Někdy se mi zdá, že bronchitida je to, co říkám "diagnóza odpadkového koše". Tím mám na mysli, že někdy váš lékař neví, co skutečně máte a jen to nazývá bronchitida.
Jinak lékaři, kteří jsou podezřelí z astmatu, nebudou chtít "označit" za astmatiku a označit počáteční příznaky astmatických příznaků jako bronchitida.
Avšak bronchitida je její vlastní porucha a dochází k určitému překryvu s astmatem, což může vysvětlit některé z výše popsaných zmatek.
Symptomy
Váš lékař pravděpodobně vyloučil vážnější příčinu příznaků, které mohou zahrnovat sípání , hrudník , kašel a dušnost. Další příznaky mohou zahrnovat bolest v krku, zvýšenou produkci sputa, která může být čirá nebo barevná, bolest spojená s chronicky kašláním, přetížením alergie a sinusu, zimnicemi nebo bolesti těla.
Horečka obecně chybí a diagnostika pneumonie nebo chřipky bude pravděpodobnější.
Mladí nebo staří a po celý rok, ale zejména během chladné a chřipkové sezóny, mohou být postiženy příznaky bronchitidy.
Bronchitida je nejčastěji způsobena viry, jako je chřipka a běžné nachlazení, ale mohou být způsobeny bakteriemi nebo vdechováním prachu a výparů. Je pravděpodobné, že budete postiženi, pokud:
- Chronické respirační stavy, jako je astma nebo CHOPN
- Kouř
- Jsou nad 65 let
- Mít oslabený imunitní systém
Akutní zánět průdušek
Akutní bronchitida nastane, když se objeví zánět a otoky v plicích, ke kterým dochází v krátkém časovém období. To se obvykle vyskytuje po expozici běžné infekce nachlazení nebo horních cest dýchacích.
Mnoho pacientů se na to odvolává jako na "hrudník" a stěžuje si na "post-virový kašel", který je otravný několik týdnů. Akutně pacienti si stěžují na kašel, bolest v krku a dopravní zácpy. Léčba se obecně zaměřuje na úlevu těchto pacientů
Chronická bronchitida
Oficiální definicí chronické bronchitidy je kašel, který se vyskytuje ve většině dnů měsíce, 3 měsíce v roce, po dobu nejméně dvou let. Mohlo by to také znamenat špatně kontrolovaný astma . U pacientů, u nichž je v pozdějším věku diagnostikován astma, není neobvyklé, že jsou diagnostikováni zpočátku s chronickou bronchitidou, zejména pokud jim chybí některé z dalších klasických příznaků. Nicméně, chronická bronchitida je velmi odlišná od astmatu a je pravděpodobněji způsobena kouřením, než je alergický stav.
Léčba
Pokud máte astma a zaznamenáte epizodu bronchitidy, musíte se řídit akčním plánem astmatu. Většina astmatiků s dobrým plánem bude schopen zvládat příznaky doma a odpovídajícím způsobem upravit jejich léčbu.
Kromě sledování akčního plánu astmatu může léčba bronchitidy zahrnovat:
- Zvyšuje příjem tekutin, aby se zabránilo dehydrataci
- Použití léků proti bolesti v rozporu s pokyny lékaře, abyste zmírnili bolesti hlavy, bolest v krku nebo alergické příznaky
- Zvlhčený vzduch, který pomáhá zlepšit dopravní zácpy a výtok z nosu
- Nad pultem potlačující kašel a mukolytiku ke zlepšení symptomů
Antibiotika nejsou obecně potřebné, protože většina bronchitid je způsobena virem.
Musíte hledat péči, pokud se u Vás vyskytne některý z následujících stavů:
- Parametry z vašeho akčního plánu vám říkají, abyste hledali péči
- Vyvinete horečku
- Kašel, který se nezlepšuje i přes svůj akční plán nebo trvá déle než 10 dní
- Vyvíjejte štěkot, který způsobuje těžké mluvení nebo dýchání
- Vykašlávejte krev
- Ztráta váhy
> Zdroje:
> Americká hrudní společnost. Co je to chronická obstrukční plicní onemocnění (COPD).
> Národní centrum srdeční, plicní a krve. Expertní panel Zpráva č. 3 (EPR3): Pokyny pro diagnostiku a léčbu astmatu.
> Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra ČR. Diferencování chronické obstrukční plicní nemoci z astmatu. J Am Acad Nurse Pract. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.