Strukturální tkáň často postihla rakovinu štítné žlázy
Pro mnoho lidí se slovo "isthmus" vztahuje k úzkému pásu země obklopenému vodou, který spojuje dva kusy větší země.
Při použití v lékařské funkci naznačuje něco podobného: úzký orgán, pasáž nebo kus tkáně, který spojuje dvě větší části. Může být aplikován na uši (isthmus Eustachových trubek), dělohu (isthmus dělohy), mozku (isthmus cingulární gyrus) a štítné žlázy (isthmus štítné žlázy).
V této pozdější funkci - jako součást štítné žlázy - je funkce isthmusu při léčbě rakoviny významnější.
Úloha histomatu štítné žlázy
Ismmus je tkáň, která tvoří most mezi oběma laloky štítné žlázy a slouží jako krycí vrstva pro dva prstence průdušnice (průdušnice). Samotná štítná žláza je v přední části krku, která se nachází těsně pod hrtanem, ve tvaru motýlku.
Štítná žláza reguluje metabolismus těla vylučováním hormonů, které regulují teplotu, růst, svalovou sílu, chuť k jídlu a zdraví vašeho srdce, mozku, ledvin a reprodukčního systému. Tento isthmus je čistě na podporu a stabilizaci těchto orgánů.
Komplikace štítné žlázy a ishmus
Zdravá štítná žláza má velikost asi čtvrtiny a obvykle se nemůže cítit nebo vidět přes kůži. Naproti tomu zduřená štítná žláza (tzv. Goiter) může vypadat nebo se cítit jako hrudka v přední části krku.
Štítná žláza může mít někdy problémy s vylučováním správného množství hormonů do těla. Příliš mnoho hormonů (stav nazývaný hypertyreóza ) může způsobit ztrátu hmotnosti, pocení, bolest na hrudi, křeče a průjem. Příliš málo ( hypotyreóza ) a člověk může získat váhu, pocit chladu a mít suchou kůži nebo vlasy.
Komplikace isthmusu zahrnují agenezi (nepřítomnost isthmusu v důsledku vrozené vady) nebo přímé zranění (obvykle ve spojení s jedním nebo oběma laloky).
Jakékoli abnormality funkce štítné žlázy povede váš lékař k měření hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) v krvi. Jiné hodnocení mohou zahrnovat:
- fyzická vyšetření krku, štítné žlázy, průdušnice a lymfatických uzlin, aby se zkontrolovalo otoky nebo neobvyklé výrůstky
- ultrasonografie, zobrazovací zařízení používající ultrazvukové zvukové vlny
- radionuklidové skenování, které využívá stopové množství radioaktivního materiálu pro zvýraznění uzlů během zobrazování
- biopsie štítné žlázy
Odstranění štítné žlázy a ishmus
Pokud biopsie naznačuje přítomnost rakoviny v štítné žláze, mohou být části štítné žlázy odstraněny. Tento postup, nazývaný tyroidektomie, může zahrnovat odstranění jednoho nebo obou laloků. Pokud je rakovina invazivní (rozšiřuje se nad místo původního nádoru), může být také nutné odstranit isthmus v postupu nazývaném isthmektomie.
Existuje několik typů tyreoidektomie založených na tom, kolik žláz má být odstraněno:
- Celková tyroidektomie (odstranění celé štítné žlázy)
- Lobectomie štítné žlázy (odstranění jediného laloku)
- Částečná lobectomie štítné žlázy (částečné odstranění laloku)
- Lobectomie štítné žlázy s isthmektomií (odstranění laloku a isthmus)
- Subtotální thyroidektomie (odstranění celého laloku, isthmusu a částečného laloku)
Zdroj
- > Mathur, A. a Doherty, G. "Kapitola 1: Thyroidektomie a krční disekce." Aktuální postupy: Chirurgie . 2010; New York: McGraw-Hill.