Obecně je lékem na náhradu hormonu štítné žlázy lék levothyroxinový jako Synthroid nebo Levoxyl. Může také být přírodní vysušený štítná žláza, jako je Armor nebo přírodní throid, nebo může obsahovat lék T3 jako Cytomel.
Tyto léky jsou předepsány, jestliže jste hypothyroidní v důsledku onemocnění, chirurgického zákroku nebo léčby radioaktivním jódem a z větší části jsou považováni za bezpečné s málo vedlejších účinků.
To znamená, že nejčastějším "rizikem" nebo "vedlejšími účinky" těchto léků jsou hypertyroidní příznaky způsobené hypermedikací.
Monitorování nadměrné léčby
Mnoho lékařů se pokusí použít výsledky testu štítné žlázy, aby zhodnotilo, zda užíváte příliš mnoho léků. V některých případech, pokud je hladina hormonu stimulujícího tyreoidální hormon (TSH) na dolním konci referenčního rozsahu nebo pod nízkým koncem normální hodnoty (tj. Pod 0,3 až 0,5), budete mít příznaky nadměrné léčby.
Podobně někteří lékaři také monitorují hladiny T4 a T3 - jsou na horní hranici referenčního rozsahu nebo nad rozsah, mohou také poukázat na nadměrnou léčbu.
Příznaky a symptomy nadměrné léčby
Vaše známky a příznaky nadměrné léčby se mohou lišit, ale některé běžné patří:
- Zvýšený puls a krevní tlak
- Úzkost, nervová energie, třes
- Pocit dráždivé, nadměrné, nepravidelné nebo depresivní
- Obtížnost soustředění
- Obtížnost spánku
- Únava
- Pocit přehřátí, i když jsou ostatní studené
- Průjem
- Pocit jako vaše srdce je přeskakování rytmu nebo závodění
- Úbytek hmotnosti bez změny ve stravě / cvičení
- Zvýšení příjmu potravy bez přírůstku hmotnosti
Overmedication Paradox
Někdy lidé předpokládají, že pokud jsou přehnaně léčeni, měli pocit, že jsou naopak symptomy hypotyreózy.
Například člověk si může myslet, že užívání příliš velkého množství léků způsobí, že se cítí energičtí nebo že ztratí váhu.
Nicméně, přemísťování (jak je vidět ze seznamu výše) může způsobit, že se člověk cítí ještě vyčerpaněji než obvykle, nebo bolestivý a téměř chřipkový. Člověk může nebo dokonce začít s nárůstem hmotnosti, a to navzdory pocitu nervozity a úzkosti.
Ve skutečnosti to není neslýchané pro osobu jít k lékaři, aby se testoval, jistý, že oni jsou hypothyroidní a bude potřebovat zvýšenou dávku, jen aby zjistili, že příznaky, které zažívá, jsou vlastně kvůli overmedication.
Jak dochází k nadměrné léčbě
Existuje celá řada způsobů, jak se stát lékem s lékem na náhradu štítné žlázy:
Dávkování nebo problémy s drogami
Dávkování náhrady hormonů štítné žlázy, které předepsal lékař, může být pro vás příliš vysoké. To je důvod, proč je důležité důkladné monitorování, což znamená, že se vaše TSH zkontroluje do šesti týdnů po začátku nahrazení hormonů štítné žlázy nebo po změně dávky nebo značky.
Dalším problémem, který může nastat, je to, že můžete dostat špatné dávkování léků nebo nesprávné pokyny k předepisování. Zvláštní pozornost věnujte příznakům, které vznikají po nedávné náplni lékáren.
Váš lékárník může učinit chybu v dávkování léku nebo v pokynech pro dávkování.
Konečně, pokud užíváte generický levothyroxin (což mnoho lékařů nedoporučuje), možná jste získali mnohem silnější dávku při poslední náplni. Dokonce i mírná změna účinnosti z jedné náplně do druhé, zvláště když náplně pocházejí od různých výrobců generického levotyroxinu, může stačit k tomu, aby vás přiměl k hypertyreóze.
Změna ve stravě
Možná jste nedávno změnili dietu, což ovlivňuje vaše vstřebávání léků na hormony štítné žlázy. Například, jestliže jste jedli vysokým obsahem vlákniny a omezili příjem vlákniny, můžete absorbovat vyšší hladiny léků na štítnou žlázu.
Ujistěte se, že užíváte léky na štítnou žlázu správně .
Doplňky, které interferují s léčbou štítné žlázy
Možná jste nedávno přestali doplňovat železo nebo vápník nebo užívání léku, který obsahuje estrogen, jako jsou hormonální náhrady nebo antikoncepční pilulky. Vzhledem k tomu, že tyto látky mohou interferovat s absorpcí hormonů štítné žlázy, přestanete-li je užívat, množství štítné žlázy, které je k dispozici pro absorpci, se může zvýšit, což způsobuje, že jste léčeni hypertenzí.
Možná jste začali užívat přípravek, který obsahuje živočišnou štítnou žlázu. Zvláštní pozornost věnujte " podpoře štítné žlázy ", energetické podpoře a dietním pomůckám, které obsahují přísady jako "štítné žlázy", "nadledvinové žlázy" nebo "bovinní žlázy". Tyto žlázové doplňky mohou obsahovat skutečný hormon štítné žlázy a způsobují, že se budete léčit hypertenzí.
Možná užíváte doplňky, které obsahují jód , žloutek (fucus vesiculosus), řasu, kuřátka, irský mech nebo mořské řasy. Příliš mnoho jodu může zhoršit štítnou žlázu a vyvolat hypertyreózu.
Těhotenství
Pokud jste měli dítě, zvýšená potřeba hormonů štítné žlázy během těhotenství klesá a množství náhražky hormonů štítné žlázy, které potřebujete během těhotenství, se může stát příliš vysoko po poporodním období a způsobuje hypertyreózu.
Hashimoto nemoc
Pokud trpíte Hashimotovou chorobou , můžete být v období výkyvů, kdy funkce štítné žlázy nefunguje a vaše tvorba hormonů štítné žlázy při přidání k náhradě hormonů štítné žlázy dočasně způsobuje hypertyreózu.
Slovo z velmi dobře
Dobrou zprávou je, že existuje přímočaré řešení nadměrné léčby: snižte dávkování léků na hormon štítné žlázy a odstraňte veškeré podezřelé doplňky, jako je jód nebo žlázy.
Váš lékař by měl provádět pravidelné testy štítné žlázy a podle potřeby upravovat dávku, dokud se vaše hladina štítné žlázy nevrátí na normální úroveň a vaše symptomy hypermedikace budou eliminovány.
> Zdroj:
> Garber, J, Cobin, R., Gharib, H, et. al. "Pokyny klinické praxe pro hypotyreózu u dospělých: Sponzorováno Americkou asociací klinických endokrinologů a Americkou asociací štítné žlázy." Endokrinní praxe. Vol 18 č. 6 listopad / prosinec 2012.