Těhotné ženy - a zejména těhotné ženy s onemocněním štítné žlázy - potřebují extra jod . Jód je nezbytný, protože je stavebním kamenem tělního hormonu . Během prvního trimestru těhotenství, kdy plod není schopen produkovat hormon štítné žlázy, matka produkuje "hormon štítné žlázy pro dva", abych tak řekl. Pokud nemá v jejím systému dostatek jódu, může mít zdraví svého dítěte - a vlastní zdraví - trpět kvůli nedostatku dostatečného množství hormonů štítné žlázy.
Zatímco jodový nedostatek nebyl ve Spojených státech problémem, je na vzestupu. Koncem roku 2006 vydal Výbor pro veřejné zdraví amerického svazu štítné žlázy (ATA) prohlášení v časopise Thyroid vyzývající všechny tehotné ženy k doplnění jódu. A studie Národního zdravotního a výživového vyšetření (NHANES) za období 2003-2004 zjistila, že více než 37% žen ve fertilním věku má hodnoty močového jódu naznačující mírný nedostatek jódu.
Doporučené úrovně jódu
Obavy z nedostatku jodu během těhotenství a laktace (kojení) vedly k tomu, že řada organizací vydává pokyny a doporučení pro příjem jódu. Podle New England Journal of Medicine (NEJM) se jedná o doporučené úrovně denního příjmu jodu během těhotenství a laktace:
- Denní příjem jódu 220 μg během těhotenství a 290 μg během laktace - Lékařský ústav
- Denní příjem jódu 250 μg u těhotných a kojících žen - Světová zdravotnická organizace
- Vitamín s hladinou jódu 150 μg u těhotných a kojících žen - Americká asociace štítné žlázy
Pokyny pro léčbu onemocnění štítné žlázy z roku 2011 v těhotenství doporučují také doplňování jódu před koncepcí, těhotenstvím a kojením.
Zatímco mnoho žen předpokládá, že prenatální vitamíny mají všechny klíčové živiny potřebné pro těhotnou ženu, obsah jódu prenatálních multivitaminů prodávaných ve Spojených státech není pověřen. To znamená, že prenatální vitamíny mají různé úrovně obsahu jódu a protože jód v nich může pocházet z různých zdrojů, často dodávají skutečnou hladinu jódu, která se liší od uvedené účinnosti.
NEJM informovala o hodnocení, které se zabývalo 127 předepisovanými a 96 prenatálními multivitaminy, které jsou v současné době uváděny na trh ve Spojených státech. Z těchto multivitamínů obsahovalo jód 114 (87 bez předpisu, 27 předpisů). Celkově jen asi polovina vitaminů, které byly hodnoceny, obsahovala jódu, přičemž 32% předepisných prenatálních vitamínů neobsahovalo žádnou jodu a 72% studovaných prenatálních vitamínů nemělo jód.
Mezi těmi, které obsahovaly jód, 89% obsahovalo 150 μg nebo více jodu na denní dávku. Nejvíce dostali jód z řasy nebo jodidu draselného. Vědci zhodnotili obsah jódu v 60 prenatálních vitaminů jodem a zjistili, že obsah vitaminu jodu obecně odpovídá přibližně 76% celkového obsahu jodidu draselného.
Řasa však nedosáhla spolehlivých hladin jódu a pohybovala se až o 50% z uvedených hladin. Deset značek mělo hodnoty jódu, které dodaly méně než polovinu jodu.
Podle odborníků je třeba, aby mladí výrobci prenatálních multivitaminů ve Spojených státech podporovali minimální pokyny o 150 μg pro těhotné a kojící ženy, které doporučuje Americká asociační asociace štítné žlázy, aby zahrnovaly jód - ale pouze ve spolehlivější formě jodidu draselného - a zahrnout nejméně 197 μg jodidu draselného denně, což zajistí, aby tyto vitaminy obsahovaly 150 μg doplňkového denního jodu.
V roce 2015 vyzvala Rada pro zodpovědnou výživu USA "aby všichni výrobci potravinářských doplňků a obchodníci začali v průběhu nejbližších 12 měsíců začleňovat nejméně 150 μg jodu do všech denních multivitaminových / minerálních doplňků určených těhotným a kojících ženám ve Spojených státech . "
Zdroje:
> Leung, Angela MD et. al. "Korespondence jodového obsahu prenatálních multivitaminů ve Spojených státech", New England Journal of Medicine, svazek 360: 939-940, 26. února 2009, číslo 9