Zjistěte, kdy opravit tyto oblasti vývoje základních jazyků
Rozštěpová buňka a patra jsou dnes dvěma nejčastějšími vrozenými vadami po celém světě. Oni postihují přibližně 1 z 800 dětí narozených dnes ve Spojených státech, ačkoli výskyt stoupá na 1 z 500 na 600 celosvětově. Proto je operace k opravě rozštěpu rtu a / nebo rozštěpu patra jednou z nejběžnějších rekonstruktivních procedur prováděných plastickými chirurgy po celém světě.
Stav se může pohybovat od velmi mírného až po velmi významné oddělení v horním okraji a / nebo střeše úst. Chirurgie k opravě rozštěpeného patra je známá jako palatoplastika .
Co určuje, kdy má být štěrbina pevná
Mnozí zpochybňují věk, ve kterém je nejlepší provést rekonstrukční postup k opravě této vady. Načasování rozštěpení rtů a patra je předmětem některých diskusí v lékařské komunitě, jelikož musí být vždy učiněn kompromis ohledně rizika, růstu obličeje, zjizvení, rozvoje řeči a psychologických faktorů.
Nejlepší věk pro opravu rozštěpeného rtu nebo paláce
Ačkoli existují některé odlišné myšlenkové myšlenky, většina plastických chirurgů se domnívá, že ideální věk pacientů, kteří podstoupí chirurgickou operaci v oblasti odštěpení patra, je ve věku od 6 do 18 měsíců (ačkoli je preferovaný věk pro opravu rozštěpových okrajů obecně mnohem dříve, asi 10 až 12 týdnů staré). Tento věk se zdá být částečně výhodný, protože léčebné časy jsou rychlé, pacientova paměť procesu obnovy je krátká a oblast kolem štěrbiny neměla moc šanci vyvinout okolní tkáně abnormálním způsobem.
Důležité je také, že toto období předchází jakémukoli významnému vývoji jazyka. Ve skutečnosti, pokud je chirurgický zákrok odložen až déle než 3 roky, může trpět rozvoj řečových dovedností. Je také myslitelné, že malé dítě, které není touto vadou zpomaleno, může být v tomto raném věku snadnější a přirozenější rozvíjet normální a zdravé stravovací návyky.
Rizika chirurgie
Hlavní nevýhodou, že podstupuje opravu patra v mladším věku, spočívá v tom, že riziko komplikací během a po chirurgickém zákroku přímo koreluje s tělesnou hmotností pacienta v době chirurgického zákroku. Z tohoto důvodu je chirurgický zákrok na kojence poměrně rizikovější než operace prováděné u starších dětí.
Stejně jako u každého chirurgického postupu existují rizika. V tomto případě mohou komplikace zahrnovat:
- Krvácení (hematom)
- Infekce
- Špatné uzdravení řezů
- Nepravidelné hojení jizev včetně kontraktury (tahání nebo tažení tkání)
- Zbytkové nesrovnalosti a asymetrie
- Rizika anestezie
- Alergie na pásku, materiály pro šití a lepidla, krevní produkty, lokální přípravky nebo injektované látky
- Může dojít k poškození hlubších struktur - jako jsou nervy, krevní cévy, svaly a plíce, a to může být dočasné nebo trvalé
- Možnost revizní chirurgie
Jak vždy, pouze vámi a lékařem můžete vážit klady a zápory, abyste zjistili, co může být v případě vašeho dítěte nejlepší. Je také důležité si uvědomit, že když vaše dítě roste, může být nutné chirurgické zákroky.
Zdroje:
Rozštěp Palate nebo Lip, Consumer Information Sheet, Americká společnost plastických chirurgů: http://www.plasticsurgery.org/patients_consumers/procedures/CleftLipPalate.cfm.
Early Cleft Palate Repair a Speech Outcome, Dorf DS, Curtin JW, Journal of Plastic and Reconstructive Surgery, červenec 1982, svazek 70 (1): 74-81.