Méně časté příčiny hrudníku

Ne všechno, co je šukání, je astma! Zatímco sípání je jen jedním z běžných příznaků astmatu a může být součástí symptomů spojených s dysfunkcí COPD a vokální akordie, řada dalších onemocnění může být spojena s příznaky astmatu, jako je pískání a kašel . Informace o některých méně obvyklých podmínkách, které mohou způsobit,

1 -

Porucha srdečního selhání

Kongresivní srdeční selhání (CHF) znamená, že srdce není schopno poskytnout dostatečný přívod krve do zbytku těla. Kromě sípání mají pacienti dušnost, potíže při dýchání, když jsou ploché, a otoky v dolních končetinách.

Na rozdíl od pískání u pacientů s astmatem mají pacienti s CHF často velké srdce na rentgenovém vyšetření hrudníku. Navíc srdeční ultrazvuk projeví sníženou ejekční frakci nebo schopnost dostatečně čerpat krev do zbytku těla.

2 -

Plicní embolie (PE)

Jedná se o krevní sraženinu v plicích. Zatímco osoba s PE může příležitostně mít příznaky sípání, častější příznaky jsou náhlý nástup dušnosti a bolesti na hrudi. PE může být spojeno s rizikovými faktory, jako jsou:

• Použití antikoncepčních pilulek
• Historie předchozí krevní sraženiny
• Nemovitost související s dlouhými letadly nebo výlety na autě

Zatímco jak PE, tak astma může být spojena s nízkou hladinou kyslíku v krvi měřenou pulzní oximetrií , PE je spojeno s krevní sraženinou v cévách plic, která je demonstrována spirálním CT nebo VQ skenem.

3 -

Cystická fibróza (CF)

Pacienti s CF mají zpravidla špatný růst v dětství, kašel a dušnost kromě sipu.

Ačkoli není často mýdlován astmatem, CF může být diagnostikován zvláštním testem nazývaným test potu chloridem.

4 -

Bronchiektázie

Pacienti s bronchiektázou budou často mít epizody recidivující pneumonie spojené s kašlem a dechovou nedostatečností. Pokud jsou pacienti léčeni inhalátory nebo kortikosteroidy, obecně nebudou reagovat.

Bronchiektázii lze diagnostikovat pomocí CT hrudníku.

5 -

Hypersenzitivní pneumonitida

Po chronickém vystavení určitým látkám, které se nazývají antigeny, jako je plesnivé seno a výkrm ptáků, dochází k písknutí z hypersenzitivní pneumonitidy.

Na rozdíl od astmatu, který způsobuje obstrukční vzorec spirometrie , přecitlivělost pneumonitidy vede k restriktivnímu vzoru. Po odstranění protiprávního antigenu obvykle dochází k dýchání.

6 -

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)

Zatímco GERD může být příčinou zhoršujícího se astmatu , GERD může také vést k méně častým příčinám sípání způsobených recidivující pneumonií nebo jizvou plic.

Na rozdíl od astmatu se pískání z tohoto stavu obvykle po léčbě základního stavu odezní.