Potravinové potřeby se mění, když vaše onemocnění ledvin postupuje do pátého stupně a potřebujete dialýzu. Největší změny ve stravě od předchozí stravy zahrnují zvýšení příjmu bílkovin a snížení draslíku. Příjem soli a fosforu je stále třeba udržovat na nízké úrovni a stále budete muset sledovat příjem tekutin.
Jezte více bílkovin
Protein je nezbytný pro budování a udržování funkcí svalstva a imunitního systému.
Pravděpodobně jste udržoval váš příjem bílkovin během prvních fází onemocnění, protože vaše ledviny nemohly zvládnout vedlejší produkty metabolismu bílkovin, ale teď, když jste na dialýze, budete muset jíst více bílkovin. Podle americké nadace Kidney Foundation budete potřebovat asi 8 až 10 uncí potraviny s vysokým obsahem bílkovin denně.
Vyberte si maso, vejce, ryby a mořské plody nebo drůbež pro příjem bílkovin. Vegetariánské zdroje bílkovin, jako jsou arašídy, luštěniny, ořechy, semena a hrach, nejsou pro tuto dietu tak dobré, protože mají vysoký obsah draslíku a fosforu. Pokud jste vegetarián, budete muset mluvit se svým lékařem nebo dietetikem, který se specializuje na diety pro onemocnění ledvin, které se týkají doplňků bílkovin.
Sodík udržujte nízký
Vyžívání příliš velkého množství sodíku může způsobit potíže s úrovní tekutin, takže budete i nadále sledovat dietu s nízkým obsahem sodíku. Dávejte pozor na skrytý sodík ve výrobcích, jako je chléb, koření, polévky v konzervách, maso a zelenina.
Drž se od slaného občerstvení.
Podívejte se na štítky na všechno i na potraviny, které tvrdí, že jsou "nízký sodík". Mohou mít ještě více sodíku, než potřebujete, a mohou obsahovat draslík, což je také něco, čeho se budete muset vyhnout.
Nižší příjem fosforu
Fosfor je jedním z minerálních látek, které vaše tělo potřebuje pro silné kosti a zuby a normální funkci nervů a svalů.
Vaše tělo má rády udržovat poměrně specifickou hladinu fosforu v krvi a je to vaším ledvinovým úkolem odstranit přebytečný fosfor.
Pokud osoba trpí chronickým onemocněním ledvin, hladiny fosforu mohou být příliš vysoké, protože ledviny nemohou správně fungovat. To způsobí, že vaše pH v krvi stoupne. Když se pH stane příliš vysokým, vaše tělo uvolní vápník z vašich kostí a pokusí se získat pH zpět, kam patří. To může mít za následek slabší kosti, což není dobrá věc.
Chcete-li snížit příjem fosforu, omezte se na 1/2 šálku mléka nebo 1/2 šálku jogurtu denně. Nebo, pokud dáváte přednost, můžete jíst 1 unce sýra namísto mléka nebo jogurtu. Některé druhy sýrových sýrů jsou ve fosforu nižší, takže je mohou konzumovat, pokud je s vaším dietologem v pořádku. Měli byste také zůstat daleko od celozrnných, čočkových a suchých fazolí, hrách, ořechů, arašíd, kakaa, cola a piva. Je v pořádku konzumovat ovoce, zeleninu, rafinované zrna a rýži.
Léky mohou být také podávány s každým jídlem nebo občerstvením, které omezuje schopnost těla absorbovat fosfor.
Omezení draslíku
Možná budete muset také udržet nízkou hladinu draslíku (Vám to řekne lékař), protože vysoké hladiny draslíku v krvi může způsobit problémy srdce.
Ovoce a zelenina mají často vysoký obsah draslíku, jsou však přijatelné:
- Jablka
- Bobule
- Brokolice
- Zelí
- Mrkve
- Květák
- Celer
- Třešně
- Okurka
- Lilek
- Hrozny
- Zelené fazole
- Hlávkový salát
- Cibule
- Broskve
- Hrušky
- Pepřové
- Ananas
- Švestky
- Ředkvičky
- Tangerines
- Žlutá cuketa
- Cuketa
Sacharidy a tuky
Pokud potřebujete získat nebo udržet vaši váhu, zvyšování kalorií přidáním potravin bohatých na sacharidy může pomoci. Obiloviny, obiloviny a chléb jsou vynikající zdroje - každý den budete potřebovat 6 až 11 porcí z této skupiny potravin.
Vyberte rafinované zrna spíše než celá zrna, abyste snížili příjem fosforu. Máte-li cukrovku, možná budete muset dodržovat konzistentní dietní sacharid .
Lékař může chtít, abyste dodržovali dietu s nízkým obsahem tuku, pokud máte riziko srdečního onemocnění. Váš dietolog vám pomůže s jakýmkoli omezením tuku v potravě
Nabídka vzorku
Zde je příklad denního menu, které bude vyhovovat vašim omezeným dietním potřebám:
Snídaně
- Brusinková šťáva
- 2 vejce
- Bílé toasty s máslem, margarínem, želé nebo ovocem.
Polední svačina
- Tyčinky mrkve
Oběd
- Tuňáková těstovinová salátová bílá večeře s máslem nebo margarínem
- Čerstvé nebo konzervované broskve
- Jablečný džus nebo čirá soda (bez kolace)
Odpolední svačina
- Kuřecí sendvič na bílém chlebu
Večeře
- Salát s hlávkovým salátem, okurkami, mrkví a brokolicí s olejem a octem jako dresinkem
- Filet z lososa
- Zelené fazole
- 1/2 šálku mléka
Noční svačina
- Hrozny nebo bobule
Doplňky stravy
Dieta pro pozdní fázi onemocnění ledvin může být nedostatečná v určitých živinách a váš dietetik nebo odborník na výživu vám s tím může pomoci. Před přidáním nových doplňků stravy se nezapomeňte hovořit se svými poskytovateli zdravotní péče.
Zdroje:
Americká ledvinová nadace. "Pokyny týkající se stravy pro dospělé začínající na hemodialýze." http://www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis.cfm.
Maher AK. "Zjednodušené dietní menu." Jedenácté vydání, Hoboken NJ, USA: Wiley-Blackwell Publishing, říjen 2011.