Jak zacházet s dysplazií kyčlí u dětí
Pavlík se používá při léčbě dysplazie kyčelního kloubu u kojenců. Dysplazie kyčelního kloubu je stav, který se vyskytuje u novorozenců a způsobuje abnormální tvorbu kyčelního kloubu. Léčba dysplázie je zaměřena na obnovení normálního uspořádání kyčelního kloubu tak, aby vývoj mohl probíhat normálně. Dva klíče k účinnému léčení dysplazie kyčelního kloubu jsou:
- Obnovení normálního zarovnání kyčelního kloubu (snížení kyčle)
- Udržování kyčelního kloubu stabilní (držení míče v zásuvce)
Váš lékař udělá vše, co je nezbytné k dosažení těchto cílů. V závislosti na stupni nestability boku, věku dítěte a dalších faktorech se léčba může lišit v závislosti na konkrétní situaci. Nicméně nejběžnější léčba dysplazie kyčelního kloubu, zejména u kojenců mladších 6 měsíců, se nazývá postroj Pavlik.
Pavlik Harness
Pavlík postroj je vhodný pro dítě a drží jeho boky ve správné pozici. Ohybem nohou a uvolněním kolen směrem ven se boky udržují ve správné poloze. Tím se kyčelní kloub řádně sníží a boky se vytvoří normálně.
Důležité je pochopit správné použití a přizpůsobení pásu Pavlik. Pavlikový postroj, který je příliš těsný, může způsobit více poškození boků dítěte a pájecí postroj Pavlik, který je příliš volný, nebude mít boky správně.
Malé děti, které jsou vhodné pro postroj Pavlik, by měly být pravidelně kontrolovány, aby se zajistilo správné uchycení přístroje a zajistilo se, aby boky byly v správné poloze . Popruhy se nosí, dokud není kyčelní kloub stabilní, aniž by byl v rovině. Stálost kyčelního kloubu může být hodnocena odborníkem nebo pomocí ultrazvukového testu.
Pokud dítě nosí postroj a boky se v průběhu několika týdnů nebo měsíce nevrátí do správné polohy v oblasti kyčelního kloubu, měla by se vysavač přerušit a zvolit alternativní léčbu. Alternativní léčba může zahrnovat použití pevného obsazení, nazývaného hip spica nebo chirurgické léčby.
Komplikace Pavlic Harness
Pavlikový postroj je obecně velmi bezpečný a nejčastěji velmi účinnou léčbou pro děti s dysplazií kyčle. Nejčastějším problémem je ohýbání (příliš vysoká) kyčle a někdy způsobení poškození nervů kvůli nadměrnému ohybu kyčelních kloubů. Z tohoto důvodu je důležité, aby byli rodiče vyškoleni o správném používání a přizpůsobení postroje. Dalším problémem je, že některé děti mají vývojovou dysplázií, která není dostatečně ošetřena postrojem. Tyto děti by měly mít alternativní léčbu, aby zajistily správný vývoj kyčelního kloubu.
Zdroje:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Vývojová dysplazie kyčlí od narození do šesti měsíců" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Červenec / srpen 2000; 8: 232-242.