Angioedém obvykle dochází náhle a vyvolává otok obličeje, paží nebo nohou. Symptomy se mohou pohybovat v závažnosti a jsou zřídka život ohrožující. Existuje několik typů angioedému, které většinou způsobují stejné příznaky, mezi které patří otoky, zarudnutí a nepohodlí GI.
Společné příznaky
Nejčastější příznaky angioedému se vyskytují po expozici něčemu, co vyvolává alergickou reakci, jako je jídlo , léky, oblečení, kosmetika nebo hmyz .
Někdy příznaky začínají bez identifikovatelného důvodu. A pokud máte dědičný angioedém, mohou se objevit jako reakce na alergen, na stres nebo častěji bez důvodu.
Angioedém postupuje rychle během několika hodin. Často se to může vyřešit během jednoho až tří dnů. Symptomy vyřeší náhle, spíše než postupně. Jinými slovy, příznaky se mohou během několika minut náhle rozvinout, trvat tři dny a pak se náhle vyřešit během několika minut.
Mezi nejčastější příznaky angioedému patří:
- Opuch: Charakteristickým znakem angioedému je otok a otoky očí nebo rtů. To může také ovlivnit ruce, nohy nebo nohy a méně často může zahrnovat genitálie. Opuch může vyvstat i v krku a jazyku, což může mít vliv na dýchání nebo stravování v důsledku fyzické obstrukce dýchacích cest a potrubí. Opuch není vroubkování, což znamená, že v oblasti nafouknutí nemůžete vytlačit záhyb stisknutím.
- Zkus: Zduření může doprovázet otok nebo se může objevit samostatně. Může se objevit jako mnoho malých míst nebo jako nepravidelné oblasti a může být zvednuto nebo ploché. Může se objevit kdekoli na těle, včetně oblastí, které nejsou otoky, ale často postihují zduřené oblasti nebo se objevují na okrajích opuchnutých oblastí. Červenost je často bledá, což znamená, že krátce bliká, když jej stisknete, ale během několika minut se znovu vrátí na červenou.
- Vyrážka: vyrážka, která se může objevit jako malé hrbolky nebo ploché oblasti shluknuté dohromady, se může vyvinout kdekoli na kůži a je obvykle načervenalá. Obecně platí, že vyrážka není typickým jediným příznakem angioedému.
- Patchy břicha: Můžete vyvíjet záplaty lehce zvednuté kůže, obvykle načervenalé nebo růžové barvy. Tyto náplasti jsou často označovány jako oblasti.
- Závrat: Kožní změny angioedému mohou doprovázet pocit mírné až středně závažné závratě.
- Ztráta žaludku: Při angioedému se můžete setkat s žaludeční nevolností nebo nevolností a toto, stejně jako ostatní příznaky, by mělo vyřešit, kdy se vyřeší viditelné příznaky na kůži.
Méně časté příznaky
Obecně platí, že změny spojené s angioedémem ovlivňují vzhled pokožky, aniž by to způsobovalo nepohodlí. Můžete zaznamenat smyslové změny kůže, průjem nebo problémy s dýcháním, ačkoli tyto příznaky jsou méně časté.
- Svědění: Příležitostné svědění může doprovázet zarudnutí a otok angioedému, ale obvykle svědění je známkou dalších stavů, jako je kontaktní dermatitida .
- Brnění: K opuchu angioedému může doprovázet brnění nebo jiný nebolestivý pocit.
- Pálení: U angioedému se může objevit mírně bolestivá pocit pálení, zejména na opuštěných oblastech těla.
- Průjem: Vzácněji než většina symptomů může mírný průjem provázet angioedém. K tomu dochází v důsledku otoku trávicího systému. Je zvláště vzácné, že průjem je jediným příznakem angioedému, i když se to může stát.
- Problémy s jídlem: Pokud se váš jazyk a krk zduří v důsledku angioedému, může otok způsobit fyzickou interferenci s vaší schopností žvýkat a spolknout jídlo. To může zvýšit vaše šance na udušení.
- Dýchací potíže: Optomení obvykle nezahrnuje hrdlo a jazyk, ale v takovém případě může dojít k potížím s dýcháním v důsledku fyzické obstrukce dýchacích cest.
Komplikace
Angioedém obecně řeší samostatně nebo s léčbou. Nicméně, zatímco to není časté, angioedém může způsobit vážné nebo dokonce život ohrožující komplikace.
Komplikace angioedému zahrnují:
- Obstrukce dýchání: Pokud je opuch hrdla a jazyka rozsáhlý, může to mít za následek zhoršení dýchání, což brání účinnému procházení vzduchu. Ve vzácných případech je to lékařská krizová situace vyžadující lékařský nebo chirurgický zákrok k vymýcení dýchacích cest.
- Dýchací potíže: Při angioedému může dojít k dechu. To je jiné než dýchací potíže, ke které dochází v důsledku otoku jazyka a hrdla. V některých případech může angioedém vyvolat skutečné změny vašich respiračních schopností, což vyžaduje naléhavou lékařskou péči.
- Zastavení dýchání : Pokud máte angioedém, může se váš imunitní systém nadměrně reagovat tak, že se náhle zastaví dýchání. Jedná se o život ohrožující situaci vyžadující naléhavou lékařskou pomoc.
- Arytmie (abnormality srdečního rytmu) : Zatímco velmi vzácné, srdce může vyvinout nepravidelný srdeční tep s angioedémem. Nemusíte mít žádné příznaky, nebo se může objevit mdloba, závratě, závratě nebo ztráta vědomí.
Kdy vidět doktora
Není možné předpovědět, zda se vaše příznaky zhorší, zvláště pokud jste předtím neměl angioedém. A protože příznaky angioedému jsou tak náhlé a často vágní, je těžké vědět, co se děje. Pokud se u Vás objeví některý z následujících příznaků, měli byste vyhledat lékařskou pomoc:
- Dýchací potíže: Pokud se u vás vyskytne dušnost nebo pocit, že nemůžete dýchat, mohlo by se to zhoršit velmi rychle. Měli byste zavolat na nouzovou pomoc. Pokud vaše dítě nebo někdo jiný nedýchá, měli byste také požádat o nouzovou pomoc.
- Slepota, závratě nebo závratě: Mohlo by to být znamením, že máte vážnou reakci, která se nemusí sama vyřešit sama.
- Opuch hrdla nebo jazyka: Stejně jako u dýchacích cest, věci mohou postupovat rychle. Dokonce i když jste plně vědomi, otok může rychle zablokovat vaše dýchací cesty.
- Silná alergická reakce: Pokud jste měli dříve nežádoucí a život ohrožující reakci na alergen, můžete mít při opakovaném vystavení alergenu stejnou odezvu. To zahrnuje dušnost, ztrátu vědomí, otok jazyka nebo srdeční příznaky . Pokud máte tendenci k těžké reakci na určitý alergen, nakonec budete mít možnost podat vlastní léčbu, případně s EpiPenem , kdykoli se objeví příznaky.
> Zdroje:
> Bernstein JA, Cremonesi P, Hoffmann TK, Hollingsworth J. Angioedema na pohotovostním oddělení: praktická příručka pro diferenciální diagnostiku a management. Int J Emerg Med. 2017 Dec; 10 (1): 15. dva: 10.1186 / s12245-017-0141-z. Epub 2017 13. dubna.
> Gill P, Betschel SD. Klinické hodnocení angioedému. Immunol Allergy Clin North Am. 2017 Aug; 37 (3): 449-466. dva: 10.1016 / j.iac.2017.04.007.