V listopadu roku 2015 CDC oznámila, že v roce 2014 se výskyt autismu u dětí zvýšil za jeden rok z 1:68 na 1:45 dětí.
Podle zprávy Washington Post: Zpráva Centra pro kontrolu a prevenci nemocí a Národní centrum pro zdravotní statistiku ukazuje, že prevalence autismu u dětí ve věku od 3 do 17 let se v období 2011-2013 až 2014 zvýšila o 80 procent. 80 (nebo 1,25 procenta), děti s autismem - což je číslo, které v posledních letech znepokojilo úředníky veřejného zdravotnictví a napjaté státní a školní zdroje - výzkumníci nyní odhadují, že výskyt je nyní 1 z 45 (nebo 2,24%).
Tyto alarmující výsledky byly založeny na průzkumu CDC, který byl za poslední rok změněn. Mohly by tyto změny způsobit zjevné, spíše než skutečné zvýšení diagnózy? Zpráva CDC, nazvaná Odhadovaná prevalence autismu a dalších vývojových postižení po změnách dotazníku v Národním průzkumu zdravotních rozhovorů v roce 2014, naznačuje, že tomu tak bude. Studie se nejen změnila, ale všechny výsledky průzkumu byly založeny nikoli na lékařských nebo školních záznamech, ale na odpovědi rodičů - což nemusí být zcela přesné.
Další zajímavé poznatky z průzkumu obsahovaly znovuobjevení skutečnosti, že většina dětí s autismem pochází z poměrně bohatých, bílých, vzdělaných, ženatých rodičů žijících ve velké metropolitní oblasti. Zatímco tato studie nezmínuje skutečnost, studie také zjistily, že věk rodičů má dopad na riziko autismu.
Tyto fakty naznačují možnou kulturní nebo socioekonomickou zaujatost při hlášení a / nebo diagnóze.
Starší dánská studie zabývající se otázkou dospěla k závěru: Změny ve zpravodajských postupech mohou představovat většinu (60%) nárůstu pozorované prevalence ASD u dětí narozených od roku 1980 do roku 1991 v Dánsku. Studie proto podporuje argument, že zřejmé zvýšení ASD v posledních letech je z velké části důsledkem změn ve zprávách.
Na druhé straně však není pochyb o tom, že se stále více dětí setkává s diagnózou autismu. Někteří výzkumníci říkají, že problémem není to, že se čísla zvyšují, ale stále více lidí přesně diagnostikuje - a skutečné počty jsou nakonec odhaleny.
Takže ... je autismus na vzestupu? A pokud je ... proč?
Jak a proč se autismus diagnostikuje nejprve:
Autismus byl poprvé popsán jako jedinečná porucha ve čtyřicátých letech minulého století. Byl popsán Dr. Leo Kanner a zahrnoval pouze ty děti, které by mohly být dnes popsány jako "těžká" nebo "úroveň 3" porucha autistického spektra.
Až do roku 1990 nebyl autismus zahrnut do legislativy zaměřené na zajištění vzdělávání osob se zdravotním postižením. V roce 1990 nový zákon o vzdělávání osob se zdravotním postižením přidal autismus ke svému seznamu kategorií dětí a mládeže, které byly podle zákona spáchány. Nový zákon také doplnil požadavky na přechodové služby a asistenční technologie. Autismus nikdy nebyl sledován jako vzdělávací statistika před rokem 1990. Od roku 1990 vzrostl výskyt autismu ve školách dramaticky.
V roce 1991 byl publikován diagnostický rozhovor o autismu. Toto byl první obecně uznávaný nástroj pro diagnostiku autismu.
V roce 1992 vydala Americká psychiatrická asociace Diagnostický a statistický manuál (DSM-IV), který vylepšil diagnostická kritéria pro autistickou poruchu. Autismus se stalo poruchou spektra; v podstatě bylo možné, aby někdo byl velmi autistický nebo mírně autistický. Do této příručky byly přidány nové diagnózy, včetně "vysoce fungujícího" Aspergerova syndromu a PDD-NOS "catch-all" .
Počátkem devadesátých let, s novými diagnostickými nástroji a kategoriemi, se diagnostika autismu začala stoupat. V deseti letech od roku 1993 do roku 2003 vzrostl počet amerických školáků s autismem o více než 800%.
V letech 2000 až 2010 se počet pohyboval od 1: 150 do 1:68.
Proč se autismus diagnostikoval stoupat?
Je zřejmé, že v této otázce existují dvě myšlenkové myšlenky. Na jedné straně jsou ti, kteří tvrdí, že změna diagnostických kritérií, v kombinaci s novými statistikami škol a zvyšující se povědomí o autismu, vyvolala zjevnou (ale ne skutečnou) epidemii. Tato teorie je téměř jistě správná - přinejmenším do jisté míry -, ale zatímco to může vysvětlit velké procento nárůstu, nemusí vysvětlit skromnější nárůst.
Na druhou stranu jsou ti, kteří říkají, že nějaký vnější faktor způsobil skutečný nárůst počtu jedinců, kteří skutečně mají příznaky, které jsou diagnostikovány autismem. Existuje mnoho různých teorií o tom, co může být tento externí faktor - a (samozřejmě) je možné korelovat nárůst autistických diagnóz s nárůstem mnoha dalších věcí, od použití mobilních telefonů až po použití GMO až po očkování. Zatímco některé z těchto korelací vypadají naprosto hloupě, jiné přitahují vážné zájmy výzkumníků.
Jsou autismus diagnostikovány stále na vzestupu?
Tato otázka je stále ve vzduchu, zvláště když se změnila definice a kritéria diagnostiky autismu (s publikací DSM-5 v roce 2013). Existuje mnoho různých pohledů na to, co se pravděpodobně stane s novými kritérii. Někteří odborníci očekávají pokles autistických diagnóz, protože Aspergerův syndrom a PDD-NOS již nejsou k dispozici jako volby "catch-all". Ostatní očekávají nárůst, protože se zvyšuje povědomí a služby. Nové údaje poskytují určitý náhled - ale jasně existuje spousta názorů na jeho platnost a užitečnost!
Zdroje
- Odhadovaná prevalence autismu a dalších rozvojových zdravotních potíží po změnách dotazníku v Národním průzkumu zdravotních rozhovorů v roce 2014,
- CDC Factsheet o autismu
- Oddělení dějin vzdělávání IDEA
- Hansen SN, Schendel DE, Parner ET. Vysvětlení zvýšení prevalence poruch autistického spektra: poměr přisuzovatelný změnám ve zprávách. JAMA Pediatr. 2015; 169 (1): 56-62. dva: 10.1001 / jamapedirics.2014.1893.
- Suresh, Arvind. Autismus zvyšuje záhadu vyřešen: Ne, to nejsou vakcíny, GMO glyfosát - nebo organické potraviny. 9. ledna 2015, Projekt genetické gramotnosti.