Pooperační účinky se pohybují od fyzického až po emocionální
Hysterektomie je chirurgický zákrok používaný k léčbě různých onemocnění a stavů, včetně gynekologické rakoviny . Ženy, kterým se doporučuje hysterektomie, se často obávají účinků postupu a jak jejich tělo reaguje po odstranění dělohy.
To jsou platné obavy, protože postup může způsobit různé pooperační účinky, v závislosti na typu hysterektomie, kterou žena podstupuje.
Druhy hysterektomické chirurgie
Existují tři různé typy hysterektomie, které může váš gynekolog doporučit v reakci na určité zdravotní stavy.
- Celková hysterektomie je postup, který zahrnuje odstranění dělohy i děložního čípku. Je to nejběžnější typ u žen.
- Radikální hysterektomie zahrnuje odstranění dělohy, děložního hrdla a horní části vagíny. Tkáně, které podporují dělohu a lymfatické uzliny, mohou být také odstraněny. V případech gynekologické rakoviny se nejčastěji doporučuje tento typ hysterektomie.
- Částečná hysterektomie , nazývaná též mezisoučková hysterektomie, je postup, který zahrnuje pouze odstranění dělohy a nechá cervix neporušený.
Během hysterektomie mohou být také odstraněny vaječníky. Tento postup je označován jako hysterektomie a bilaterální salpingo-ooporektomie.
Nežádoucí účinky chirurgie hysterektomie
Nežádoucí účinky, které se mohou projevit po hysterektomii, závisí na typu hysterektomie, kterou obdržíte.
Vzhledem k tomu, že všechny operace hysterektomie zahrnují odstranění dělohy, ženy, které dosud nenastaly menopauzou, už nebudou menstruovat (událost nazvanou nucená nebo chirurgická menopauza). Ženy, které podstoupí celkovou hysterektomii a bilaterální salpingo-oophorektomii, okamžitě pocítí tyto účinky.
Dalším důsledkem odstranění dělohy je samozřejmě neplodnost. Emocionální následky mohou být často pro ženy v plodném věku často zničující, zvláště pro ty, kteří plánují rodinu. Mnozí se obracejí na adopci nebo náhradní dítě nebo hledají poradenství, aby překonali smutek a ztrátu, kterou mohou cítit.
(Výzkumníci v současné době zkoumají možnost transplantací dělohy u žen, u nichž došlo k hysterektomii nebo jiným zdravotním stavům, které brání těhotenství. Zatímco několik žen úspěšně porodilo děti v roce 2014 jako výsledek transplantace, je stále považováno za velmi kontroverzní a experimentální postup .)
Po hysterektomii můžete zaznamenat řadu menopauzálních příznaků, například:
- horké blikání
- změny nálady
- snížené libido
- vaginální suchost
- noční pocení
Ženy, jejichž vaječníky jsou ušetřeny, často vykazují mnoho stejných fyzických účinků jako ženy, které byly odstraněny z vaječníků, ačkoli v menší míře. Dokonce i když zůstávají vaječníky, produkce hormonů se zpomalí, často významně, což vede ke zvýšení symptomů menopauzy.
Hormonální změny mohou také způsobit změny nálady, úzkost, deprese a podrážděnost. Pokud se u Vás objeví některý z těchto emocí, poraďte se s lékařem.
Léčba může záviset na mnoha faktorech, jako je typ hysterektomie a jakékoliv jiné předem existující zdravotní stavy, které můžete mít. Společně vy i váš lékař můžete naplánovat postup, který bude přizpůsoben vašim citovým potřebám a zdravotní historii.
Na druhé straně, vyhlídka na to, že již není menstruace, může být úleva ženám, které podstoupily hysterektomii, zejména těm, kteří trpí těžkými obdobími nebo křečemi . Tento aspekt postupu se často označuje jako "stříbrná výstelka" hysterektomické chirurgie.
Cervikální screening rakoviny po hysterektomii
Mezi ženami je často zmateno, zda existuje potřeba screeningu rakoviny děložního hrdla po hysterektomii, přičemž někteří věří, že to už není nutné.
To může být chyba.
Pokud jste udělali hysterektomii jako výsledek rakoviny děložního čípku nebo máte cervikální dysplázií v anamnéze, důrazně doporučujeme, abyste i nadále měli rutinní vyšetření podle svého uvážení, včetně vyšetření na papásku a kolposkopických vyšetření. To platí i v případě, že byl odstraněn váš děložní číp.
Ženy, které neměly v anamnéze rakovinu děložního čípku nebo cervikální dysplázií a které byly odstraněny děložním čípkem, již nepotřebují rutinní screening.
> Zdroje:
> Národní centrum pro zdraví žen. "Hysterektomii." Washington, DC: Úřad zdraví žen, Ministerstvo zdravotnictví a služby pro lidi v USA; 15. prosince 2009.
> Lefkowitz, A .; Edwards, M .; a Balayla, J. "Etické úvahy v době transplantace dělohy: aktualizace Montrealova kritéria pro etickou proveditelnost transplantace dělohy". Plodnost a sterilita. Říjen 2013; 100 (4): 924-926.