3 Ortopedické stavy u novorozenců

Zatímco utrpení může být většinou léčeno bez operace

Zatímco ortopedické problémy u novorozenců mohou být pro rodiče strašlivé, většina může být léčena bez chirurgického zákroku, pokud byla identifikována včas. Některé se vyskytují během vývoje plodu, zatímco jiné se vyskytují během samotného podání.

Podle výzkumu asi jedno procento dětí narozených v USA bude mít při narození ortopedickou vadu. Zranění při porodu jsou ještě vzácnější, přičemž tři čtvrtiny se vyskytují při podání vaginálního konce (kde je hlava dítěte odvrácená od otevření dělohy). Stejně jako u ortopedických defektů, většina zranění při porodu může být léčena bez operace kvůli klouzavosti stále se rozvíjejících kostí dítěte.

Dysplázie kyčle

BSIP / UIG / Getty Images

Dysplazie kyčelního kloubu je lékařský termín pro kyčelní objímku, která zcela nezakrývá kouli v horní stehenní kosti (stehenní kosti). Pokud není kulička a objímka kyčelního kloubu správně vyrovnána, kloub se nebude normálně vyvíjet.

Pokud nedojde k léčbě včas, může dysplazie kyčelního kloubu v pozdějších letech vážně poškodit pohyb dítěte a vést k předčasnému rozvoji osteoartrózy kyčelního kloubu .

Naštěstí, protože kosti dítěte se stále vyvíjejí v době narození, včasná diagnóza umožňuje účinnější léčbu. Diagnóza se obvykle provádí provedením jednoduchého klepnutí, které zahrnuje pohyb a otáčení nohou dítěte.

Dysplazie kyčelního kloubu u novorozenců se obvykle léčí zajištěním kyčle ve správné poloze se vzpěrou nazývanou postrojem Pavlika .

Pokud se v pozdějším vývoji objeví dysplazie kyčle, může být zapotřebí více invazivní léčby. Operace je obvykle indikována u dětí starších jednoho roku.

Více

Klobouk

Knihovna obrázků veřejného zdraví CDC

Klopen je vrozená vada, která způsobuje, že nohy směřují dolů a směrem dovnitř. Když se dítě narodí s tímto stavem, šlachy na vnitřní a zadní straně nohou jsou příliš krátké a v podstatě utahují nohy do nepřirozené polohy.

Vzhledem k tomu, že děti mají větší pružnost kostí a kloubů, mohou lékaři obvykle léčit stav bez operace s použitím manipulační techniky nazvané metodou Ponseti.

Zavedená v devadesátých letech, metoda Ponseti zahrnuje postupné změkčení vazů, šlach a kloubních kloubů. Po každé léčbě se nohy drží na místě s omítkou, dokud nejsou kosti a klouby nakonec správně vyrovnány (obvykle do dvou měsíců). Stejně jako u dysplázie kyčelního kloubu je včasná léčba spojena s lepšími výsledky.

Více

Metatarsus Adductus

Darren Robb / Getty Images

Metatarsus adductus je běžná deformita nohou, která způsobuje, že přední polovina nohy (přední část chodidla) se otočí dovnitř. U novorozenců je tento stav charakterizován fazolovým tvarem nohy.

Naštěstí většina dětí, které se narodily s metatarsus adductus, zřídka potřebují léčbu s více než 90% řešení na vlastní pěst.

Některé děti však mohou mít zvýšené riziko rozvojové dysplazie kyčelního kloubu, pokud se tento stav zcela nevyrovná. U takových případů má abnormální poloha nohy chronické napětí na kyčelním kloubu. To může způsobit, že vrchol stehenní kosti se dostane dovnitř a ven z bederní objímky, což vede k problémům s pohybem a předčasné artritidě.

Pokud je diagnostikováno dříve, lékař vám bude schopen ukázat, jak provádět pasivní manipulační cvičení k odstranění nesouososti. V těžkých případech může být nutné provést operaci k uvolnění kloubů přední části chodidla a následné odlévání, aby se noha udržovala ve správné poloze.

> Zdroje:

> Fishco, W .; Ellis, M .; a Cornwall, M. "Vliv Metatarsus Adductus foot type na rostlinné tlaky při chůzi u dospělých pomocí pedobarografu." J Foot Ank Surg. 2015; 54 (3): 449-453. DOI: 10.1053 / j.jfas.2014.11.007.

> Loder, R. a Skopelja, A. "Epidemiologie a demografie dysplazie kyčelního kloubu". SRN Orthop . 2011; 2011: 238607. DOI: 10.5402 / 2011/238607.

> Ponsetti, I. a Smoley, E. "Klasická: vrozená noha klubu: výsledky léčby". Clin Orthop Relat Res. 2009; 467 (5): 1133-1145. DOI: 10.1007 / s11999-099-0720-2.

Více