S jídlem? Daleko od jiných léků? Jsou goitrogeny jako limity?
Hypotyreóza je stav, kdy štítná žláza nedokáže dostatečně vyvinout hormon štítné žlázy pro potřeby těla. Cílem léčby hormonem štítné žlázy je nahradit funkci štítné žlázy, získat potřebný hormon štítné žlázy do všech buněk vašeho těla a zlepšit váš pocit energie a pohody. Nejčastějším lékem předepsaným pro léčbu tohoto onemocnění je levothyroxin (který je syntetický T4 a jde o přípravek Synthroid a jiná jména), i když se někteří lidé cítí mnohem lépe užívat T3, například ve formě cytomelu, samotného nebo v kombinaci s T4 nebo přírodní vysušená štítná žláza, jako je například štítná žláza.
Je důležité, abyste svůj hormon štítné žlázy správně použili, protože vaše tělo chybí tento hormon a vyžaduje ho, aby provedlo každou funkci. Některé léky interagují s hormonem štítné žlázy a některé látky a chování zabraňují jeho úplnému vstřebání. Zde je přehled některých současných myšlenek, ačkoli je zásadní, abyste si také přečetli příbalovou informaci pro pacienta, která je dodána s vašimi předpisy a vždy se poraďte se svým lékařem a lékárníkem o konkrétních otázkách.
Nepoužívejte léky na štítné žlázy s jídlem
Jídlo může zpomalit nebo snížit vstřebávání mnoha léků, včetně hormonu štítné žlázy. Potraviny mohou ovlivnit vstřebávání léku, který užíváte tím, že s ním vážíte, snížením přístupu k místům absorpce, změnou rychlosti, kterou se rozpouští, nebo změnou žaludeční rovnováhy pH. To je důvod, proč mnoho lékařů doporučuje, abyste pro nejlepší vstřebávání hormonu štítné žlázy měli první dávku ráno, na prázdný žaludek, jednu hodinu před jídlem.
Nicméně, pokud to nemůžete vzít tak, důslednost se stává klíčem. Pokud si vezmete hormon štítné žlázy s jídlem, vezměte to každý den s jídlem, důsledně. Pokud jste se přestěhovali do prázdného žaludku, pak asi šest až osm týdnů poté, co začnete užívat s jídlem, měli byste mít další test TSH , abyste měli jistotu, že dostáváte správné množství hormonu štítné žlázy.
Užívání drogy s jídlem by mohlo poněkud potlačit absorpci, ale tato bezpečnostní kontrola zajistí, že vaše dávkování bude vylepšeno, pokud to bude nutné mírně změnit. Ale opět, konzistence. Neberte si s jídlem několik dní, některé dny bez, nebo jste si jisti, že máte nepravidelnou absorpci, a bude těžší regulovat hladinu TSH.
Nebojte se vlákna - ale víte, že to může zabránit absorpci
Vzhledem k tomu, že mnoho lidí na substituční terapii štítné žlázy bojuje proti dalšímu boji o zhubnutí, jsou také problémy s vysokým obsahem vlákniny. Cokoliv, co ovlivňuje vaši rychlost trávení nebo rychlost absorpce předmětů do žaludku, může mít vliv na absorpci hormonu štítné žlázy. Vzhledem k tomu, že stravy s vysokým obsahem vlákniny mohou, ahem, urychlit trochu, je známo, že některé lidi brání vstřebávání. Takže byste měli zapomenout na jídlo s vysokým obsahem vlákniny?
Rozhodně ne! Vzhledem k tomu, že výhody plodů, zeleniny a stravy s vysokým obsahem vlákniny jsou dobře známy, opět je zde otázka konzistence . Pokud již pravidelně konzumujete stravu s vysokým obsahem vlákniny a provádíte pravidelné testování TSH, vaše dávkování je vzhledem k vaší stravě vhodné pro vás. Pokud začínáte nový režim stravování s vysokým obsahem vlákniny, plánujte si testování štítné žlázy zhruba šest až osm týdnů poté, co změníte svou dietu, abyste se ujistili, že dostáváte správné množství hormonu štítné žlázy.
Ale buďte konzistentní . Nebojte se, nebo budete mít nepravidelné vstřebávání, a to může způsobit zmatek na úrovních TSH ... A jak se cítíte! Ale opět, když užijete svůj hormon štítné žlázy nejprve na prázdný žaludek a čekáte nejméně hodinu na jídlo, zajistíte maximální absorpci bez ohledu na vaši stravu!
Buďte opatrní ohledně užívání doplňkového jódu nebo kelpů
Zatímco někteří herbalisté a vitaminové zastánci doporučují jódové tablety nebo doplňky řasy (které mají vysoký obsah jódu) u lidí s problémy s štítnou žlázou, musíte si být velice opatrní ohledně jakéhokoli rozhodnutí o podání jódu nebo kelpových doplňků, pokud jste na hormonální substituční terapii.
Myslím, že se jód nebo řasa řídí, je to, že v mnoha částech světa jsou klouby a onemocnění štítné žlázy spojené s nedostatkem jódu. V USA a dalších vyspělých zemích již nedostatek jódu není kvůli přidání jódu k soli (jodidovaná sůl) a dalším potravinářským výrobkům příliš běžný. Ve skutečnosti nejběžnější formy onemocnění štítné žlázy, které se vyskytují v USA - autoimunitní onemocnění štítné žlázy, jako je Gravesova choroba nebo Hashimotova tyreroiditida - vůbec nic nemají s nedostatkem jódu. Tyroidy jsou ve skutečnosti extrémně citlivé na jód a je třeba dbát na to, aby do stravy přidali příliš mnoho jodu, protože by mohlo dráždit nebo zhoršit štítnou žlázu. Většina lékařů říká, že se nemusejí obávat některé jodované soli nebo jódu přítomného v potravinách, jako je příležitostná sushi večeře. Dokonce i alternativní výživový doktor Stephen Langer, autor knihy Solved: Riddle of Illness , následná kniha o hypothyreoidismu Broda Barnesa : Nezávislé onemocnění , doporučuje, aby lidé s autoimunní chorobou štítné žlázy neměli doplňky jódu nebo řasy.
Pokud máte ještě štítné žlázy, nejedzte "goitrogenní" potraviny v přebytku
Gotická jablka, jako je brusselová kapusta, rutabaga, řepka, karfiol, africká maniost, proso, babassu (kokosové ovoce palmového stromu oblíbené v Brazílii a Africe), může zelí a kale působit jako antithyroidní léky propylthiouracil a methimazol při blokování funkce štítné žlázy. neměli by jíst ve velkém množství někdo na hormonální substituci štítné žlázy, který má ještě štítnou žlázu. Nicméně tyto potraviny jsou velmi zdravé a jejich konzumace v moderování je v pořádku. Předpokládá se, že enzymy, které se podílejí na tvorbě goozogenních materiálů v rostlinách, mohou být zničeny vařením, takže důkladné vaření může minimalizovat potenciál houževnatosti.
Vezměte antacida, vápník a železo mimo léčbu štítné žlázy
Antacidové jako Tumy nebo Mylanta, v kapalných nebo tabletových formách, mohou zpomalit nebo snížit vstřebávání tyroidních léků, a proto byste měli užívat alespoň dvě hodiny od okamžiku užívání hormonu štítné žlázy.
Stejně jako antacida může vápník zasahovat do absorpce léčivých látek štítné žlázy. Měli byste užívat vápník nejméně dvě až tři hodiny, než jste si užívali hormon štítné žlázy. Totéž platí pro oranžové nebo jablečné šťávy obohacené o vápník. Nesmíte užívat hormon štítné žlázy současně s šťávou obohacenou o vápník.
A konečně, železo, ať už samotné nebo jako součást multivitamínového nebo prenatálního vitamínového doplňku , zasahuje do absorpce hormonů štítné žlázy. Neměli byste užívat své vitamíny se železem současně s hormonem štítné žlázy a měli byste mezi nimi užívat alespoň dvě hodiny.
Zkontrolujte štítky studených léčiv a dekongestantů
Většina balení léků proti nadměrnému užívání kašle a nachlazení a dekongestantů říká: "Neužívejte, pokud máte některou z následujících možností ..." a poté pokračujte v seznamu onemocnění štítné žlázy. Zatímco byste se vždy měli poradit se svým lékařem, je obecně známo, že toto varování je vhodnější pro osoby s hypertyreózou (hyperaktivní štítnou žlázou) než hypotyreózou (méně aktivní štítnou žlázou). Vzhledem k tomu, že tyto léky obsahují stimulanty, je logika pro někoho s hypertyreózou, aby se z těchto léků nepodařilo dodat další stimulaci nebo zátěž srdce. To znamená, že někteří lidé s hypotyreózou zjistí, že se stanou citlivými na přísady jako je pseudoefedrin , co jste obvykle našli v Sudafed nebo jiných decongestants. Někteří lékaři vám doporučí, abyste zkusili pouze částečnou dávku, a zjistěte, zda máte reakci, a teprve poté se pokuste projít do normální dávky a zjistěte, zda vás to obtěžuje.
Pokud jste na syntetickém estrogenu, promluvte se svým lékařem
Ženy, které užívají estrogen (buď jako hormonální náhrada - tj. Přípravek Premarin - nebo antikoncepční pilulky), mohou potřebovat více hormonů nahrazení štítné žlázy. Estrogen zvyšuje tvorbu krve v krvi, která váže hormon štítné žlázy, což je činí neaktivní. Zvláště u žen bez tyroidů může dojít k mírnému zvýšení dávkování, protože není kompenzována žádná štítná žláza. Po zahájení jakékoliv léčby estrogenem by žena měla vždy testovat TSH, aby zjistila, zda estrogen má vliv na celkovou funkci TSH a štítné žlázy, a může vyžadovat úpravu dávky.
Znáte tyto léky na předpis, které mohou interagovat s hormonem štítné žlázy
Antidepresiva. Použití tricyklických antidepresiv ve stejnou dobu jako hormony štítné žlázy může zvýšit účinky obou léčiv a může urychlit účinky antidepresiva. Ujistěte se, že váš lékař ví, že jste předtím, než předepisujete druhou.
Inzulín. Inzulin a podobné perorální hypoglykemie pro diabetes mohou snížit účinnost thyroidního hormonu. Ujistěte se, že váš lékař ví, že jste předtím, než předepisujete druhou. Pokud jste na inzulinu nebo perorální hypoglykemii, měli byste být pozorně sledováni během zahájení substituční léčby štítné žlázy.
Drogy snižující hladinu cholesterolu (cholestyramin nebo colestipol - cholestrol, questran, cholestyd). Tyto léky snižující hladinu cholesterolu váží hormony štítné žlázy a mezi podáním těchto léků a hormonů štítné žlázy musí uplynout nejméně čtyři až pět hodin.
Antikoagulancia ("ředidla pro krev"). Antikoagulancia (ředění krve), jako je warfarin, coumadin nebo heparin, může někdy být v systému silnější, když je do směsi přidán hormon štítné žlázy. Ujistěte se, že jste o tom zmínil svého lékaře, pokud jste v jedné nebo druhé a přidáte nový předpis.
Poznámka: Výše uvedené NENÍ kompletní seznam všech léků, které mohou interagovat s léky na léčbu štítné žlázy. Další informace získáte u lékárníka nebo lékaře.