Nežádoucí účinky na tkáň žvýkačky
Některé léky používané ke kontrole záchvatů mohou způsobit orální stav známý jako zvětšení dásní nebo gingivální nadměrné růst, čímž se zvyšuje riziko parodontu , zubního kazu a perorálních infekcí. Podle Nadace epilepsie má 3 miliony Američanů nějakou formu záchvatových onemocnění nebo epilepsie s každoročně diagnostikovaným 200 000 případů.
Gingivální nadměrný růst a rozšíření mimo vaši kontrolu
Dilantin (fenytoin) je antiepileptický nebo antikonvulzivní léčivý přípravek používaný k léčbě záchvatů u některých typů epilepsie. Používá se také k prevenci záchvatů během nebo po operaci. Stejně jako u většiny léků jsou nežádoucí účinky spojené s použitím přípravku Fenytoin.
Vzhledem k častému nežádoucímu účinku spojenému s užíváním dilantinu se známky gingiválního nadměrného růstu a zvětšení obvykle začínají objevovat jeden až tři měsíce po podání léku a inklinuje se pouze k tomu, aby zahrnoval gumovou tkáň, která je pevně spojena se zuby a kostí; známý jako připojená gingiva. Pacienti s gingivním nadměrným růstem mohou zaznamenat následující:
- Rozšíření interdentální papilie zejména v přední nebo přední části úst
- Jak se tkáň začne zvětšovat, může se stát fibrotická nebo hustá
- Zánět v oblastech rozšířené tkáně může začít přerušit řeč, stravování a estetiku
- Bolestivé oblasti v ústech, krvácející dásně, pohyb zubů a změny okluze nebo způsob, jakým jsou zuby kousnuty, jsou časté
- Zvětšená gingivální tkáň se může začít ukládat na korunu zubu. To způsobuje potíže pacienta, když se pokouší důkladně kartáčovat a navlékat zuby
- Zubní kaz a parodontální onemocnění mohou být rozšířeny kvůli interferenci nadměrné gumové tkáně
Léčba
Pacienti, u kterých dochází k zvětšení gingivity souvisejícímu s léčbou, jsou léčeni podle rozsahu nadměrného růstu tkáně. Váš zubař může doporučit léčení, jako jsou:
- Pravidelně naplánovaná hygienická opatření, tak často, jako každé tři měsíce, zajistí důkladné odstranění plaku a kalkulu v oblasti, která je nepřístupná kartáčkem a nití
- Ústní výplach sestávající z 0,12% chlorhexidinu může být předepsán jako pomůcka ke snížení zvětšení tkáně
- Technika kartáčování používaná pacientem může být zubním lékařem upravena tak, aby umožnila mírnou recesi dásní dásní z kartáčku na zuby
- Chirurgické odstranění nadměrné tkáně známé jako gingivektomie může být provedeno podle uvážení zubaře
- Antifungální léky a některé antibiotika mohou být předepsány v závislosti na závažnosti přelití
- Změny léčby mohou být navrženy lékařem, i když to nemusí být možnost pro všechny pacienty a bude záviset na individuální situaci každého pacienta.
Pacienti s rozšířením gingivity sekundárně k lékům budou s největší pravděpodobností označováni jako parodontist; zubař, který se specializuje na diagnostiku, prevenci a léčbu onemocnění dásní.
Vaše nejlepší obrana
Přestože pacienti nemusí být schopni přímo kontrolovat nadměrný růst jejich tkáně dásní, nejlepším způsobem, jak pomoci odstranit nepohodlný vedlejší účinek, je věnovat zvýšenou pozornost odstraňování plaků. Mohlo by být rozumné zvážit zbytečné čištění zubů po každém jídle a významné snížení nebo odstranění zbytečných cukrů a sacharidů ve stravě. Zajistěte pravidelné zubní návštěvy a dodržujte doporučenou frekvenci pro profesionální čištění, jak doporučil váš zubní lékař nebo zubní hygienik. Diskutujte o alternativních lécích a léčbě se svým lékařem a nikdy nepřestávejte užívat předepsanou medikaci bez konzultace s lékařem.
Zdroje:
Epilepsie Foundation. "Co je epilepsie: prevalence a výskyt"
Epilepsie Foundation. "Specifická léčiva: Dilantin."
Journal epilepsie a klinické neurofyziologie. "Léky vyvolané rozšíření gingivy - část II. Antiepileptika: nejen fenytoin."