Mnoho ortopedických stavů, jako je bolest v oblasti kyčle, bolesti kolena nebo bolesti dolní části zad, se zdá být bez jakéhokoli zřejmého důvodu. Často dochází k pomalému, postupnému nástupu a progresi bolesti. Vaše symptomy mohou přijít a odcházet, nebo se mohou jednoduše zhoršit a zhoršit, dokud nebude vaše funkční mobilita ohrožena a budete potřebovat pomoc od svého lékaře nebo fyzického terapeuta, abyste se vrátili do normálu.
Možná máte pocit, že jsou potřebné diagnostické studie, aby bylo možné přesně diagnostikovat stav. Ve skutečnosti si mnozí lidé myslí, že MRI ukáže lékaři a fyzikovi terapeutovi přesně to, co je špatně, a že pak může - a až tehdy - předepsat správné zacházení. Nepřesně.
Co ukazují diagnostické testy?
Rentgenové záření a magnetické rezonance jsou nástroje, které dokáží poskytnout doktorovi docela dobrou představu o současném stavu tkání ve vašem těle. Máte zlomené kosti? Existuje nějaký nádor, který vyžaduje okamžitou pozornost? Diagnostické studie mohou pomoci vyvrátit, nebo vyloučit, zlověstné léze, které potřebují rychlou fixaci.
Diagnostické studie nikdy neřeknou svému lékaři nebo fyzikovi terapeutovi přesně co dělat.
Mnoho ortopedických problémů, zejména těch, které se zdají být bez zjevného důvodu, může být obtížné přesně diagnostikovat. Dokonce i s velmi přesnými diagnostickými testy může být stále obtížné přijít s přesnou diagnózou, která vám pomůže s vaším fyzickým terapeutem.
Klinická zkouška
Váš fyzikální terapeut je trénován k provedení důkladného klinického vyšetření při prvním vstupu do terapie. On nebo ona bude měřit vaše rozsah pohybu a síly , analyzovat vaše chůze a držení těla , a získat hodnocení vaší funkční mobility.
Klinické vyšetření také odhalí jakékoli oblasti, které se týkají vašeho fyzikálního terapeuta, což může znamenat potřebu pokročilejších testů.
Pokud máte například bolesti dolních končetin a ischias a váš fyzický terapeut si všimne, že máte nohu - forma paralýzy z komprese nervu - on by měl (a měla by) informovat svého lékaře o této závažné nález. V tomto případě může být nutné provést pokročilé diagnostické testování, abyste zjistili příčinu poklesu nohy a zjistili, zda jsou zaručeny další invazivní postupy, jako injekce nebo chirurgické zákroky.
Dobře provedené klinické vyšetření vašeho fyzikálního terapeuta vám pomůže určit správné léčení pro vás. Může to také říct fyzickému terapeutovi, když něco jiného způsobuje váš problém, a když fyzická terapie nemusí být správnou léčbou vašeho stavu.
Diagnostické studie mohou být škodlivé?
Zatímco většina diagnostických testů nese velmi malé riziko, měli byste si být vědom možných nežádoucích účinků těchto testů. Rentgenový nebo CT vyšetření vás vystavuje záření, které může být ve velkých dávkách škodlivé. MRI s sebou nese velmi malé riziko, ale pokud máte v těle nějaké kovové implantáty nebo fragmenty, možná nebudete mít MRI, protože magnet v MRI může pohybovat kovovými předměty ve vašem těle. Ujistěte se, že jste u svého lékaře diskutovali o všech diagnostických postupech, než se ujistíte, že jsou pro vás bezpečné.
Možný sekundární vedlejší účinek, který má MRI, je zvýšené riziko, že vám budou provedeny další postupy. Jedna studie zjistila, že frekvence operací u lidí s nízkou bolestí v zádech se zvýšila, když byl v zeměpisné oblasti přítomen větší počet přístrojů MRI. Opět je nutná vážná diskuse se svým lékařem, a to předtím, než provedete jakoukoli diagnostickou proceduru pro vaše tělo.
Spodní linie
Obecně nepotřebujete pokročilé diagnostické testy, jako je rentgenové vyšetření nebo MRI, než začnete fyzickou terapii. Pokud se vaše bolest nebo funkční omezení postupně rozvinulo nebo z nějakého zřejmého důvodu, pak váš stav s největší pravděpodobností nezaručuje tyto testy okamžitě a je bezpečné se účastnit fyzikální terapie.
Pokud vaše příznaky přetrvávají nebo se zhoršují v průběhu čtyř až osmi týdnů, měli byste diskutovat o svých volbách se svým fyzickým terapeutem a lékařem. Pro určení, zda se něco děje, může být zapotřebí rentgenové, MRI nebo CT-skenování, které brání tělu reagovat pozitivně na fyzickou terapii.
Nezapomeňte, že váš fyzikální terapeut by měl provést důkladné klinické vyšetření a on nebo ona je vyškolena k rozpoznání příznaků a příznaků "červené vlajky", které mohou vyžadovat, abyste se s lékařem přihlásili, abyste zjistili, zda jsou potřebné pokročilé diagnostické testy k určení příčiny příznaků.
Zdroj:
Baras, J. a Baker, L. "Magnetická rezonance a malá péče o bolest břicha u pacientů se zdravotním postižením". Zdraví. Listopad 2009. 28: 6. w1133-w1140.