxidační vlastnosti a může hrát kritickou úlohu při prevenci oxidativního stresu - metabolické abnormality, které se mohou vyskytnout v mozku některých migrénů.
Existuje jedna malá randomizovaná kontrolovaná studie zkoumající přínos koenzymu Q10 při prevenci migrén. V této studii v Neurologii z roku 2005 došlo ke snížení počtu migrénových záchvatů po užívání koenzymu Q10 po dobu 3 měsíců. Dobrou zprávou je, že koenzym Q10 byl dobře tolerován, protože kvůli alergii na kůži upustila pouze jedna osoba.
Stejně jako riboflavin CHS poskytl Coenzyme Q10 silné doporučení při prevenci migrén, což naznačuje dávku 100 mg třikrát denně. AAN / AHS poskytl koenzymu Q10 doporučení na úrovni C, což znamená, že je "možná účinná" při prevenci migrén.
Hořčík
Hořčík je důležitým minerálem, který se podílí na mnoha systémech vašeho těla, včetně svalového a kosterního systému, kardiovaskulárního systému a nervového systému. Zatímco nedostatek hořčíku obvykle nezpůsobuje příznaky, včasné příznaky mohou zahrnovat únavu, slabost, nevolnost nebo ztrátu chuti k jídlu.
Jak nedostatek postupuje, příznaky mohou zahrnovat svalové křeče, třes, nepravidelný nebo rychlý srdeční tep a / nebo změny osobnosti.
Vědecké studie naznačují, že existuje vazba mezi nedostatkem hořčíku a migrénami . To je důvod, proč někteří specialisté na migrénu doporučují kontrolu u pacientů s migrénami. Jsou-li nízké, lékaři obvykle doporučují buď doplňky obsahující hořčík, nebo dokonce stravu bohatou na hořčík.
Existuje řada různých doplňků hořčíku a jak dobře se v těle vstřebávají. Pokud jde o stravu bohatou na hořčík, potraviny s vysokým obsahem vlákniny mají také vysoký obsah hořčíku, zatímco zpracované nebo rafinované potraviny nejsou.
Příklady potravin bohatých na magnézium zahrnují:
- celozrnné
- ořechy (např. mandle, kešu, arašídy)
- zelená listová zelenina (např. špenát)
- luštěnin
Zatímco doplňky z hořčíku mohou způsobit průjmy nebo abdominální křeče při užívání ve vysokých dávkách, potraviny bohaté na hořčík nebudou mít tento nežádoucí účinek.
Stejně jako riboflavin a koenzym Q10 CHS dělá silné doporučení pro užívání hořčíku jako doplněk pro prevenci migrén, což naznačuje dávku 600 mg denně. AAN / AHS poskytla hořčíku doporučení na úrovni B ("pravděpodobně účinné") při prevenci migrény.
Butterbur
Butterbur, technický název Petasites hybridus, je trvalý keř a bylinná terapie používaná v průběhu celé historie k prevenci migrén. Byla považována za účinnou a dobře tolerovanou alternativní terapii, přičemž dominantním vedlejším účinkem je žaludek rozrušený s pálením.
To je řečeno, použití butterbur je nyní obklopen v kontroverzní kvůli bezpečnostním obavám. Formulace přípravku Petadolex a jiné formulace z mořského mléka byly spojeny se 40 případy jaterní toxicity, dvě osoby vyžadující transplantaci jater.
Pokyny CHS stále uvádějí silné doporučení pro použití přípravku Butterbur v dávce 75 mg dvakrát denně. Kanada ale varuje spotřebitele, aby používali pouze určité produkty, které jsou k dispozici na trhu. Tyto výrobky byly testovány a zjistily, že neobsahují alkaloidy pyrolizidinu toxické pro játra.
Na základě pokynů od AHS a AAN z roku 2012 jsou Petasites hybridus nebo butterbur uvedeny jako lék na úrovni A ("účinný") pro prevenci migrén. Nerevidovali své pokyny ve světle těchto nových zjištění týkajících se jaterní toxicity. Mnoho lékařů se rozhoduje doporučit Butterbur, dokud společnostem, jako je společnost American Headache, nevydá nové doporučení.
Sečteno a podtrženo
Zatímco obecně nízké riziko a dobře tolerované, tyto čtyři doplňky mohou interagovat s jinými léky, které jste na. To je důvod, proč je důležité, abyste nepřijali žádný vitamín ani přípravek bez rady a pokynů svého lékaře.
Váš lékař také může chtít zkontrolovat Vaši krevní hladinu (většinou hořčík nebo koenzym Q10) předtím, než přijme přípravek, aby sledoval váš postup nebo zjistil, zda ho dokonce potřebujete.
Zdroje:
Loder E, Burch R, Rizzoli P. Pokyny pro prevenci epizodické migrény z roku 2012: shrnutí a srovnání s ostatními nedávnými klinickými praktickými pokyny. Bolest hlavy , 2012 52: 930-45
Rajapakse T & Pringsheim T. Nutraceutika v migréně: shrnutí stávajících pokynů pro použití. Bolesti hlavy . 2016 Apr .; 56 (4): 808-16.
Sándor PS, et al. (2005). Účinnost koenzymu Q10 při profylaxi migrény: randomizovaná kontrolovaná studie. Neurologie. 2005 22; 64 (4): 713-5.
Teigen L & Boes CJ. Důkaz založený na přezkoumání perorálního doplnění hořčíku v preventivní léčbě migrény. Cefalalgie . 2015 Sep; 35 (10): 912-22.
Širší B, Pittler MH, Ernst E. Feverfew za prevenci migrény. Databáze Cochraine Syst Rev. 2015 Apr 20; 4: CD002286.