Otevřené přihlášení není vaše jediná možnost
Vybírání plánu Medicare je jako hraní šachů. Hrajete si, abyste v tomto případě vyhrál kvalitní cenově dostupnou zdravotní péči. To neznamená, že budete vždycky dělat nejlepší volby po cestě. Dobrou zprávou je, že máte vždy možnost změnit svou strategii, když se objeví vaše další kolo. Využijte těchto termínů při výběru lepšího plánu Medicare.
Medicare je otevřené období zápisu
Otevřená doba registrace je jednou za rok, kdy si každý může změnit svůj plán Medicare. Od 15. října do 7. prosince vám aplikace Open Registration umožňuje:
- Změna z původního Medicare na Medicare Advantage s nebo bez části D drogového pokrytí a naopak
- Změna mezi plány Medicare Advantage s nebo bez části D drog
- Změna mezi plány Medicare Part D
V takovém případě může být v průběhu roku i jiný čas, kdy budete chtít změnit svůj plán Medicare. Existuje řada speciálních období pro zápis, o kterých je třeba vědět.
Speciální lhůty pro zápis podle jiných programů zdravotní péče
Můžete mít nárok na Medicare kromě jiných programů zdravotní péče. Pokud tomu tak je, můžete mít k dispozici určité Zvláštní lhůty pro zápis.
- Další pomoc. Tento Medicare úsporný program pomáhá zaplatit za část D, jako jsou splátky, odpočty a pojistné . V závislosti na výši příjmů mohou být vaše náklady sníženy nebo dokonce zdarma. Pokud máte nárok na program Extra Nápověda, můžete kdykoli změnit plán změny Medicare. Pokud však ztrácíte nárok na program, vaše zvláštní doba registrace pro změny plánů se prodlužuje od 1. ledna do 31. března.
- Medicaid. Zatímco Medicare je program zaměřený na péči o starší a zdravotně postižené , Medicaid se snaží o péči o osoby s nízkými příjmy. Lidé mohou mít nárok jak na Medicaid, tak na Medicare. Dvojitá způsobilost vám nabízí možnost kdykoli změnit vaše plány Medicare během vašeho zápisu. Ztráta způsobilosti pro Medicaid vám zanechá dvouměsíční Speciální období pro zápis, abyste mohli změnit plány.
- Program komplexní péče o starší osoby (PACE). Tento program zdravotní péče je nabízen lidem starším 55 let, kteří splňují požadavky na péči o ošetřovatelskou péči. Vzhledem k tomu, že PACE nabízí platné krytí léků , tj. Pokrytí tak dobrým, jaký je plán Medicare Part D, je nepravděpodobné, že by potřeboval lék na léky Medicare. Plány společnosti Medicare Advantage nebo části D můžete kdykoli zrušit. Pokud byste z nějakého důvodu opustili PACE, máte dva měsíce k opětovnému zápisu do některého z programů.
- Program pro státní farmaceutickou pomoc (SPAP). Zatímco federální vláda nabízí extra pomoc, jednotlivé státy nabízejí své vlastní úsporné programy pro léky na předpis. Můžete se změnit na plán Medicare, který nabízí pokrytí léky na předpis jednou v každém kalendářním roce, pokud se kvalifikujete na jeden z těchto programů SPAP.
- TRICARE nebo výhody veterána. Děkuji za vaše služby. Pokud máte nárok na zdravotní péči založenou na vojenské službě, budete mít přístup k věrohodnému pokrytí drogami. Můžete bezplatně zrušit svůj plán Medicare Advantage nebo část D bez jakéhokoliv trestu.
Zvláštní lhůty pro zápis na základě změn v Medicare nebo jiných zdravotních plánech
Změny ve vašem plánu Medicare mohou být mimo kontrolu. Pokud se ocitnete v některé z těchto situací, můžete mít nárok na zvláštní období zápisu.
- Federální vláda zruší svou smlouvu se svým pojistným plánem. Plány můžete měnit před dvěma měsíci a končící měsíc po skončení smlouvy.
- Ztrácíte hodnověrné pokrytí drogami. Ať už máte plán sponzorovaný zaměstnavatelem, odborové výhody nebo jiný zdravotní plán, musíte být informováni, pokud tento plán nabízí pokryté lékové pokrytí. Pokud z jakéhokoli důvodu váš plán řádně neoznámí, nebo pokud změnili pokrytí tak, že jejich pokrytí již není v pořádku, máte dva měsíce, než změníte plány Medicare.
- Ztrácíte zdravotní přístup k jinému plánu. Váš plán Medicare můžete změnit do dvou měsíců, pokud ztratíte přístup k jinému zdravotnímu pojištění, které jste měli, včetně přínosů COBRA, zdravotních plánů sponzorovaných zaměstnavatelem, vojenských výhod nebo odborových výhod.
- Chcete se zapsat do pětihvězdičkového plánu. Pokud existuje pětihvězdičkový plán Medicare Advantage nebo část D ve vašem regionu, můžete se zaregistrovat k jednomu kdykoli od 8. prosince a končící 30. listopadu.
- Váš plán pojištění neobnovuje váš plán Medicare pro příští rok. Váš plán můžete změnit od 8. do 28. února.
Speciální lhůty pro zápis podle místa, kde žijete
Na rozdíl od původního Medicare ( část A a část B ), která nabízí stejné pokrytí všude tam, kde žijete v zemi, plány Medicare Advantage a části D běží na místní síti. Stěhování by mohlo změnit vaši oblast služby Medicare, což vyvolalo potřebu změnit plány.
Jsou vám udělena zvláštní lhůta pro zápis k úpravám plánů v následujících situacích:
- Přesunete se do nebo z kvalifikovaného ošetřovatelského zařízení nebo nemocnice dlouhodobé péče. Během pobytu v instituci můžete kdykoli změnit plány. Jakmile opustíte toto zařízení, máte dva měsíce na změnu plánů.
- Přejdete na adresu v USA mimo síť aktuálního plánu nebo se přesunete na adresu v síti vašeho aktuálního plánu, ale kde jsou nyní k dispozici další možnosti plánu. Zvláštní doba zápisu závisí na tom, kdy svůj plán oznámíte o svém pohybu. Pokud jim před přesunem řeknete, můžete měnit plány o měsíc před a až o dva měsíce po změně adresy. Pokud jim po svém přesunutí řeknete, dostanete měsíc, který jste jim oznámili, stejně jako o dva měsíce později, abyste provedli změnu.
Mohou existovat jiná období, kdy jste zapsáni do Medicare, ale nemáte možnost využít výhod. Možnosti vašeho plánu se mohou změnit v okamžiku, kdy budete mít možnost používat Medicare.
Získáte dvouměsíční Speciální období pro zápis, abyste mohli změnit plány v následujících situacích:
- Jste propuštěni z vězení. Medicare neplatí za péči přijatou během věznění, a to i v případě, že jste aktivní v programu. Namísto toho trestní systém zaplatí účet.
- Po pobytu v cizí zemi se vrátíte do Spojených států. Medicare nezaplatí za péči v zahraničí , s výjimkou výjimečných okolností a obvykle pouze v mimořádných situacích.
To neznamená, že byste neměli platit vaše pojistné za Medicare, když žijete mimo zemi nebo pokud jste náhodou vězněni. Nezaplacení vašeho pojistného bude mít za následek ukončení programu Medicare, a to bez možnosti zdravotní péče, když se vrátíte do Spojených států nebo když budete propuštěni z vězení.
Slovo z
Otevřená registrace není jediným obdobím, kdy můžete změnit plány Medicare během roku. Existuje řada speciálních období pro zápis, které můžete využít na základě změn ve vašem aktuálním plánu Medicare, na způsobilosti k dalším programům zdravotní péče a dokonce i na místě, kde žijete. Zeptejte se svých práv a využijte těchto možností k výběru plánu, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám.
> Zdroje:
> PACE. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.
> Zvláštní okolnosti (zvláštní lhůty pro zápis). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.
> Státní programy farmaceutické pomoci. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.
> Co vězni potřebují vědět . Webová stránka administrace sociálního zabezpečení. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.