Stanovení pojistného plnění z hlediska sociálního zabezpečení

Kvalifikujete se?

Zvláštní kritéria musí být splněna, aby získali nárok na invalidní pojištění sociálního zabezpečení (SSDI). Kongres Spojených států definoval invaliditu pro účely nároku na dávky pro zdravotně postižené pracovníky jako neschopnost vykonávat jakoukoliv podstatnou výdělečnou činnost z důvodu jakéhokoli zdravotně determinovatelného fyzického nebo duševního postižení, u něhož lze očekávat, že bude mít za následek smrt nebo která trvala nebo lze předpokládat, že bude trvat nepřetržitě po dobu nejméně 12 měsíců.

Osoba musí nejen být schopna vykonávat svou předchozí práci, ale nemůže se zabývat jinou podstatnou výdělečnou prací, která existuje v národním hospodářství vzhledem k osobám:

Není důležité, zda taková práce existuje v bezprostředním okolí nebo zda existuje konkrétní volná pracovní místa, nebo zda by pracovník byl najat, pokud by požádal o práci.

"Znevýhodnění nebo znevýhodnění pracovníka musí být hlavním důvodem jeho neschopnosti vykonávat podstatnou výdělečnou činnost, i když věk, vzdělání a pracovní zkušenost jsou rovněž zohledněny při určování schopnosti pracovníka vykonávat jinou práci než předchozí práce."

5 Krok Proces určení zdravotního postižení

1 - Pracujete? Pokud jste a vaše výdělky dosahují průměrně více než 860 USD měsíčně, obecně nelze považovat za zdravotně postižené. Poznámka: Tato částka se každoročně zvyšuje.

2. Je váš stav závažný? Vaše znevýhodnění musí zasahovat do základních činností souvisejících s prací.

3- Je váš stav v seznamu znevýhodnění? Sociální zabezpečení udržuje seznam poruch pro každý důležitý systém těla, které jsou tak závažné, že automaticky znamenají, že jste zdravotně postižení. Pokud se váš stav nenachází na seznamu, musí se Sociální pojišťovna rozhodnout, zda je na seznamu stejná závažnost, a pokud ano, je nárok schválen.

4- Dokážete udělat práci, kterou jste dělali dříve? Je-li váš stav závažný, ale není stejný nebo stejný jako u postižení v seznamu, sociální zabezpečení určuje, zda zasahuje do vaší schopnosti vykonávat práci, kterou jste vykonali za posledních 15 let. Pokud tomu tak není, vaše tvrzení je zamítnuta. Pokud ano, je třeba věnovat další pozornost.

5- Můžete dělat jakýkoli jiný druh práce? Pokud nemůžete udělat typ práce, kterou jste dělali za posledních 15 let, sociální zabezpečení určuje, zda můžete vykonávat jakýkoli druh práce s ohledem na věk, vzdělání, minulé pracovní zkušenosti a přenositelné dovednosti. Pokud nemůžete udělat jiný druh práce, vaše nárok je schválen. Pokud je to možné, vaše nárok je zamítnut.

Co je zbytková funkční kapacita?

Zbytková funkční kapacita (RFC) je součtem toho, co zbylo schopno dělat poté, co postižení dosáhlo svého daňového zatížení. Sociální zabezpečení určuje úroveň pracovní schopnosti v kategoriích:

Sedavé práce

Sedavé práce jsou definovány jako "zahrnující zdvihání nejvýše 10 liber za čas a občas zvedání a přenášení předmětů, jako jsou dotekové soubory, knihy a malé nástroje". Ačkoli je sedění primárně zapojeno do sedavé práce, chůze a postavení by měly být vyžadovány jen příležitostně.

Stání a chůze by neměly činit více než 2 hodiny za 8 hodin denně, zatímco sedění by mělo činit celkem asi 6 hodin za 8 hodinový pracovní den. Většina nekvalifikovaných sedavých pracovních míst vyžaduje dobrou ruční zručnost pro opakované pohyby rukou a prstů.

Slabá práce

Světelná práce je definována jako "zdvihání nejvýše 20 liber najednou s častým zvedáním nebo nosením předmětů vážících až 10 liber". Dobré množství stojícího a chůze, přibližně 6 hodin 8hodinového pracovního dne, je obvykle vyžadováno pro práce v této kategorii. Důležité je také dobré používání rukou a paží k uchopení a držení. Sedací poloha, která zahrnovala rozsáhlé tlačení a vytažení ovládacích prvků rukou nebo nohou, by zahrnovala také lehkou pracovní kategorii.

Maximální RFC

Standard "bolesti"

V roce 1984 Kongres schválila zákon o reformě sociálních dávek s postižením v oblasti zdravotního postižení, který definoval míru bolesti. Uvádí, že:

"Výpověď jednotlivce týkající se bolesti nebo jiných symptomů nesmí být sama o sobě jednoznačným důkazem zdravotního postižení, jak je definován v této části, musí existovat lékařská znamení a zjištění stanovená lékařsky přijatelnými klinickými nebo laboratorními diagnostickými technikami, které prokazují existenci zdravotního postižení, od anatomických, fyziologických nebo psychologických abnormalit, o kterých lze důvodně předpokládat, že způsobí bolesti nebo jiné údajné symptomy. "

Ačkoli tento zákon měl datum vypršení roku 1986, stalo se standardem soudnosti. V roce 1988, sociální služba rozhodla, že nemusí existovat objektivní důkazy o míře bolesti.

Faktory použité v soudu bolesti

Při standardním posouzení bolesti se používá několik faktorů, které zahrnují:

Ostatní faktory

Další faktory, které je třeba vzít v úvahu při stanovení důkazu bolesti, jsou:

Další příznaky a zdravotní problémy

Mnoho dalších zdravotních problémů může přímo zasahovat do schopnosti jedince pracovat. Tyto účinky jsou rovněž zohledněny v procesu určování zdravotního postižení. Zvážené faktory mohou zahrnovat zdravotní problémy, jako jsou:

Výpis znehodnocení

Konkrétní seznam závažných poruch, které Administrace sociálního zabezpečení používá k rozhodování o případech zdravotního postižení ze sociálního zabezpečení zdravotního postižení (Modrá kniha).

Artritida je považována za systém tělesného onkologického onemocnění a obsahuje několik specifických lékařských výpisů nebo kategorií.

1,00 Muskuloskeletární systém

1.01 Kategorie poškození, muskuloskeletální

1,02 Aktivní revmatoidní artritida a jiná zánětlivá artritida

1.03 Artritida hlavního ložiska nesoucího váhu (z jakékoliv příčiny)

1.04 Artritida jednoho hlavního kloubu v každém z horních končetin (z jakékoliv příčiny)

1,05 Poruchy páteře

1,08 Osteomyelitida nebo septická artritida (zjištěná rentgenem)

14.00 Imunitní systém

14.01 Kategorie poškození, imunitní systém

14.02 Systémový lupus erythematodes

14.04 Systémová skleroderma a sklerodermie

Problémy, které je třeba překonat při získávání dávek invalidního důchodu ze sociálního zabezpečení

Více než jeden milion lidí podává pro zdravotní postižení každoročně správu sociálního zabezpečení.

Potřebujete zastoupení?

I když byly zpočátku navrženy tak, aby bylo pro lidi snadné reprezentovat se, nebylo zapotřebí, aby se zástupci zapojili do procesu postižení. Zastoupení ve věci sociálního zabezpečení může být cenné, protože:

> Zdroje:

> Zveřejnění SSA č. 05-10029, 5/1996

> Jak požádat a získat výhody zdravotního postižení SSA, 1997 3. vydání, od Fredericka A. Johnsona