Deadly Superbug na vzestupu v nemocnicích
Staphylococcus aureus získaný pomocí methicillinu , nebo HA-MRSA, je potenciálně smrtící kmen Staph aureus, který je rezistentní na několik antibiotik. Tento superbug se stále více objevuje v nemocnicích a dalších zdravotnických zařízeních, což představuje rostoucí problém veřejného zdraví ve Spojených státech.
Název druhu: Staphylococcus aureus
Typ mikroby: Grampozitivní bakterie
Jak se HA-MRSA rozšiřuje?
Mnoho pacientů v nemocnicích jsou nositeli HA-MRSA, ale nemají symptomy onemocnění. Zatímco tito pacienti jsou nejčastějším zdrojem bakterií, dochází k přenosu, když se lékaři dotýkají jiných pacientů, kteří jsou nositeli HA-MRSA. Nedostatečné vyprání kontaminovaných rukou může podpořit šíření bakterií. Je důležité mít v nemocnici dobré hygienické postupy - pro všechny - aby se zabránilo šíření těchto infekcí.
Jiné zdroje přenosu v oblasti zdravotní péče zahrnují otevřené rány, katétry nebo dýchací trubice.
Kdo je vystaven riziku infekce?
Infekce HA-MRSA se často vyskytují v nemocnicích a zdravotnických zařízeních, kde se pacienti podrobují invazivním lékařským postupům nebo mají oslabený imunitní systém. HA-MRSA je rostoucí zdravotní problém, který se v letech 1974 až 2004 zvýšil z 2% na 63% celkových infekcí Staph.
Symptomy, diagnostika a léčba
Symptomy: Infekce způsobené HA-MRSA mohou zahrnovat infekce chirurgických ran, infekce močových cest, kožní infekce jako celulitida , infekce kostí jako je osteomyelitida , infekce kloubů, které jsou infekční artritidou, infekce krevního oběhu s obrazem sepsy a pneumonie .
Kožní infekce HA-MRSA se může objevit jako červená, otoková, bolestivá oblast na kůži. Také může mít formu abscesu, varu nebo hnisu plněné léze a může být doprovázena horečkou a teplem kolem infikované oblasti.
Závažnější infekce HA-MRSA mají příznaky, které zahrnují bolest na hrudi, zimnici, únava, bolesti hlavy, bolesti svalů a vyrážku.
MRSA může dokonce vést k infekcím v srdeční endokarditidě .
Diagnóza: V závislosti na vašich příznacích může lékař doporučit vyšetření, jako je kultivace krve, odvodnění z infekce, kožní kultura, kultura sputu nebo kultivace moči, s cílem diagnostikovat HA-MRSA.
Prognóza: Pneumonie související s HA-MRSA a infekce krevního oběhu mohou být život ohrožující, zejména bez léčby.
Léčba: Antibiotika (bez meticilinu) jsou obvykle první volbou léčby infekcí HA-MRSA. Mezi antibiotikami, které si lékař může vybrat, patří klindamycin, linezolid, tetracyklin, trimethoprim-sulfamethoxazol nebo vankomycin. Výběr antibiotika bude záviset na povaze infikovaného bakteriálního kmene (lokální vzory antibiotické rezistence a informace z kultur) a závažnosti onemocnění. Je důležité dokončit celý předpis podle lékařských pokynů, abyste předešli dalším komplikacím.
Výběr antibiotik závisí na místních vzorcích rezistence, kulturních datech (pokud jsou k dispozici) a závažnosti onemocnění. Závažnější infekce mohou vyžadovat hospitalizaci, během níž léčba může zahrnovat intravenózní tekutiny a léky, dialýzu ledvin (v případě selhání ledvin) a kyslíkovou terapii (zvýšení přísunu kyslíku do plic).
Prevence: Umyjte si ruce často mýdlem a vodou, zejména v nemocnicích nebo jiných zdravotnických zařízeních. Ujistěte se, že poskytovatelé zdravotní péče si před vyšetřením umyjí ruce mýdlem a vodou.
Jak způsobuje HA-MRSA onemocnění?
Staph aureus způsobuje řadu onemocnění a věří se, že každý projev choroby závisí na mnoha faktorech.
Staph aureus obecně přilne k různým druhům tkání v těle a má způsoby, jak se vyhnout imunitní odpovědi. Může například vytvářet proteiny, které během imunitní odpovědi narušují a ničí bílé krvinky.
Mnoho příznaků infekcí Staph aureus se vyskytuje v důsledku destrukce tkání bakteriálními enzymy. Například Staph aureus produkuje toxiny, známé jako superantigeny, které mohou indukovat septický šok.
V nemocničním prostředí může Staph aureus na určitých pevných površích (katetry a protetické prostředky) vytvářet slizký materiál, nazývaný biofilm; biofilm slouží jako ochranná bariéra proti imunitnímu systému a antimikrobiálním látkám.
> Zdroje:
> Informace týkající se MRSA sdružené se Společenstvím pro veřejnost. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.
> Staphylococcus aureus (HA-MRSA), který je spojen s léčbou spojenou s léčbou. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.
> MRSA . Lékařská encyklopedie. MedlinePlus. Národní knihovna medicíny USA a Národní zdravotní ústav.