Rozsah odstraňování orgánů a chirurgické postupy
Hysterektomií je chirurgické odstranění celé nebo části ženské dělohy . Hysterektomie se obvykle provádějí k léčbě rakoviny, chronické bolesti nebo těžkého krvácení, které nebyly kontrolovány méně invazními metodami.
Vzhledem k tomu, že nemůžete otěhotnět po hysterektomii, někdy se někdy zkouší jiné léky nebo procedury. Některé ženy očekávají hysterektomii až poté, co dokončí své rodiny.
Mějte na paměti, že pokud si vyberete jinou možnost kromě hysterektomie, možná budete potřebovat další léčbu později.
Pokud jde o to, co se děje během hysterektomie, existují tři různé typy hysterektomií, které lze provést, a který z vašich operátorů se rozhodne vykonávat, závisí na tom, proč je potřeba získat jeden na prvním místě.
Kompletní nebo celková hysterektomie
Tento typ hysterektomie zahrnuje odstranění jak dělohy, tak děložního čípku . Většina žen podstupujících hysterektomii má úplnou nebo úplnou hysterektomii.
Částečná nebo subtotální hysterektomie (supravervikální hysterektomie)
Tento typ hysterektomie zahrnuje odstranění horních dvou třetin dělohy a nechává nedotčenou dolní třetinu dělohy, která se nazývá děložní hrdlo. Ženy, které nikdy neměly abnormální výsledky vyšetření Papa, mohou být kandidáty na tento typ hysterektomie. Někteří věří, že částečná nebo mezisoučená hysterektomie pomáhá snižovat následky spojené s pohlavím.
Může být provedena laparoskopicky nebo abdominálně.
Radikální hysterektomie
Během radikální hysterektomie se odstraní děloha, děložní hrdlo, horní část vagíny a podpůrná tkáň. V některých případech rakoviny může být nutná radikální hysterektomie.
Když jsou vaječníky a vejcovody odstraněny během hysterektomie, označuje se jako hysterektomie s bilaterální salpingo-oforektomií .
Bilaterální salpingo-ohorektomie se běžně provádí ve Spojených státech. Odstranění vaječníků dříve, než žena dosáhne přírodní menopauzy, často způsobuje indukovaný nebo chirurgický menopauz.
Typy procedur hysterektomie
Kromě rozsahu odstranění orgánů a tkání existují různé typy chirurgických výkonů používaných při hysterektomii.
- Břišní hysterektomie: Tato operace poskytuje lékaři nejlepší pohled na to, co se děje v pánvi. To se děje s řezem v břiše, který může být svislý nebo vodorovný a zanechá jizvu. To může být provedeno, pokud existují adhesions nebo pokud je děloha velmi velká. Nevýhodou je, že existuje větší riziko komplikací ve srovnání s méně invazivními postupy. Mezi tato rizika patří infekce, krvácení, sraženiny a poškození nervů a tkání. Pravděpodobně budete potřebovat i delší pobyt v nemocnici.
- Laparoskopická hysterektomie: Jedná se o minimálně invazivní proceduru používající laparoskopickou metodu. Chirurgické nástroje se vkládají buď přes vagínu nebo přes malé řezy v břiše. Děloha je odstraněna v kusech, ať už přes řezy nebo přes vagínu. Výhody ve srovnání s břišní hysterektomií spočívají v tom, že je často méně bolesti, menší riziko infekce a méně času stráveného v nemocnici. Existuje však stále riziko zranění močových cest a dalších orgánů.
- Vaginální hysterektomie: Tato hysterektomie se provádí zcela přes vagínu , vyhýbá se jakýmkoli břišním řezům nebo jizvám. Obvykle je to první volba, pokud neexistují důvody pro použití invazivnějších postupů, jako jsou adheze nebo velká děloha. Měli byste mít kratší léčebný čas a vrátit se k obvyklým aktivitám než k jiným typům hysterektomie.
Slovo z
Ujistěte se, že jste požádali svého lékaře o otázky před hysterektomií , abyste pochopili postup, rizikové vedlejší účinky a očekávaný čas obnovy. Je důležité porozumět samotnému chirurgickému postupu, podmínkám, které z lékařského hlediska vyžadují hysterektomii, a podrobnosti o všech alternativních postupech, které mohou být pro vás vhodnější.
> Zdroj:
> Hysterektomie. Americká akademická asociace a gynekologové. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterektomii.