Vysoký cholesterol je běžný zdravotní problém mezi Američany a hlavním přispěvatelem k onemocnění srdce.
Přesto vás možná překvapí, že špatná strava a nedostatečné cvičení nejsou vždy viníky za vysokým cholesterolem osoby. Ve skutečnosti je snadno léčitelná a sekundární příčinou vysokého cholesterolu nedostatečná aktivita štítné žlázy (tzv. Hypotyreóza).
Porozumění cholesterolu
Cholesterol je voskovitá látka nacházející se v potravinách pro zvířata, jako je maso a mléčné výrobky s plným obsahem tuku. Cholesterol je také vyráběn přirozeně v játrech, kde je transportován bílkovinami nesoucími tuky v krvi.
Existují dva typy cholesterolu - lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) je vaším "špatným" cholesterolem a vysokým obsahem lipoproteinů (HDL) je váš "dobrý" cholesterol.
Špatný cholesterol
Důvodem, že LDL je "špatný", je to, že když cestuje přes krevní oběh, může vytvářet tvrdé ložisko ve stěnách tepen. Nakonec tyto tukové depozity učiní tepny úzkými a méně pružnými (tento stav se nazývá ateroskleróza ).
Pak, pokud se sraženina vyvine a zablokuje jednu z těchto zúžených tepen, krevní tok nedosáhne životně důležitých orgánů, jako je vaše srdce a mozek; takže v důsledku toho může dojít k infarktu nebo mrtvici.
Dobrý cholesterol
HDL je považován za "dobrý", protože nese některé z vašich LDL cholesterolu pryč od tepen, zpět do jater, kde může být rozložen.
To je důvod, proč zvýšený HDL cholesterol může chránit osobu před infarktem nebo mrtvicí.
Naopak, nízké hladiny HDL zvyšují riziko srdečního záchvatu a / nebo mrtvice.
Porozumění spojení
Štítná žláza, jádra ve tvaru motýlku, která se nachází za Adamovým jablkem a pod Adamovým jablkem, produkuje hormony, které pomáhají regulovat váš metabolismus a usnadňují dodávku kyslíku a energie do buněk, tkání a orgánů.
Kromě několika dalších důležitých metabolických funkcí ve vašem těle, pokud vaše štítná žláza produkuje příliš málo hormonů (tzv. Hypotyreóza ), může být také snížena vaše schopnost zpracovávat cholesterol. Přesněji řečeno, hypotyreóza je spojena se zvýšenou hladinou LDL a celkového cholesterolu.
Vzhledem k tomu, že hypotyreóza je přítomna u až 13 procent lidí s vysokým cholesterolem, profesionální společnosti jako je Národní program pro výživu cholesterolu, Americká asociace klinických endokrinologů a Americká asociace štítné žlázy doporučují screening pro hypotyreózu u lidí, kteří jsou nově diagnostikováni s vysokým obsahem cholesterolu (před zahájením léčby snížením cholesterolu).
Je to proto, že hladiny cholesterolu se mohou zlepšit léčbou hypotyreózy. Ve skutečnosti podle studie v interní medicíně JAMA bylo v průběhu jednoho roku od zahájení léčby levothyroxinem (lék na náhradu hormonů štítné žlázy) předepsáno léčba snižující cholesterol pouze u 25% lidí s vysokým cholesterolem a hypotyreózou.
Screening pro hypotyreózu
Bohužel, přes silnou souvislost mezi vysokým cholesterolem a hypotyreózou, asi polovina lidí nově diagnostikovaných s vysokým cholesterolem stále není testována na dysfunkci štítné žlázy - a není jasné, proč.
Je možné, že lékaři nebudou vyšetřovat dysfunkci štítné žlázy, protože osoba nehlásí jiné příznaky hypotyreózy (například zácpa, vypadávání vlasů nebo deprese). Je důležité si však uvědomit, že vysoký cholesterol sám o sobě postačí k screeningu pro nedostatečnou aktivitu štítné žlázy, zvláště pokud zvažujeme většinu symptomů hypotyreózy (pokud jsou přítomny) jsou nespecifické, takže jsou snadno přiděleny jiným faktorům.
Doufejme, že s větším vědomím těchto pokynů se to změní.
Slovo z
Pokud jste vy nebo váš milovaný nově diagnostikováni s vysokým cholesterolem, je rozumné připomenout lékaři, aby vás vyšetřili na hypotyreózu.
To lze snadno provést pomocí krevního testu, který měří váš hormon stimulující tyreoidální hormon nebo TSH.
Pokud se vaše TSH zjistí, že je zvýšená (a máte diagnostikovanou hypotyreózu), výměna hormonů štítné žlázy nejenže budete cítit lépe, ale také bude přínosem pro vaše zdraví srdce.
> Zdroje:
> Americká srdeční asociace. (2017). O cholesterolu.
> Garber JR a kol. Pokyny klinické praxe pro hypotyreózu u dospělých: sponzorované Americkou asociací klinických endokrinologů a Americkou asociací štítné žlázy. Endocr Pract . 2012 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.
> Tagami T a kol. Multicentrická studie o prevalenci hypotyreózy u pacientů s hypercholesterolemií. Endocr J. 2011; 58 (6): 449-57.
> Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Testování funkce štítné žlázy u pacientů s nově diagnostikovanou hyperlipidémií. JAMA Intern Med . 2014 Feb 1; 174 (2): 287-89.