Hepatitida A z jíst ven - co dělat, pokud jste vystaveni
Můžete zachytit hepatitidu A z jídelníčku restaurace? Co byste měli dělat, kdybyste se dozvěděli o výhledu hepatitidy A v restauraci, ve které jste se najížděli? Může se předcházet onemocnění, pokud jste byl vystaven?
Hepatitida A a potraviny
Můžete dostat hepatitidu A z restaurace, ale není to proto, že jídlo pochází z restaurace. Můžete být vystaveni hepatitidě A z potravin připravených kdekoli (váš domov, dům přítele a ano, dokonce i restaurace), pokud je osoba připravující potravu infikována virem hepatitidy A.
Je to proto, že hepatitida A je způsobena virem, který se šíří z člověka na člověka, když si neummyme ruce. Jedná se o fekálně-orální onemocnění, které znamená, že virus vstupuje do vašeho těla ústy a vylučuje se do výkalů. Infikovaní lidé, kteří si po použití toalety neusmrkají dobře, mohou virus snadno předat k něčemu, komu se dotknou. Pokud připraví nebo podávají jídlo, mohou odhalit každého, kdo jí jídlo. Pokud se jedná o čtyřčlennou rodinu, není příliš mnoho lidí vystaveno. Nicméně, pokud připraví jídlo pro rušnou restauraci, tisíce lidí mohou být vystaveni. Když se taková expozice stane, často o tom slyšíte v místních zprávách.
Proč potřebuji vědět, jestli jste vystaven hepatitidě A?
Zatímco je alarmování, je to dobrá věc, když ohnisko nákazy hepatitidy A dělá zprávy, protože zdravotní úředníci chtějí, aby lidé, kteří byli vystaveni, hledali symptomy a pokud možno obdrželi dávku vakcíny proti hepatitidě A nebo imunoglobulinu proti hepatitidě A co nejdříve.
Imunoglobulin, nebo IG, je lék, který poskytuje silnou, ale dočasnou ochranu osobám vystaveným hepatitidě A. Pokud je užíváno dostatečně brzy (do dvou týdnů), může být zcela chráněna proti expozici. Ochrana je pouze několik měsíců. Pro delší ochranu potřebujete vakcínu proti hepatitidě A.
Hepatitida A Imunoglobulin vs Hepatitis A Vaccine for Exposure
Možná se ptáte, jestli je nejlepší po očkování získat vakcínu proti hepatitidě A nebo místo imunitního globulinu. Obecně platí, že osoby mladší jednoho roku a osoby starší 41 let by měly dostávat imunoglobulin, zatímco osoby ve věku od 12 měsíců do 40 let by měly dostat vakcínu. Výjimkou jsou osoby ve věku od 12 měsíců do 40 let, které mají sníženou imunitní funkci v důsledku rakoviny, transplantace orgánů, AIDS nebo jiných onemocnění, které postihují imunitní systém, stejně jako osoby, které mají chronické onemocnění jater. Tito lidé by měli dostávat imunoglobulin místo vakcíny bez ohledu na věk.
Mám se starat o stravování v restauraci?
Spíš ne. Pokud zaměstnanci restaurací dodržují správné hygienické normy a dodržují místní zdravotní předpisy, máte velmi malé riziko vystavení hepatitidě A prostřednictvím jídel restaurace. Mnoho restaurací školí své zaměstnance, aby si umyli ruce po použití toalety a na některých místech musí zaměstnanci nosit jednorázové rukavice při práci s jídlem. Díky restauračním předpisům můžete být v restauraci bezpečněji než doma.
Jak zabránit hepatitidě A?
Můžete zabránit hepatitidě A prostřednictvím imunizace.
V USA existují bezpečná a účinná vakcína proti hepatitidě pro osoby starší 12 měsíců. Tyto vakcíny jsou inaktivované vakcíny (což znamená, že nepoužívají živé viry) a poskytují přibližně 25 let ochrany, pokud užíváte celou dávku vakcíny, což jsou dva záběry v pažích (nebo stehna pro malé děti). Další vakcína Twinrix nabízí ochranu jak pro hepatitidu A, tak pro hepatitidu B.
Děti jsou nyní rutinně očkovány ve věku od 12 do 23 měsíců. CDC v současné době doporučuje očkování těm, kteří:
- Cestují do zemí, kde je hepatitida A běžná
- Jsou muži, kteří mají sex s jinými muži
- Používejte nelegální drogy
- Chronické onemocnění jater, jako je hepatitida B nebo hepatitida C
- Léčba se provádí koncentrátmi faktoru srážení
- Práce se zvířaty infikovanými hepatitidou A nebo v laboratoři výzkumu hepatitidy
- Bude mít úzký osobní kontakt s mezinárodním adoptem ze země, kde je hepatitida A běžná.
Neměli byste dostávat vakcínu proti hepatitidě A, pokud máte nějaké těžké, život ohrožující alergie nebo pokud se necítíte dobře.
Co se stane, když jsem vystaven hepatitidě A?
Navzdory našim nejlepším snahám o prevenci jsme někdy vystaveni hepatitidě A. Pokud se to stane v restauraci, pravděpodobně se o tom dozvíte prostřednictvím místního zpravodajského zdroje. Potřebujete tyto jednoduché kroky:
- Zjistěte data expozice. Budete vystaveni pouze hepatitidě A, pokud jste jedli v restauraci během doby, kdy byl infikovaný obsluhovač jídla nakažlivý. Zdravotní oddělení bude znát tuto dobu a bude se zajímat pouze o lidi, kteří se v této době stravovali v restauraci. Tyto data jsou počítány velmi konzervativně na základě období inkubace , takže i když jste jedli v restauraci jeden nebo dva dny před nebo po datu vystavení, jste v pořádku. Průměrná inkubační doba pro hepatitidu A je 28 dní, v rozmezí 15 až 50 dnů.
- Kontaktujte oddělení zdravotnictví, ne restauraci. Ve většině případů je místní oddělení veřejného zdraví nejlepším zdrojem informací. Budou mít data expozice a oficiální doporučení pro to, co byste měli dělat. Některé zdravotnické oddělení mají přístup k vakcíně proti hepatitidě A nebo imunoglobulinu. Většina z nich vám však pravděpodobně doporučuje navštívit lékaře.
- Kontaktujte svého lékaře nebo poskytovatele. Pokud vám zdravotní oddělení poradí s lékařem, kontaktujte schůzku co nejdříve. Ujistěte se, že jste připraveni vysvětlit, proč voláte a jaké jsou doporučení pro veřejné zdraví u svého lékaře. Pokud potřebujete očkovací látku nebo imunoglobulin, bude pravděpodobně lékař muset objednat od jiné společnosti, protože většina lékařů je nedrží na skladě.
- Sledujte příznaky. Hepatitida A začíná jakoukoliv jinou virovou hepatitidou. Mnoho lidí může rozpoznat žloutenku jako symptom hepatitidy , ale je to poměrně pozdní symptom a mnoho lidí nebude mít žloutenku vůbec. Podívejte se na velký seznam příznaků hepatitidy , abyste byli seznámeni s nejčasnějšími příznaky hepatitidy.
Zdroje:
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Hepatitis A VIS. Aktualizováno 07/20/16. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-a.html
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci a Stephen L .. Hauser. Harrisonovy principy vnitřního lékařství. New York: Mc Graw Hill vzdělání, 2015. Tisk.