Další informace o nejtěžší formě PMS
Premenstruální dysforická porucha (PMDD) je nejzávažnější formou premenstruačního syndromu (PMS). Diagnostická kritéria pro PMDD byla poprvé v roce 1994 zařazena do diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (American Psychiatric Association of American Psychiatric Association, DSM ), čtvrtého vydání tohoto diagnostického manuálu.
Jak PMDD se liší od PMS
Kromě fyzických a emocionálních příznaků vyžadovaných pro diagnózu PMS se během sedmi dnů před menstruací musí vyskytnout nejméně pět z následujících příznaků a během několika dnů od začátku menstruačního cyklu odejít :
- Cítí smutné, beznadějné nebo sebevražedné
- Těžké pocity stresu, napětí nebo úzkosti
- Panický záchvat
- Změny nálady, které zahrnují záchvěvy plače
- Trvalá podrážděnost nebo hněv, který postihuje ostatní lidi
- Ztráta zájmu o obvyklé každodenní činnosti a vztahy
- Neschopnost soustředit nebo zaostřit
- Únava nebo ztráta normální energie
- Potraviny chutě nebo binging
Diagnóza
Diagnóza PMDD začíná informacemi, které poskytnete svému lékaři. Pokud plánujete navštívit lékaře o premenstruální náladě, sběr informací o vašich příznacích. Sledování vašich symptomů pomůže lékaři provést diagnózu. Bude také kontrolovat vaše příznaky a anamnézu a poskytne vám důkladnou lékařskou prohlídku.
Jiné poruchy nálady, jako je deprese nebo generalizovaná úzkostná porucha, budou také muset být vyloučeny. Navíc musí být vyloučeny základní léčebné nebo gynekologické stavy, jako je endometrióza, fibroidy, menopauza nebo hormonální problémy.
Co víme (a nevím) o příčinách
Neexistuje žádná jistá odpověď, ale poslední výzkum ukazuje korelaci s hormonálními změnami souvisejícími s menstruačním cyklem. Studie také ukázaly, že existuje spojení mezi PMDD a nízkými hladinami serotoninu. Některé mozkové buňky, které používají serotonin jako posel, se podílejí na kontrole nálady, pozornosti, spánku a bolesti.
Chronické změny hladin serotoninu proto mohou vést k symptomům PMDD.
Léčba
V zásadě udělejte to, co děláte, abyste zvládli příznaky PMS. Dodržujte pravidla správné výživy . Zdraví odborníci doporučují, aby ženy s PMDD omezily příjem soli, kofeinu, rafinovaného cukru a alkoholu. Doporučují se také doplňky jako vápník, vitamin B6, vitamín E a hořčík. Měli byste také cvičit. A antidepresiva jsou také někdy používána k zmírnění symptomů PMDD. Konečně, některé léky proti bolesti (OTC) mohou pomoci s některými příznaky, jako jsou bolesti hlavy, citlivost prsou, bolesti zad a křeče. Diuretika mohou pomoci při zadržování tekutin a nadýmání.
Hormony mohou být také použity k léčbě PMDD. Ovulaci lze zastavit buď pomocí léků nebo chirurgicky (jako poslední možnost). Nebo by vám lékař mohl navrhnout, abyste užívali progesteron nebo estrogen pro zmírnění příznaků.
Některé ženy, které trpí příznaky PMDD, také vyhledávají poradenství. Jdou na terapii, aby vyvinuli efektivní strategie zvládání, jako je meditace, reflexologie a jóga.
Ve všech těchto případech nebyl dostatečný výzkum, který by ukázal účinnost kterékoli z těchto možností léčby.