Je to víc, než jen bezpečnost pacientů
Viz aktualizace níže pro rok 2012.
Ať už jste nebo nebyli příjemci Medicare , bude to mít vliv na politiku, která vstoupila v platnost v roce 2008. Nová politika řeší "nikdy žádné události", které se vyskytují během pobytu v nemocnici. Jakmile tato politika vstoupila v platnost, společnost Medicare přestala platit za některé problémy, které vyplynuly z hospitalizace pacienta.
Nikdy nezačleněné případy na seznamu Medicare jsou problémy, jako jsou špatné operace, transfúze s nesprávným typem krve, tlakové vředy, pády nebo trauma a nozokomiální infekce (nemocniční infekce) spojené s operacemi nebo katétremi.
Osm je odvozeno z hlavního seznamu 28 nikdy neuvedených událostí , tak samozřejmě, protože by se nikdy neměli stýkat s žádným pacientem.
Dále, pokud se nikdy nekoná žádná událost, Medicare uvádí, že pacient nemusí být účtován za další péči, která je nutná k řešení nikdy nekontrolované události. Všechno to znamená, že ano, nemocnice bude muset pokrýt veškeré další výdaje, které vycházejí z dalších problémů, které pacient trpěl.
Okamžitě existuje řada způsobů, které nám tato nová politika Medicare nikdy neovlivní:
- Medicare říká, že je jedním z hlavních důvodů, proč nová politika má zlepšit bezpečnost a hodnotu pacientů. Nemocnice budou jistě muset začít hledat bezpečnější postupy, aby se zajistilo, že pacienti nebudou trpět těmito problémy, jestliže z jiného důvodu než snižovat náklady na nemocnici.
- Zdravotní pojišťovny často sledují vedení společnosti Medicare a mnoho z nich je připraveno provádět stejnou politiku. V celém státě tyto pojišťovny oznamují nemocnicím, že nebudou platit za nemocniční chyby, a v mnoha případech jsou jejich seznam chyb ještě dokonalejší. To znamená, že zdravotní pojišťovny ušetří náklady na další onemocnění ze strany jejich pojišťovacích zákazníků. Nicméně, i když doufáme, že se sníží pojistné, je pravděpodobně příliš mnoho, než očekávat, že snížené náklady budou předány zákazníkům.
- Měli by mít velký vliv na rozpočet Medicare. V roce 2007 tyto osm událostí nikdy nevykázaly náklady ve výši 22 miliard dolarů. Jako daňoví poplatníci bychom měli potěšit, že tyto snahy vidíme nejen v zájmu naší bezpečnosti, ale i v našich peněžních prostředcích.
- Přinejmenším 20 států uvažuje o stejné politice pro pacienty s Medicaidem. Asi desítky států již zavedly nějakou politiku bez placení za nikdy.
Je to opravdu vše o bezpečnosti pacienta?
Mnoho pacientů obhajuje a pacientů hlasitě jásá! Tato politika jistě zajistí bezpečnější pacienty v nemocnici. A proč by nemocnice neměla být povinna vlastnit chyby svých zaměstnanců a samy je platit? Budeme také šetřit peníze. Skvělý nápad!
Ne tak rychle . Je potřeba opatrnosti, protože to není tak jednoduché, jak to zní.
Prvním problémem je toto. Jen proto, že nikdy neexistuje toto jméno, neznamená, že se nikdy nestane. Profesionálové nám říkají, že mnoho infekcí na seznamu není opravdu zabráněno, zvláště problémům jako jsou bedsores nebo infekce na katétru.
Dále některé nemocnice bojují o to, aby skončily tak, jak jsou. Ano, mnoho z nich vynaloží úsilí na vymýcení co největšího počtu událostí, než je možné, ale budou muset absorbovat náklady na problémy, které se vyskytnou. Ti, kteří nemohou tyto problémy vyřešit, mohou skončit. Jiní zvýší ceny, které mohou být zvýšeny, pro další nabídky svým pacientům, které Medicare nezahrnuje.
Moudří pacienti také vědí, že velké změny politiky často vedou k nezamýšleným důsledkům. Se všemi výhodami, které mohou vyplývat z nové politiky, musíme pacienty bdí s problémy, které by mohly způsobit, že by nás stály ještě víc peněz nebo dokonce i naše kvality života.
Zde jsou některé problémy, které byste měli dbát na to, jak se politika Medicare Never Event 2008 usadí, a jak se nemocnice snaží upravit:
- Nemocnice mohou vyžadovat od pacientů podrobnější testování před přijetím, aby zjistili, zda mají před příchodem infekce nebo jiné problémy. Další testy samozřejmě stojí extra a jsou prostě obranným mechanismem. Pacient nebude mít žádnou výhodu.
- Infikovaný nebo zraněný pacient může být vyhozen příliš rychle. Pokud bude muset být opětovně přijata později, nemocnice bude schopna prostřednictvím těchto dodatečných testů dokázat, že přišla s tímto problémem. To znamená, že Medicare nakonec zaplatí za to, ale pacient bude přinejmenším dvakrát přepravován, zatímco je stále zraněn nebo nemocen.
- Pacienti mohou být zbytečně nadměrně lékováni antibiotiky, aby se zabránilo infekci, což vede k větší rezistenci, což vede ke vzniku více případů po infekcích, které nelze léčit.
- Pacienti mohou být účtováni za další "mimořádné" výdaje, které nejsou pojištěny, a které nemusí být vhodné.
Pokud se vám některý z těchto problémů vyskytne, budete je chtít nahlásit Medicare. Zbývá být vidět, jestli budeme mít možnost chránit se před nimi. Jak bude čas pokračovat a další informace o této nové politice budou známy, budeme aktualizovat tuto stránku pro zmocnění pacienta.
Aktualizace pro rok 2012
S přijetím zákona o cenově dostupné péči (reforma zdravotní péče) jsou nyní nemocnice povinny prověřovat a hlásit zkušenosti pacientů a spokojenost. Jedná se o jinou formu transparentnosti, která je nezbytná k tomu, aby nemocnice byly zaměřeny na kvalitu péče o své pacienty. Další informace o průzkumu spokojenosti pacienta a spokojenosti s pacientem nebo se dozvíte, jak vyplníte průzkum spokojenosti pacienta .