Pravdy a mýty ACL slz v elitních sportovcích
Mnoho profesionálních sportovců je vyloučeno, když trpí slzami předního křížového vazu (ACL). Když profesionální sportovec trpí tímto zraněním, často slyšíte hlášení o zranění, oživení a možnosti návratu do sportu. Ale sportoví komentátoři často říkají věci o operaci ACL, které jsou více mýtus než fakt. Dozvíte se více o této operaci a jak to pravděpodobně ovlivní sportovce.
Mýtus: "Sportovci nejsou nikdy stejní"
Ne každý sportovec má po operaci ACL plné zotavení, ale šance jsou dobré. Více než 90 procent sportovců se může po operaci rekonstrukce ACL vrátit na úroveň před poraněním. Profesionální sportovci a závodníci z olympijského kalibru se vrátili k soutěži na nejvyšších úrovních fotbalu, fotbalu, basketbalu a dalších sportů. Je možné provádět i před operací.
Sportovci na vysoké úrovni se často vracejí z poranění lepšími sportovci než před jejich postupem. Elite sportovci mohou znovu získat své sportovní schopnosti relativně snadno. Mohou však věnovat více energie některým aspektům výcviku, které byly jinak opomíjeny. Díky soustředění na posilování jádra a flexibilitu mohou elitní sportovci získat konkurenční výhodu.
Mýtus: "Nové chirurgické techniky jsou lepší"
Rekonstrukce ACL probíhá již několik desetiletí.
Tam jsou neustále zdokonalování technik, ale málo se změnilo o základy rekonstrukce ACL. Sportovci by měli podobnou prognózu před deseti lety.
Některé nové modifikace operace ACL nebyly prokázány, že mají lepší klinické výsledky. Například operace ACL s dvojitým svazkem byla experimentována jako technika pro přesnější replikaci normální ACL anatomie.
Nicméně nebylo prokázáno, že by to mělo dopad na schopnost sportovce návrat do sportu.
Mýtus: "ACL bude opraven"
ACL, které jsou úplně roztrhané, nejsou obecně opraveny, jsou rekonstruovány. Poškozená ACL je úplně odstraněna, protože zřídka existuje potenciál pro hojení roztrhaného ACL. K tomu, aby fungoval ACL, musí být vytvořeno nové vazivo. Postup je nazýván rekonstrukcí ACL a nikoli opravou ACL.
Dobrou analogií, jak porozumět slzám ACL, je představit si, co bylo dříve roztrhané lano a vypadalo to jako roztříštěný mopový konec. Šití mopových konců dohromady by způsobilo slabé, špatně fungující lano. Za účelem opravy škody je zapotřebí nové ACL.
Byly provedeny některé experimentální postupy k opravě ACL a v současné době existují klinické zkoušky techniky opravy vazů. Je příliš brzy vědět, jestli je tato opravná technika stejně účinná jako tradiční rekonstrukce ACL.
Mýtus: "ACL musí být normální pro účast na sportu"
ACL je jedním ze čtyř hlavních kolenních vazů, které přispívají ke stabilitě kolen . Když jednotlivec roztrhne jedno z těchto čtyř vazů, koleno se může stát nestabilní . Někteří lidé, kteří trpí ACL, nemají žádné stížnosti na nestabilitu ani při sportování, jiní mají epizody nestability s dokonce jednoduchými nešportovými aktivitami.
Některé sporty téměř vždy vyžadují, aby účastníci měli neporušený ACL, nicméně mnoho sportů není . Je jistě rozumné vyzkoušet neooperační léčbu ACL pro návrat některých sportů.
Mýtus: "Chirurgie ACL způsobí jizvy a tuhost"
Jak již bylo zmíněno dříve, chirurgická rekonstrukce ACL je neustále vylepšována a lékaři cvičení v této specialitě jsou schopni to provést jako minimálně invazivní proceduru. V kvalifikovaných rukou mohou být řezy malé. Lepší pochopení kontroly bolesti včetně technik preventivní bolesti (kontrola bolestivých symptomů před jejich zahájením) může většinu pacientů dobře rekonstruovat ACL.
Jednou z možností, která pomáhá omezit bolest a jizvení, je spíše než použití šlach od pacienta použít šlachy z mrtvých (darované ACL štěpy). Když se používá štěp mrtvého , řezy jsou minimální, méně než několik centimetrů celkem. Opatrnost je, že u sportovců byly transplantační dávky prokázány méně silné než transplantát odvozený od pacienta. Z tohoto důvodu si většina sportovců ve střední a střední škole zvolí vlastní tkáň pro své nové ACL.
Mýtus: "Máte-li ACL Hotovo znamená více chirurgie po silnici"
I když je pravda, že může být zapotřebí více operací, cílem chirurga je opravit koleno tak, aby fungovalo normálně. Jakmile byla ACL rekonstruována, očekává se, že bude fungovat normálně po dobu života kolena.
Mýtus: "Chirurgie ACL vyžaduje dlouhodobou imobilizaci"
ACL rehab trvá nejméně několik měsíců, ale to neznamená, že pacienti jsou sedaví. Většina moderních ACL rehabilitačních protokolů přivádí pacienty k pohybu po operaci. V některých ACL rehabilitačních protokolech začínají pacienti pohybové cvičení v den operace. Je pravda, že omezení jsou nezbytná a často touha sportovce bude dělat více, než je jeho tělo schopno tolerovat.
> Zdroje:
> Monk AP, Davies LJ, Hopewell S, Harris K, Beard DJ, Cena AJ. Chirurgické versus konzervativní zákroky pro léčbu poranění předního křížového vazu. Cochrane databáze systematická recenze . Března 2016. dva: 10.1002 / 14651858.cd011166.pub2.
> Sherman S, Raines B, Naclerio E. Zranění předního křížového vazu? Co je a co se děje? Indický ortopedický žurnál . 2017, 51 (5): 563. dva: 10.4103 / ortho.ijortho_245_17.