Koordinovaný mechanismus financování OSN, který je centrem globálního boje proti AIDS
Globální fond pro boj proti AIDS, tuberkulóze a malárii (také nazývaný "Globální fond" nebo prostě "Fond") je globální zdravotní agenturou, která přitahuje a vyplácí prostředky na prevenci a léčbu HIV , tuberkulózy a malárie - země se středními příjmy.
Historie globálního fondu
Společnost se sídlem v Ženevě byla založena v roce 2002 po téměř dvou letech politických a operačních diskusí mezi klíčovými zúčastněnými stranami - včetně mnohostranných agentur, nevládních organizací (NGO), národů G8 a zemí, které nejsou členy skupiny G8.
Tajemník Organizace spojených národů Kofi Annan uskutečnil první soukromý dar fondem v roce 2001, následovaný olympijským výborem, který odpovídal Annanově příspěvku ve výši 100 000 dolarů. Brzy poté se nadace Bill & Melinda Gates zavázala k počátečnímu kapitálu ve výši 100 milionů dolarů, zatímco USA, Japonsko a Británie se v počátečním kole financovaly ve výši 200 milionů dolarů.
Zatímco jen 1,9 miliardy dolarů bylo poskytnuto v době spuštění Fondu - necelých 7 až 10 milionů dolarů, které navrhl Annan - zvýšený závazek předních vyspělých zemí, vyústil v rychlé zvýšení podpory. Do roku 2013 se zvýšila částka o 28 miliard dolarů, přičemž USA přispěly částkou 8,5 miliardy dolarů.
Mezi dárci soukromého sektoru patří Nadace Gates, (PRODUCT) RED a Chevron dnes mezi největší přispěvatelé se závazky do roku 2015 v celkové výši 1,25 miliardy dolarů, 219 milionů dolarů a 55 milionů dolarů.
Čtvrté doplnění Globálního fondu na období 2014-2016 přineslo závazky ve výši 12,5 miliardy dolarů - nárůst o 30% v období 2011-2013, ale značně nižší než požadované 15 miliard dolarů (nebo 27 miliard dolarů, které odhaduje OSN každý rok bojovat proti AIDS samotnému).
Jak funguje globální fond
Globální fond funguje spíše jako mechanismus financování než jako implementační agentura (na rozdíl od PEPFAR, který tradičně koordinuje a realizuje aktivity HIV / AIDS prostřednictvím několika amerických kanálů).
Rada pro globální fond - složená z dárcovských a přijímajících zemí, jakož i soukromých a mnohostranných organizací - odpovídá za stanovení politiky, stanovení strategií a stanovení jak kritérií financování, tak rozpočtů.
Programy jsou v každé přijímající zemi realizovány výborem místních zainteresovaných stran, který zahrnuje tzv. Koordinační mechanismus země (CCM). Sekretariát Globálního fondu je zodpovědný za schválení a vyplacení grantu pro CCM, jakož i za monitorování a hodnocení účinnosti programu.
Granty jsou plně založeny na výsledcích a jsou vydávány hlavnímu příjemci (PR) určenému CCM. Agenti místních fondů (LFAs) jsou smluvními regionálními, aby dohlíželi a podávali zprávy o výkonu grantů.
Na základě těchto opatření může sekretariát rozhodnout, zda bude CCM vydávat, revidovat, zadržovat nebo přerušit financování. Granty jsou schváleny na počáteční období dvou let a obnoveny na tři roky, přičemž finanční prostředky jsou rozptýleny každé 3-6 měsíce.
Úspěchy a výzvy
Globální fond podporuje programy ve více než 140 zemích světa a spolu s PEPFAR je jedním z primárních mezinárodních finančních institucí v oblasti prevence a léčby HIV na celém světě.
Mezi jeho úspěchy je fond připsán na umístění více než 6,1 milionu osob s HIV pozitivním antiretrovirovým účinkem (ARV), léčených 11,2 milionu lidí s tuberkulózou a distribuce více než 360 milionů dlouhotrvajících insekticidních sítí na prevenci malárie.
V důsledku těchto a dalších programů celosvětové přenosové rychlosti od roku 2003 klesly o 25%, zatímco míra infekce dětí se ve stejném období téměř snížila o polovinu.
Navzdory těmto pokrokům odhaduje agentura UNAIDS, že pokrytí ARV činí pouhých 34% celosvětově, přičemž přibližně 28 milionů lidí stále potřebuje léčbu. Navíc, jelikož nové infekce a úmrtí související s AIDS se nadále snižují, bude třeba ještě více lidí na celoživotní ARV, což bude mít další dopad na již prodloužený rozpočet.
V reakci na tyto výzvy vydal Globální fond v roce 2012 strategický návrh, v němž by byl kladen větší důraz na financování udržitelných programů s vysokým dopadem s prokázanou silnou hodnotou pro dolar.
Diskuse a kritika
Zatímco politiku Global-Fund "ruka v ruce" je připočítán snižováním byrokracie a zefektivnění zvětšování programů v přijímajících zemích, někteří kritizovali agenturu za to, že nedokázala zabránit korupci a promrhání finančních prostředků řadou kontroverzních CCM.
Například v roce 2002 vyčlenil Global Fund 48 milionů liber na provinční projekt v KwaZulu Natal v Jižní Africe. Cílem bylo financovat program přímo ve snaze zabránit vládě prezidenta Thaba Mbekiho , který opakovaně prohlašoval, že antiretrovirové látky jsou toxičtější než HIV. Globální fond nakonec postoupil prostředky vládě Mbeki - určenému CCM - navzdory snahám Mbekiho a jeho ministra zdravotnictví blokovat distribuci ARV těhotným ženám.
Později v roce 2011 Associated Press (AP) oznámil, že až 34 milionů dolarů z finančních prostředků bylo ztraceno na korupci, přičemž zneužívání probíhalo až do Mali, Ugandy, Zimbabwe, Filipín a Ukrajiny. Během šetření se Rozvojový fond OSN (UNDP) pokoušel zablokovat generálnímu inspektorovi pro globální fond přístup k interním auditům v přibližně 20 různých zemích a požadoval diplomatickou imunitu.
(V ops ed vydaném ve Washington Post, sloučitel Michael Gerson vyvrátil tvrzení AP tvrdit, že ztracené prostředky představovaly pouhé dvě třetiny 1% z celkových peněz distribuovaných The Global Fund.)
V témže roce byl fond nucen zrušit jedenácté kolo obnovení grantů kvůli nesplněným nebo pozdějším slibům dárcovských zemí. Ve skutečnosti řada zemí, včetně Německa a Švédska, záměrně odmítala příspěvky kvůli četným tvrzením o "odpadu, podvodu a korupci", zatímco řada organizací vyzvala k rezignaci tehdejšího výkonného ředitele fondu Michela Kazatchkinea.
V návaznosti na tyto a další spory přijala Rada pro globální fond rezignaci společnosti Kazatchkine v roce 2012 a provedla okamžité změny svého strategického modelu - uplatňovala aktivnější roli v řízení grantů a zároveň kladla větší důraz na své vlastní slova " nejvzdálenější země, intervence a obyvatelstvo. "
Dr. Mark R. Dybul, který dříve působil jako americký koordinátor AIDS v rámci společnosti PEPFAR, byl jmenován výkonným ředitelem v listopadu 2012.
Zdroje:
Globální fond pro boj proti AIDS, tuberkulóze a malárii. "Výroční zpráva Světového fondu za rok 2012." Ženeva, Švýcarsko; ISBN: 978-92-9224-380-7.
Agence France-Presse. "UN-AIDS: Uganda určená k založení fondu OSN pro pomoc." 31. července 2001.
Globální fond pro boj proti AIDS, tuberkulóze a malárii. "Globální fond pro boj s AIDS, tuberkulózou a malárií - sliby." Ženeva, Švýcarsko.
McNeil, D. "12 miliard dolarů je slibováno, že bojuje proti AIDS, tuberkulóze a malárii." New York Times. 3. prosince 2013.
Globální fond pro boj proti AIDS, tuberkulóze a malárii. "Výsledky globálního fondu ukazují silný moment." Ženeva, Švýcarsko. Tisková zpráva zveřejněna 27. listopadu 2013.
Globální fond pro boj proti AIDS, tuberkulóze a malárii. "Strategie globálního fondu 2012-2016: investice do dopadu." Ženeva, Švýcarsko;
McGreal, C. "Ministr Mbeki napadl granty OSN na podporu AIDS." Opatrovník. 22. července 2002.
Associated Press (AP). "Podvod postihuje globální zdravotní fond." Opatrovník. 23. ledna 2011.
Gerson, M. "Uvádění podvodů v globálních zdravotních výdajích v kontextu." Washington Post. 4. února 2011.
AIDS Healthcare Fund (AHF). "AHF: Globální ředitel fondu musí ustoupit, aby zajistil viditelnost fondu." Reuters. Tisková zpráva; 20. září 2011.
Globální fond pro boj proti AIDS, tuberkulóze a malárii. "Dvacátá pátá schůzka minuty." Accra, Ghana; 21. - 22. listopadu 2011.