Diagnostické testy při léčbě astmatu

Co potřebujete vědět o testování astmatu

Během procesu diagnostikování astmatu nebo během léčby je pravděpodobné, že podstoupíte různé typy testů astmatu. Některé z testů, které byste mohli podstoupit poměrně často, můžete nikdy podstoupit jiné. Některé můžete dělat doma, zatímco jiné mohou vyžadovat, abyste chodili do kanceláře svého poskytovatele astmatu, nebo dokonce budete muset být odkázáni na specializovaného lékaře.

Testy jsou jen součástí diagnostiky astmatu. Váš lékař se nebude ptát pouze na příznaky astmatu ( sípání, hrudník , dušnost a kašel), ale také o vaší rodinné anamnéze, osobní historii a provedení fyzické prohlídky. Příznaky, jako je snížená výkonová kapacita nebo noční kašel, jsou běžné u astmatiků. Podobně jsou příznaky astmatu pravděpodobnější, pokud se vyskytnou po expozici chlupatým domácím zvířatům po vystavení vysoké hladině pylu nebo vystavení prachu a plísním. Osobní anamnéza atopické dermatitidy, senné rýmy a alergické rýmy zvyšují riziko astmatu. Stejně tak mít rodič, bratr nebo sestra s astmatem zvyšuje riziko vzniku astmatu.

1 -

Špičkový proud

Špičkový průtok je pravděpodobně nejjednodušší test, který můžete použít k tomu, abyste zjistili, jak dobře vaše astma dělá a bude nedílnou součástí vašeho plánu péče o astma. Špičkové toky lze snadno provádět doma s levným zařízením nazývaným špičkový průtokoměr. Špičkový průtok měří, jak rychle se může vyfouknout vzduch z vašich plic.

Důležité je, abyste se naučili, jak vhodně používat svůj špičkový průtokoměr.

Špičkový tok se používá spíše pro sledování, než pro diagnostiku astmatu. Normy jsou založeny na vašem věku a výšce. Je důležité určit svůj nejlepší vrcholový tok, abyste mohli vyčistit léčbu z vašeho akčního plánu astmatu .

Více

2 -

Spirometrie

Spirometrie je o něco komplikovanější než špičkový průtok, protože se obvykle provádí v kanceláři lékaře a měří jak to, kolik a jak rychle se vzduch vysune z vašich plic. Tento test je lepším měřítkem vaší závažnosti astmatu v průběhu času. Je důležité jak v diagnostice, tak v léčbě astmatu v průběhu času.

Více

3 -

Kompletní testování funkce plic

Váš poskytovatel péče o astma může chtít zjistit vaše objemy plic a schopnost rozptýlení. To se často děje, pokud je vaše diagnóza astmatu nejasná. Zkouška vyžaduje, abyste seděli ve speciálním boxu, který pomáhá určit, kolik vzduchu dýcháte a vydechujete.

• Svazky plic: Poskytovatel péče o astma může objednat test pletysmografie na tělo, abyste zjistili objem plic. Astma může způsobit určité změny v objemech plic, které pomohou poskytovateli péče o astmatu při diagnostice nebo léčbě astmatu.
• Difúzní kapacita: Difuzní kapacita měří, jak dobře proudí kyslík z plic do krve. Špatná difúze znamená poškození plic, kde se v plicích setkává kyslík a krev. Difúzní kapacita je obvykle u astmatiků normální.

4 -

Rentgen hrudníku

Hrudní rentgen je test, který se běžně provádí u pacientů, kteří dýchají. Poskytovatel péče o astmatu obvykle zařídí, aby se ujistil, že neexistuje nějaká jiná příčina, která by mohla způsobit vaše příznaky jako infekce plic. Při astmatu může být rentgenové vyšetření na hrudníku pravděpodobné, že by mohlo dojít k zachycení vzduchu nebo k hyper-expanzi.

Více

5 -

Bronchoprovocation Challenge Testing

Když váš poskytovatel astmatu nařídí bronchoprovokační test, vdechujete určitou látku pomocí rozprašovače, často methacholinu nebo histaminu. To se provádí, aby se zjistilo, zda se vaše plíce podráždí, hyperrespondují a vedou k rozvoji příznaků astmatu. Test má vysokou negativní prediktivní hodnotu. To znamená, že pokud je test negativní, je nepravděpodobné, že máte astma. Často se to děje, když váš poskytovatel astmatu podezřívá astma, ale není schopen jasně diagnostikovat. Na rozdíl od hledání zlepšení v plicní funkci se bronchoprovokační test pokouší vyvolat příznaky astmatu pro diagnózu.

Více

6 -

Pulzní oxymetrie

Pulzní oxymetrie je neinvazivní způsob, jak měřit okysličení krve nebo jak dobře se vyměňuje kyslík mezi plicemi a krví. Snímač je umístěn na špičce prstu nebo na jiné tenké části těla a krevní cévy jsou blízko k pokožce. Snímač měří změny vlnových délek světla a je schopen odhadnout okysličení v krvi. Zatímco někteří pacienti s astmatem rádi tyto přístroje mají doma, nejsou obvykle součástí akčního plánu pro astma. Pomáhají poskytovateli zdravotní péče zjistit, zda potřebujete kyslík akutně.

7 -

Arteriální krevní plyn (ABG)

Arteriální krevní plyn (ABG) je arteriální krevní vzorek používaný k určení, jak dobře kyslík je krev - značka pro výměnu kyslíku mezi plicemi a krví. Běžně se odebere vzorek krve z jedné z tepen v blízkosti zápěstí. Tento test může být pravděpodobně proveden během akutní exacerbace astmatu a je spolehlivější než pulzní oximetrie.

Více

8 -

Testování alergií

Vztah mezi alergiemi a astmatem je již dlouhou dobu známý. Alergeny, které normálně dýcháte, mohou zvýšit zánětlivé reakce a nadměrnou reaktivitu v plicích. Váš lékař však nemůže spolehlivě zjistit, zda je určitý alergen zodpovědný za vaše příznaky pouze z klinických důvodů. Proto může váš poskytovatel péče o astma doporučit testování alergií. Netestují se všichni astmatici. Pokud však trpíte astmatem, poskytovatel péče o astma pravděpodobně doporučuje testování.

9 -

Zdroje

> Národní centrum srdeční, plicní a krve. Expertní panel Zpráva č. 3 (EPR3): Pokyny pro diagnostiku a léčbu astmatu

> Klinické vyšetření plicních funkcí, testování cvičení a hodnocení invalidity a testování, testování cvičení a hodnocení zdravotního postižení. V lékařství hrudníku: Základy plicní a kritické lékařské péče . Redaktoři: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Květen 2005, 5. vydání.

> Astma. V lékařství hrudníku: Základy plicní a kritické lékařské péče . Redaktoři: Ronald B. George et. al. Květen 2005, 5. vydání.