Když chirurgie není pro pacienta správná
Kdo může odmítnout chirurgii
Pacient může odmítnout operaci, pokud je schopen porozumět rozhodnutí a jednat ve svém vlastním zájmu. Příslušný pacient má právo odmítnout jakoukoli léčbu, i když zkrátí svůj život a zvolí si možnost, která zajistí nejlepší kvalitu života.
Pokud je pacient schopen pochopit důsledky odmítnutí péče, spolu s přínosy a riziky léčby navrženými jejich lékařem, mají právo odmítnout některé nebo všechny operace, léky nebo terapie.
Proč odmítnutí léčby může být pro vás to pravé
Není neobvyklé, že lidé s chronickými nebo těžkými nemocemi odmítnou léčbu, a to iv případě, že toto rozhodnutí povede k jejich smrti. Pacient s chronickým srdečním onemocněním, který informuje svého lékaře, že nebude mít bypassovou operaci, nemůže být nucen operovat, i když by jeho život mohl být prodloužen o roky. Pacient s selháním ledvin má právo volit dialýzu a odmítnout transplantaci ledvin, i když transplantace prakticky vyléčí tento stav. Jen proto, že je k dispozici operace, to neznamená, že musí být provedeno, má pacient právo rozhodnout se o své vlastní zdravotní cestě.
Opuštění nemocnice před lékařskou radou (AMA) je jedním z nejčastějších způsobů, jak nemocniční pacienti využívají své právo odmítnout léčbu. Televize často dramatizuje, jak se pacient vylévá z nemocnice, a jejich šaty se houkají ve vánku, ale skutečnost spočívá v tom, že pacient, který trvá na cestě domů, musí před odjezdem podepsat formulář, pokud jsou kompetentní a odchod nepředstavuje bezprostřední ohrožení jejich života.
Kdo není schopen odmítnout léčbu?
Existují situace, kdy by pacient nebyl schopen rozhodovat o svém zdraví. Pacient nemusí mít pravomoc rozhodovat sám. V tomto okamžiku by byl zodpovědný za rozhodování o plánu péče manželka, nejbližší rodinný příslušník nebo zákonně vymenovaná zdravotní moc.
Některé běžné situace, kdy by pacientovi nebylo povoleno přijímat rozhodnutí v oblasti zdravotní péče, zahrnují:
- Každý pacient legálně prohlášen za psychicky nekompetentní pro účely rozhodování.
- Nevědomý pacient v důsledku anestezie , traumatu nebo jiných příčin.
- Pacient pod vlivem nálady nebo alkoholu.
- Pacient, který se pokusil o sebevraždu, který odmítá život zachraňující péči.
- Pacient, který utrpěl značné zranění hlavy a není schopen porozumět jejich současné situaci.
- Pacient mladší 18 let
- Pacient, který není schopen porozumět důležitým informacím o plánované operaci
Jednotlivec může znovu získat schopnost činit informovaná rozhodnutí. Chirurgický pacient, který byl pod vlivem anestézie, by mohl mít možnost rozhodnout se, jakmile se po operaci plně probudí. Oběť trauma z automobilové nehody by mohla znovu získat pravomoc rozhodovat tím, že se probudí a bude schopna zcela pochopit svou situaci. Osoba, která byla pod vlivem alkoholu, by mohla být schopna učinit vlastní rozhodnutí, jakmile jsou střízliví.
Jdu v bezvědomí, co moje přání?
Při přípravě na operaci může pacient zajistit, že jeho přání bude respektována několika způsoby.
1. Upřímně řekněte svému manželovi nebo příbuznému o vašich přáních.
2. Pokud nemáte manžela, nebo váš manžel / příbuzný není schopen rozhodnout se vaším jménem, určete plnou moc.
3. Ujděte si s lékařem o vašich přáních.
4. Pamatujte si, že každá situace je jiná. Pacient se zlomenou nohou může mít s manželkou velmi odlišnou diskusi než o stejného pacienta o rok později, který má odstranit nádor na mozku.
Reference
Kniha práv pacientů. Národní institut zdraví