Osteoartritida krku, známá také jako cervikální spondylóza, je chronická degenerace obratlů v krční oblasti páteře a také disky mezi obratlími. Osteoartróza krku typicky postihuje muže a ženy nad 40 let a postupně se zhoršuje věkem. Prevalence osteoartrózy krku je u mužů i žen stejná, ale muži mají tendenci rozvíjet stav mladší než ženy.
Příčina osteoartrózy krku
Změny způsobené degenerací oblasti krční páteře mohou komprimovat jeden nebo více nervových kořenů. Komprese nervů může nejen způsobit bolest na krku, ale také bolest, slabost, necitlivost a brnění v pažích.
Zatímco minulé poranění krku může vést k osteoartróze krku roky později, stárnutí je hlavním rizikovým faktorem nebo příčinou osteoartrózy krku. Sedmdesát procent žen a 85% mužů má rentgenový důkaz o krční osteoartritidě do 60 let.
Diagnóza osteoartrózy krku
Diagnóza osteoartrózy krku je založena na pacientech:
- Zdravotní historie
- Fyzikální vyšetření (pozorujte u bolesti, rozsahu pohybu v krku, reflexe, nervu a svalové funkce v pažích a nohou
- Imagingové studie a další diagnostické testy (mohou zahrnovat RTG, CT, MRI, myelogram, EMG)
Symptomy krční osteoartrózy
Chronická bolest a ztuhlost jsou primární symptomy spojené s osteoartrózou krku.
Jiné příznaky spojené s osteoartrózou krku zahrnují:
- Bolest krku, která je horší při činnosti, když je pacient v poloze vzpřímený
- Bolest v krku, která vyzařuje rameno nebo rameno
- Neklid a slabost v pažích, rukou, prstech
- Slabost nohou, problémy s chůzí, ztráta rovnováhy
- Broušení zvuku v krku při pohybu
- Bolení hlavy
Osteoartróza krku může také ovlivnit spánek, schopnost pracovat a schopnost provádět běžné denní aktivity.
Léčba osteoartrózy krku
Pokud jsou příznaky osteoartrózy krku poměrně mírné, lze doporučit ne-chirurgickou léčbu. Cílem léčby je zmírnění bolesti a zabránění kompresi nervů. Opožděné a imobilizující krk s krční límečkou může být užitečné.
Léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a narkotické analgetika nebo injekce kortikosteroidů, mohou být použity k léčbě osteoartrózy krku. Pro závažnější osteoartrózu krku mohou být předepisovány i svalové relaxanci a také narkotické analgetika.
Může být použita fyzická terapie včetně cervikální trakce, terapie za tepla nebo za studena a cvičební program pro roztažení a posílení krku a ramen. Masážní terapie může také zmírnit bolesti u pacientů s osteoartrózou krku.
Při velmi závažných případech osteoartrózy krku může být vyžadována chirurgická intervence. Postupy mohou zahrnovat odstranění kosti, osteofytů (kostní ostruhy) nebo tkáňového disku, který stlačuje nervy míchy. Cervikální fúze nebo fixace disků v krční oblasti páteře mohou stabilizovat krk.
Je důležité, abyste se s lékařem setkal, až začnete mít příznaky. Včasná diagnóza umožní časnou léčbu, která může zpomalit degenerativní proces nebo alespoň zmírnit symptomy a zlepšit funkci.
Zdroje:
> Cervikální spondylóza. Americká akademie ortopedických chirurgů (AAOS). Říjen 2007. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00369.
> Cervikální spondylóza. MedlinePlus. 31.3.2006. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000436.htm